49歲的英國男子伊恩·莫里斯1994年被診斷為白血病患者,由于要接受化療,這將會導致不育,治療前他冷凍了精子。他用冷凍的精子孕育了一對子女,更令人驚嘆的是,第二個孩子是在其精子被冷凍15年后出生的。
在精子健康時,把它們冷凍起來,以備不時之需,如同給生育買了份保險,那這份保險靠譜嗎?冷凍會不會傷害精子?15年冷凍,精子還有活力嗎?什么人可以買這份保險?
冷凍精子不會變質
在一些人眼中,精子冷凍復蘇就像自己家中冰箱中的凍肉化凍一樣,而且會變質。但事實上并非如此、
目前精子冷凍技術已相當成熟,加入保護劑的精子一旦冷凍保存起來,它的生物活性就停止了,這意味著精子并不變質。臨床上,將通過手淫射出的精液收集,取少量做抽樣檢查后,剩下的加入保護劑,超低溫(零下100℃)冷凍起來,需要使用的時候,將儲存精子的樣品管于室溫下浸在自來水或雙蒸水中或僅僅暴露于空氣之中(兩者均在室溫下22℃左右進行)進行解凍。
加入保護劑,可防止精子細胞內水分結冰后,體積增大撐破細胞膜。但在解凍過程中,有一半左右的精子細胞會死亡,原因很多,如精子細胞內冰晶融化時,胞內液體會和胞外保存液發(fā)生交換,如果進入細胞內的液體過多、過快,會破壞精子細胞。理論上,一個受精卵只需要一個精子,如果健康精子數量過少,可以選用顯微注射法,將精子一個一個注入卵細胞中。
理論上可無限期保存
精子冷凍后,生物活性停止,理論上可長期保存。伊恩·莫里斯的精子就是最典型的例子。而且,他還不是時間最長的,2004年,英國曼徹斯特的圣瑪麗醫(yī)院宣布一條令醫(yī)學界轟動的消息:一名32歲的母親利用試管嬰兒技術于2012年順利生下一名男嬰,而她所使用的精子,竟是已被冷凍21年——1979年當她的丈夫接受睪丸癌手術治療前所冷藏的精子。
臨床上,對解凍后的精子,會進行抽樣評估,如活動精子的百分數、活動持續(xù)的時間、活力染色等等。因此,基本能保證受孕精子的活力。但冷凍不是萬無一失,如冷凍劑沒有及時得到補充,會造成精子死亡,此外經過十幾年或幾十年而沒使用的精子,勢必也要接受環(huán)境中射線和輻射的影響,難免會發(fā)生質的改變。
此外,冷凍時間過長,容易產生倫理問題。如果一名男子50年前因某種原因將其精子冷凍保存,50年后如果這些精子讓女性成功受孕,對于這名男子的兒孫來說,剛剛生下的嬰兒到底是他們的長輩。還是晚輩?
因此,出于健康因素和倫理的考慮,國外對冷凍時間都有規(guī)定,如英國人工受精和胚胎組織規(guī)定,男性可以冷藏精子的最高年齡是55歲,并且精子最長冷凍時間不得超過10年。
癌癥患者可生下健康后代
對癌癥患者的放療、化療,會造成精子的突變,甚至是喪失生育能力。如睪丸癌,這種多發(fā)于15~44歲的男性的疾病,年輕患者即使能幸運地治好,也會失去生育能力。這些人可在治療前把精子冷凍起來,以備不時之需。
癌癥患者如果是外界因素引起局部細胞的突變,沒有轉移,精子大多不會受到侵襲,如果是基因組疾病,精子的DNA大多有異常,但癌癥是多因素疾病,攜帶癌基因,不一定會得癌癥,生下的孩子,只要在生活習慣上注意,也可以健康成長
利用“精子銀行”把“根”留住
不僅是癌癥患者,從事高危工作的人,如某些即將長期接觸有害睪丸健康的特殊職業(yè)(輻射和放射線等)人群,可以提前冷凍精子,借此為生育買份保險。
2003年,許多美國軍人在開赴中東前,會留下他們的精子冷凍起來。他們并不是害怕自己陣亡而沒有后代,而是害怕可能遭受生化武器襲擊,威脅自己正常的生殖能力。
目前,國內一些男性已經開始有這種意識。一些患有疾病或從事的工作有可能破壞生殖力的男性,開始在醫(yī)生的建議下或自身有意識地將自己的精子提前冷凍起來,給自己做一份生殖保險,而且,精子冷凍,可以作為不孕不育者的一種輔助生育手段。一些非常嚴重的少精癥患者,可以在治療過程中將珍貴的精子冷凍保存,用以進行卵胞漿內單精子注射治療。以防日后發(fā)展成無精癥,以致徹底喪失了做父親的能力。
在精子庫保存精子是比較安全且讓人放心的,國家對人類精子庫的管理有嚴格的規(guī)定,申請保存者在保存精子前也要接受傳染病的篩查。另外在低溫保存過程中,也可以淘汰許多發(fā)育異常的精子。
(摘自《科技日報》)