妊娠高血壓綜合征(以下簡稱妊高征)是妊娠婦女的常見病，是在妊娠20周之后，出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等癥狀的疾病，嚴重時可發(fā)生抽搐、昏迷、心和腎功能衰竭，甚至母嬰死亡。研究證實，妊高征對孕婦和胎兒的危害是很嚴重的，其中，妊高征對胎兒智力的不良影響已初步弄清楚，同時也有了較可行的預(yù)防措施。

妊高征的主要癥狀是嚴重的高血壓。血壓增高到一定程度，不僅僅對母體自身有一定的影響，而且對胎兒的身體發(fā)育、智力發(fā)育同樣有一定的影響。妊高征的基本病變是全身的小動脈處于痙攣狀態(tài)，導(dǎo)致全身的有效血液循環(huán)量減少，血液濃縮，血流速度減慢，致使子宮胎盤血流量減少，危及到胎兒，很容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)不足，氧氣供應(yīng)缺乏，發(fā)育遲緩。當受到嚴重威脅時。還會發(fā)生死胎或新生兒窒息。胎兒營養(yǎng)障礙，大腦的發(fā)育自然會受到損傷，從而成為兒童智力低下的原因。因此，預(yù)防妊高征是預(yù)防兒童智力低下的重要手段。

如何判斷胎兒受到嚴重威脅呢?計算胎動次數(shù)是很有實用價值的方法。在正常情況下，孕婦每小時能感覺到有3次以上的胎動，如果每小時僅感到1次甚至感覺不到胎動，或者每日在固定的3次測量時間內(nèi)，1小時胎動共1～2次，就提示胎兒處于缺氧狀態(tài)。如果在12～24小時內(nèi)胎兒毫無動靜，提示胎兒處于嚴重的缺氧狀態(tài)，已經(jīng)無力“掙扎”，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。缺氧時間越長，對胎兒的生命及其智力威脅就越嚴重。因此，及時、有效地了解胎兒是否缺氧，及時、有效地控制病情，糾正母體高血壓，不僅是母體的需要，而且對胎兒也是非常重耍的。

當然，醫(yī)院里的化驗指標(尿雌三醇、尿孕二醇、血漿和胎盤生成素)，可準確顯示胎兒、胎盤功能，對正確估價病情和預(yù)后均有十分重要的意義。妊高征一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即應(yīng)住院治療。

掌握如何預(yù)防妊高征的方法是非常重要的，也是防止發(fā)生胎兒智力低下的積極措施。做好孕期保健工作，普遍進行產(chǎn)前檢查，經(jīng)常測量孕婦的血壓，對及時發(fā)現(xiàn)妊高征是必不可少的一環(huán)。在妊娠中、晚期，加強孕婦的營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素及葉酸的攝入，對預(yù)防妊高征十分有益。對孕婦的外祖母、母親或姊妹中曾有妊高征者。或有原發(fā)性高血壓、腎臟疾患、糖尿病者，或年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦，體形矮胖，營養(yǎng)不良并有嚴重貧血、雙胞、羊水過多、葡萄胎者，均應(yīng)作為重點“保護”對象。此外。在冬季還應(yīng)注意保暖，以防全身血管遇冷后收縮，血壓進一步升高，病情進一步惡化，胎兒進一步受損。(江蘇省徐州市婦幼保健院王忠民郵編：221009)