54歲的王女士已經(jīng)絕經(jīng)近2年了。在這期間，她針對(duì)自身的更年期癥狀采用了雌激素替代療法，并服用了推遲更年期的藥物，前不久，她意外地來(lái)了月經(jīng)。王女士認(rèn)為這是服藥后帶來(lái)的“返老還童”現(xiàn)象，心里不免暗暗高興。

51歲的姜女士，絕經(jīng)一年后又來(lái)了月經(jīng)，她聽(tīng)說(shuō)女性絕經(jīng)一年后如果又出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象是身患婦科癌癥的信號(hào)。于是，她的精神幾近崩潰，人一下子就消瘦蒼老了許多。

那么，女性在絕經(jīng)一年以后又來(lái)“月經(jīng)”到底是“返老還童”的現(xiàn)象還是預(yù)示著患了婦科惡性腫瘤呢?到底有哪些因素會(huì)造成女性絕經(jīng)后的陰道出血呢?

臨床上將女性絕經(jīng)1年后又來(lái)“月經(jīng)”的現(xiàn)象叫做絕經(jīng)后出血，俗稱“倒開(kāi)花”。據(jù)相關(guān)資料顯示，引起女性絕經(jīng)后出血的原因主要有：老年性陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、功能性子宮出血、惡性腫瘤、子宮肌瘤、盆腔炎等。這些疾病既可能是良性的，也可能是惡性的。還有一部分女性的絕經(jīng)后出血是非器質(zhì)性因素造成的，臨床上女性絕經(jīng)后出血最常見(jiàn)的原因有以下幾種：

1 患有生殖器官腫瘤

在這類患者中，以惠有子宮內(nèi)膜癌最為常見(jiàn)，患有宮頸癌者次之。此類患者多表現(xiàn)為有血水樣的分泌物從陰道流出。

2 患有器質(zhì)性病變

在這類患者中，以患有子宮內(nèi)膜炎、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢良性腫瘤、宮頸糜爛、宮頸息肉以及各種陰道炎，尤其是老年性陰道炎最為常見(jiàn)?；即祟惣膊〉呐远啾憩F(xiàn)為陰道有少量的暗紫色不規(guī)則流血。偶爾會(huì)伴有小腹不適或隱痛。而患有老年性陰道炎的女性，如果癥狀嚴(yán)重時(shí)，其分泌物多呈膿性，有臭味，同時(shí)伴有少許出血。

3 患有全身性疾病

患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化的絕經(jīng)女性，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。

4 其他原因

近年來(lái)，由于在絕經(jīng)期采用雌激素替代療法的女性日益增多，因此，由醫(yī)源性引起的內(nèi)分泌性絕經(jīng)后出血的比例也呈上升趨勢(shì)。還有部分已經(jīng)絕經(jīng)的女性平時(shí)經(jīng)常服用含有激素成分的滋養(yǎng)補(bǔ)藥，這種情況也有可能引起陰’道流血。另外，女性絕經(jīng)后由于身體內(nèi)的雌激素水平下降，子宮和卵巢逐漸萎縮，這時(shí)如果子宮內(nèi)的節(jié)育器沒(méi)有取出，會(huì)因?yàn)楣?jié)育器嵌入了已經(jīng)萎縮的子宮肌層，使子宮內(nèi)膜及肌層受到損傷，從而導(dǎo)致陰道流血。

綜上所述，女性若出現(xiàn)絕經(jīng)后的“月經(jīng)”現(xiàn)象，既不能理解成是“返老還童”的表現(xiàn)而掉以輕心，也不能自我判定是患有惡性腫瘤的征兆而憂慮恐懼，如果女性在絕經(jīng)一年以后又來(lái)了“月經(jīng)”，無(wú)論是不是采用了雌激素替代療法，都應(yīng)首先到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)、徹底的檢查，以明確絕經(jīng)后出血的原因。(浙江菲菲)