【摘要】河北醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)源遠(yuǎn)流長。在祖國醫(yī)學(xué)體系的初步形成的過程中，河北的文化和醫(yī)家起著較大的作用。兩千多年來，河北對(duì)中醫(yī)學(xué)的建設(shè)與開拓、繼承和發(fā)揚(yáng)，無論古今成效卓著。

【關(guān)鍵詞】河北醫(yī)學(xué);發(fā)展概況

【中圖分類號(hào)】R2-09【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)16-026-1

河北醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)源遠(yuǎn)流長，從河北(也是我國)第一個(gè)有正式傳記記載的戰(zhàn)國時(shí)期醫(yī)家——秦越人(號(hào)扁鵲)算起，也有2000多年的歷史。

在祖國醫(yī)學(xué)體系的初步形成的過程中，河北的文化和醫(yī)家起著較大的作用。經(jīng)過長期的醫(yī)療實(shí)踐，到戰(zhàn)國時(shí)期，河北醫(yī)家活動(dòng)影響甚著。其中最有影響的是扁鵲。他反對(duì)巫術(shù)治病，創(chuàng)立了望、聞、問、切診法，擅長內(nèi)、外、婦、兒、針灸等科，編著《扁鵲內(nèi)經(jīng)》、《扁鵲外經(jīng)》等多部著作，對(duì)祖國醫(yī)學(xué)理論的形成和發(fā)展作出了貢獻(xiàn)，代表了當(dāng)時(shí)河北乃至全國的最高水平。

秦漢時(shí)期，河北保定一帶出現(xiàn)隔水蒸藥、調(diào)和藥粉、打坨制藥工具。漢代(公元前206年——公元220年)在今河北省平山縣一帶，已開始利用溫泉治療皮膚病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。同期在今河北境內(nèi)已有針灸用的金銀醫(yī)針和制藥丸的醫(yī)工盆，以及煎藥服藥用的藥鍋、濾藥器、灌藥器等。1972年在滿城縣西漢中山靖王劉勝墓出土文物中，已有金銀醫(yī)針、灌藥銀壺、醫(yī)工盆等醫(yī)用器具，是其佐證。說明漢代河北醫(yī)學(xué)已有很好的發(fā)展。

后魏、北齊、隋相繼出現(xiàn)了養(yǎng)生、本草、針灸著作，如《食經(jīng)》、《藥錄》、《黃帝明堂經(jīng)解》等。公元477——499年，陽平館陶(今館陶縣)人，太醫(yī)令李修，“針灸授藥，莫不有效”，并召集一些學(xué)者在東宮撰集了《藥方》百余卷，流行于世，對(duì)藥物學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。

唐、宋時(shí)期，河北醫(yī)學(xué)發(fā)展明顯，初步統(tǒng)計(jì)，僅醫(yī)學(xué)著作達(dá)30多種，其中方書、內(nèi)科居多。唐代，不僅臨床醫(yī)學(xué)有了發(fā)展，而且還開始了對(duì)醫(yī)經(jīng)《傷寒論》的研究。張果著《傷寒論》一卷，宋俠著作也甚多。宋代，河北醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展，不僅出現(xiàn)了內(nèi)、兒科專著，而且對(duì)咽喉病能進(jìn)行手術(shù)治療，并開展了全身麻醉。滄州人劉翰等重修《本草》二十卷，后經(jīng)深州李昉等審定編為二十一卷的《開寶重訂本草》。該書是宋初的本草范本，為我國已知的第一步版刻藥學(xué)著作，收藥984種。河間許希，精醫(yī)善針，醫(yī)德高尚，他著《神應(yīng)針經(jīng)要訣》，曾治愈仁宗病患而不受賜，卻請(qǐng)仁宗為扁鵲立廟，并建太醫(yī)局于廟旁，許執(zhí)教于中，為針灸學(xué)和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展作出了成績。

金、元時(shí)期，河北醫(yī)學(xué)有了新的飛躍，學(xué)術(shù)氣氛空前濃厚，出現(xiàn)了河間、易水學(xué)派，是中國北方的醫(yī)學(xué)中心，對(duì)我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大推進(jìn)作用，對(duì)后世產(chǎn)生了深刻的影響。該時(shí)期，河北名醫(yī)輩出，成果累累。當(dāng)時(shí)，全國著名“金元四大家”中，我省占兩家——河間(今河間縣)劉完素的“火熱論”及真定(今正定縣)李東垣的“脾胃論”。開創(chuàng)了醫(yī)學(xué)革新局面的張?jiān)靥岢鏊幬锷蹈〕晾碚?，著《醫(yī)學(xué)啟源》、《珍珠囊》等，提出“古方今病，不相能也”的革新主張;王好古著《陰證略例》、《醫(yī)壘元戎》、《傷寒辨惑論》等，創(chuàng)立了“陰證學(xué)說”，認(rèn)為脾腎兩虛是陰證的主要內(nèi)因。羅天益著《衛(wèi)生寶鑒》，臨床上注重辨證，首先提出把黃疸分為陰黃、陽黃，至今仍有指導(dǎo)意義。初步統(tǒng)計(jì)，金、元時(shí)期河北醫(yī)學(xué)著作達(dá)50種左右(其中內(nèi)科著作占20種左右)，居當(dāng)時(shí)全國醫(yī)學(xué)著作總數(shù)第二位。

明、清時(shí)期，隨著祖國醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展，河北醫(yī)學(xué)在醫(yī)療、衛(wèi)生、教育、研究等方面也都取得了較大的進(jìn)步。明洪武元年(1368)，朱元璋統(tǒng)一天下后，中央設(shè)太醫(yī)院，各府州縣有惠民藥房;約1368-1398年，永平府(今盧龍縣)設(shè)醫(yī)學(xué)正科，昌黎、撫寧、臨榆(今秦皇島市山海關(guān)區(qū))等設(shè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)術(shù)，負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政事務(wù)。清道光年間，玉田王清任曾在北京設(shè)醫(yī)學(xué)堂“知醫(yī)堂”;清咸豐八年(1858)起，法國等國傳教士在正定、尚義、保定等地相繼開辦診所、醫(yī)院;清同治元年(1862)臨榆東街牛痘局建立;清光緒七年(1881)，直隸總督李鴻章創(chuàng)辦了我國最早的公立醫(yī)學(xué)?！旖蜥t(yī)學(xué)館。該時(shí)期，河北醫(yī)學(xué)有了長足的進(jìn)步，學(xué)術(shù)著作約達(dá)200種，其中清代著作占170多種，居當(dāng)時(shí)全國省際約第八位。醫(yī)籍中，內(nèi)科、方書、兒科、婦科者居多(少者14種，多者48種)，金匱、溫病、醫(yī)案醫(yī)話、喉科、法醫(yī)專著也紛紛問世。明代雄縣趙律、河間董教清、安國王延輔，清代定縣楊照藜、柏鄉(xiāng)魏荔彤、永年劉延俊、玉田王清任等都是著名醫(yī)家，且多有著作行世，如王延輔的《勞瘵真訣》、魏荔彤的《傷寒論本意》與《金匱本意》、劉延俊的《胎產(chǎn)須知》與《急救良方》、王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，等等。其中最有影響的是王清任(1768-1831)。他不僅行醫(yī)于河北、北京、遼寧等地，還開辦醫(yī)學(xué)教育，并沖破封建禮教束縛，多次赴刑場觀察、剖視人尸臟腑，歷經(jīng)數(shù)十年的研究，于道光十年(1830)撰成《醫(yī)林改錯(cuò)》一書，對(duì)中國解剖學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。在臨床上他強(qiáng)調(diào)補(bǔ)氣活血與活血化瘀原則，創(chuàng)立的活血化瘀方劑，至今仍有實(shí)用價(jià)值。

河北對(duì)中醫(yī)學(xué)研究的肇基者，當(dāng)推戰(zhàn)國時(shí)期的秦越人(號(hào)扁鵲)，名見經(jīng)史，術(shù)振當(dāng)時(shí)。始創(chuàng)脈學(xué)，四診合參，運(yùn)用陰陽闡明臟象、經(jīng)絡(luò)和疾病。南北朝時(shí)，中藥方劑著作問世。隋唐之間，始研醫(yī)經(jīng)，闡發(fā)三焦學(xué)說。盛唐之時(shí)，始研仲景傷寒學(xué)說著作問世。金元之間，名家輩出，聲振華夏，開端醫(yī)案、醫(yī)話之風(fēng)，涉及溫病學(xué)說的研究。明清兩代，不僅對(duì)經(jīng)典注解，而且出現(xiàn)溫病、醫(yī)案、醫(yī)話、法醫(yī)的專著。清代又出現(xiàn)了中西醫(yī)匯通之學(xué)?？傊?，兩千多年來，河北對(duì)中醫(yī)學(xué)的建設(shè)與開拓、繼承和發(fā)揚(yáng)，無論古今成效卓著。