【摘要】目的:通過(guò)刮痧療法對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染進(jìn)行治療，探討刮痧療法在小兒反復(fù)呼吸道感染的新思路。方法:對(duì)兒科門診2010年1月～2010年6月小兒反復(fù)呼吸道感染的60例兒童進(jìn)行刮痧治療。結(jié)果:刮痧療法在小兒反復(fù)呼吸道感染的治療方面療效顯著，其中治愈45例，顯效12例，無(wú)效3例，總有效率為95%。

【關(guān)鍵詞】刮痧療法;小兒;反復(fù)呼吸道感染

【中圖分類號(hào)】R244.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)16-087-1

反復(fù)呼吸道感染(RRTI)是兒科臨床最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)1987年全國(guó)小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，將1年內(nèi)上呼吸道感染或下呼吸道感染次數(shù)頻繁，超過(guò)一定范圍的兒童，定名為反復(fù)呼吸道感染兒，簡(jiǎn)稱復(fù)感兒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒科門診中呼吸道感染占80%，其中20%～30%為反復(fù)呼吸道感染[2]。小兒反復(fù)呼吸道感染在嚴(yán)重影響小兒健康成長(zhǎng)的同時(shí)也給家庭、社會(huì)造成較大的負(fù)擔(dān)。目前對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染的防治研究已受到醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。為探討安全、有效、簡(jiǎn)便的治療小兒反復(fù)呼吸道感染的方法，筆者于2010年1月～2010年6月間，用刮痧療法治療小兒反復(fù)呼吸道感染6O例，取得了較滿意的療效。

1臨床資料

1.1一般資料

治療的60例患兒均來(lái)自我院2010年1月～2010年6月兒科門診，其中男孩35例，女孩25例，年齡最小4歲，最大15歲，發(fā)熱溫度38.1℃～39.2℃。

1.2治療方法

刮痧穴位:頭面部:太陽(yáng)、印堂、天門;背部:大椎、脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)、頸部夾脊穴;上肢:三關(guān)、六腑、天河水。

操作方法:用水牛角刮痧板，凡士林油。選擇合適體位，運(yùn)用腕力，刮板與皮膚呈45°，用刮板后1/2刮，刮前先涂潤(rùn)滑劑，用刮板拉勻。刮時(shí)刮拭面盡量拉長(zhǎng)，采用單向反復(fù)刮動(dòng)，由上而下，由內(nèi)而外(胸部、腹部、肩部)，力量均勻、適中，視病情輕重，可見(jiàn)輕者皮膚鮮紅，痧點(diǎn)散在分布，重者皮膚暗紅，痧點(diǎn)密集成團(tuán)、塊狀，甚至呈現(xiàn)紫色腫皰。其中，頭面部穴位以皮膚鮮紅為度，其它穴位由于患兒的反應(yīng)和刮拭部位的不同，刮后未出痧的切不可強(qiáng)求出痧，可在重點(diǎn)穴位和壓痛點(diǎn)用刮板棱角按壓。刮時(shí)必須遵循“刮前刮后，陰陽(yáng)對(duì)刮”，“寧失一穴，不丟一經(jīng)”的原則。

1.3觀察指標(biāo)

主要觀測(cè)體溫變化情況，記錄用藥12h、24h、36h、48h和72h時(shí)體溫，觀察惡寒、咳嗽、鼻、咽部癥狀、全身情況等。

1.4治療結(jié)果

60例患兒中，治愈45例，顯效12例，無(wú)效3例，總有效率為95%。治療過(guò)程中均給予刮痧治療，患兒無(wú)其它不良反應(yīng)。

2討論

2.1刮痧對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染的防治作用

刮痧是一種外治法，它是通過(guò)特制刮痧板在人體特定部位進(jìn)行刮拭，常選擇十二皮部，通過(guò)對(duì)皮部的刺激，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血，調(diào)整氣血、臟腑之功能。西醫(yī)認(rèn)為免疫功能異常是小兒反復(fù)呼吸道感染的主要病因之一，刮痧出痧再消散的過(guò)程也是人體自身溶血的過(guò)程，是一個(gè)良性弱刺激過(guò)程，可以刺激機(jī)體的免疫機(jī)能，使其得到調(diào)整，從而達(dá)到防治目的。小兒反復(fù)呼吸道感染的一大特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)，中醫(yī)認(rèn)為病久易致瘀，致使氣血流通不暢，新陳代謝功能較差。刮痧可使局部皮膚高度充血，血管神經(jīng)受到刺激，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流及淋巴液流增快，吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng)，使體內(nèi)廢物、毒素加速排除，組織細(xì)胞及時(shí)得到營(yíng)養(yǎng)，從而使血液得到凈化，增強(qiáng)了機(jī)體抵抗力，可以減少發(fā)病次數(shù)，促進(jìn)患兒的康復(fù)。小兒具有稚陰稚陽(yáng)及“肺臟嬌嫩”、“脾常不足”、“腎臟虛弱”的生理病理特點(diǎn)，決定了小兒的陰陽(yáng)、氣血、臟腑功能不調(diào);而經(jīng)絡(luò)穴位的主要功能就是調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)、氣血及臟腑功能，所以通過(guò)刮痧的調(diào)和作用，可以疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、調(diào)整陰陽(yáng)、氣血、臟腑的功能，對(duì)小兒反夏呼吸道感染的防治可起到事半功倍的效果。

2.2刮痧的優(yōu)勢(shì)

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小兒反復(fù)呼吸道感染多因外邪侵襲，正虛邪戀。治則以扶正祛邪為主。督脈行背脊絡(luò)腦為陽(yáng)經(jīng)之海，沿背脊部的督脈膀胱經(jīng)刮痧能祛邪外出;大椎穴諸陽(yáng)之會(huì)，刮痧可增強(qiáng)驅(qū)邪作用。而刮痧大椎穴和背部膀胱經(jīng)能明顯提高人體紅細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能[3]。目前，西醫(yī)主要采用卡介苗素、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑和補(bǔ)充維生素及鋅、鐵等微量元素及急性期的對(duì)癥處理進(jìn)行小兒反復(fù)呼吸道感染的防治，小兒反復(fù)呼吸道感染的一大特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作。因本病用藥周期長(zhǎng)，多少會(huì)有一些副作用，患兒依從性差，容易半途而廢，由于藥品昂貴，家庭負(fù)擔(dān)也重。本組臨床觀察表明療效確切，方法簡(jiǎn)便，易被患者所接受。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡儀吉.全國(guó)小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議紀(jì)要[J].中華兒科雜志，1998.

[2] 趙東英，陳路燕.益氣健脾法治療小兒反復(fù)呼吸道感染69例[J].中醫(yī)研究，2003.

[3] 鐘藍(lán).走罐對(duì)紅細(xì)胞免疫功能的影響[J].中國(guó)針灸，1999，19(6):367.