蔡?hào)|聯(lián)，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院營養(yǎng)科主任，第二軍醫(yī)大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)教研室主任，中國人民解放軍臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)主任委員，從事臨床營養(yǎng)學(xué)研究，主要是疾病營養(yǎng)治療和營養(yǎng)代謝。

我國是肝炎大國，對于肝不好的人，選擇合適的食物尤其重要。在第三個(gè)世界肝炎日到來之際，就肝病患者的飲食注意事項(xiàng)，記者采訪了中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院營養(yǎng)科主任、博士生導(dǎo)師蔡?hào)|聯(lián)教授。

記者:肝病食療的原則是什么?

蔡?hào)|聯(lián):飲食治療的目的是減輕肝臟負(fù)擔(dān)，利于受損肝細(xì)胞恢復(fù)?？傮w上說，肝病患者的飲食治療主要有五點(diǎn)原則:

第一，保證充足的能量，盡量維持合理的體重是抵抗疾病的主要保證。

第二，適量的蛋白質(zhì)，尤其要保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆制品、魚、禽肉、蛋和奶類等食物的攝入。

第三，控制脂肪的攝入量，同時(shí)保證充足的主食的攝入，既可減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，又滿足能量需要。

第四，足夠的維生素是保護(hù)肝細(xì)胞所必須的。

第五，飲食中盡量避免各種添加劑，如香精、色素、防腐劑等，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

當(dāng)然，每個(gè)人的營養(yǎng)狀況、免疫力、病情都不同，最好能到營養(yǎng)門診咨詢，在醫(yī)生的幫助下，針對個(gè)人情況定出一套完善的飲食計(jì)劃。

記者:吃哪些食物，對肝病患者有益處?

蔡?hào)|聯(lián):大豆含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、B族維生素及中等量的脂肪及少量糖類，大豆蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體需要的氨基酸接近，特別是賴氨酸含量豐富。所以，肝炎患者多食用大豆及豆制品，不僅可以補(bǔ)充適量的植物蛋白質(zhì)，還可以補(bǔ)充各種維生素，對肝臟的修復(fù)是非常有益的。

需要注意的是，生大豆中含有一種抗胰蛋白酶因子，對胰蛋白酶有抑制作用，使大豆難以分解為人體可吸收的各種氨基酸，所以食用大豆及其豆制品時(shí)，應(yīng)將其加熱煮熟后再食用。

蔬菜水果含有抗氧化物和天然礦物質(zhì)，能預(yù)防細(xì)胞被自由基破壞，應(yīng)多攝取，且不必拘泥于綠色蔬果。各種顏色的蔬果各有優(yōu)點(diǎn)，用餐時(shí)可多選擇、多替換。

記者:哪些食物，可能加重肝病的病情，要盡量避免食用。

蔡?hào)|聯(lián):對于肝病患者來說，營養(yǎng)豐富的食物能夠幫助肝細(xì)胞修復(fù)，但有些食物則不宜多吃。

1.不宜多吃巧克力、糖及各種甜食，吃得過多會(huì)使胃腸的酶分泌發(fā)生障礙，影響食欲;糖容易發(fā)酵，能加重胃腸脹氣，并易轉(zhuǎn)化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進(jìn)脂肪肝的發(fā)生。

2.少食用葵花籽，葵花籽中含有不飽和脂肪酸，吃多了會(huì)消耗體內(nèi)大量的膽堿，可使脂肪較易積聚在肝臟，影響肝細(xì)胞的功能。

3.味精是調(diào)味佳品，但肝病患者一次用量較多或經(jīng)常超量服用時(shí)，可出現(xiàn)短暫頭痛、心慌甚至惡心等癥狀。

4.方便面、香腸和罐頭等食品常含有對人體不利的食品色素與防腐劑等，經(jīng)常食用會(huì)增加肝臟代謝和解毒的負(fù)擔(dān)。

5.各種腌制食品鹽分較高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對失代償期的肝硬化患者更應(yīng)禁忌。

6.不宜吃小麥、土豆類食物。研究表明，晚期肝病患者發(fā)生的神志不清，與患者血液中積聚的一種叫“天然苯二氮樣化合物”有關(guān)。小麥和土豆類食物含有少量的天然二氮類物質(zhì)，但由于量少，對健康人不能起到鎮(zhèn)靜作用。而慢性肝病患者由于肝功能障礙，如果經(jīng)常食用這類食物，容易造成二氮類化合物在體內(nèi)積聚。

記者:肝病患者在飲食上還有哪些注意事項(xiàng)?

蔡?hào)|聯(lián):肝臟既負(fù)擔(dān)著人體內(nèi)復(fù)雜而重要的生物化學(xué)變化，又是新陳代謝的樞紐，必須好好保護(hù)。肝病患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，并注意飲食調(diào)養(yǎng)、增強(qiáng)抗病能力。

肝病患者要保證營養(yǎng)攝入。肝臟受損害時(shí)，維生素?cái)z入和合成會(huì)減少，且消耗增加，導(dǎo)致人體缺乏維生素。肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)分解和合成的重要器官，肝臟發(fā)生病變，使食物消化吸收受阻，蛋白質(zhì)吸收及合成減少，而且，肝病會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解加速，大量蛋白丟失，血漿蛋白下降，使受損的肝組織難于修復(fù)，甚至產(chǎn)生局部水腫及腹水。

日常飲食要葷素適中，不要進(jìn)食過于油膩的食物。

過量飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至引起酒精中毒，損害肝細(xì)胞，肝病患者應(yīng)注意戒酒。

此外，保持心情舒暢也很重要，因?yàn)榍榫w緊張、憂思、郁怒和過度疲勞都對肝臟有不良影響，使自身抗病能力降低，易于感染病毒。

民間食療用來防治肝膽疾病的中醫(yī)藥方有不少，例如綿茵陳粥、白花蛇舌草蜜露、玉米須蚌肉湯、珍珠草豬肝湯等，都是具有清熱解毒、利水退黃功效的食療，可根據(jù)中醫(yī)師的意見進(jìn)行調(diào)理。(王 珊)