趙氏雷火灸是在20世紀90年代初期由重慶趙氏雷火灸傳統(tǒng)醫(yī)藥研究所所長趙時碧主任醫(yī)師在幾十年的行醫(yī)經(jīng)驗中創(chuàng)新發(fā)展出來的，臨床用于祛瞼袋療效顯著。其創(chuàng)新在于:①根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，采用多種藥物，配制成不同的雷火灸條;②操作手法上改雷火神針的實按灸法為明火的懸灸療法;③根據(jù)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學說和自己幾十年的臨床經(jīng)驗，研制出一套“以面罩位帶穴”新的灸療方法，并且打破了古代醫(yī)書上撰寫的禁灸腧穴;④研制的雷火灸灸條燃燒時具有獨特的熱力與紅外線輻射作用，最高溫度可達到240℃左右，具有藥力峻、火力猛、滲透力強、灸療面廣等特點[1]。

1瞼袋的形成原因

1.1 人體隨著年齡增加，皮膚、皮下組織、肌肉及其相關(guān)結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性變化使皮膚變薄、彈性降低、松弛，而眶隔后脂肪并不隨之縮小反而增大，并向松弛的眶隔皮膚突出即呈現(xiàn)瞼袋。

1.2 先天性遺傳因素所致眼輪匝肌肥厚，皮膚外呈現(xiàn)輪狀突起，特別在微笑時常見。

1.3 外傷性因素致眼輪匝肌與眶隔損傷，肥大眶脂即隨薄弱的皮膚皮下突出。此外，因勞累、睡眠欠佳、夜生活過度及全身性或慢性疾病易誘致或加速瞼袋出現(xiàn)，甚至于眶周呈現(xiàn)黑眼圈等。

1.4《審視瑤函》中提出眼瞼為肉輪，屬脾。上下眼瞼由肌肉構(gòu)成，脾主肌肉，與胃相表里，故眼瞼為肉輪。中醫(yī)認為瞼袋的形成與脾胃有密切關(guān)系，脾臟功能的好壞直接影響肌肉功能和脂肪的代謝。瞼袋產(chǎn)生的位置為足陽明胃經(jīng)發(fā)起之處，對胃經(jīng)施以良性刺激，提高脾胃功能，對其治療有重要意義。治療時可選用足陽明穴位，如承泣、四白、足三里等[2]。

2方法

2.1取穴:下眼瞼部、雙耳、四白、雙合谷、足三里。

2.2 操作方法:①點燃雷火灸，裝入敞口式灸具內(nèi)，火頭低于敞口緣?；痤^對準一側(cè)下眼部為中心，做小螺旋式懸灸。每旋轉(zhuǎn)7～9次為1壯，每一壯后用手指按壓下眼部，再灸第二壯，灸至眼部皮膚發(fā)紅，眼眶內(nèi)發(fā)熱。每只眼睛熏灸時間不能少于10min;②熏雙耳，以2～3cm距離為度，用上下移動或旋轉(zhuǎn)法灸耳前、耳后部，灸至耳部發(fā)紅，再拉耳廓，擴大耳孔，用雀啄法灸耳孔3～5壯;③灸四白，距離皮膚2～3cm，用雀啄法，每7次為一壯，共灸5壯，每壯之間用手按壓;④熏雙合谷、足三里5壯。每日1次，治療7次后統(tǒng)計療效。

3 結(jié)果

50例患者，治療一個療程后均顯效，瞼袋較明顯者經(jīng)過2～3個療程后瞼袋部分脂肪基本減退，下眼瞼部呈收縮狀態(tài)。

4 討論

雷火灸藥是一個能燃燒的植物柱，燃燒時的熱輻射力很強，雷火灸的近紅外線在0.3um，遠紅外線在0.5um，有很強的熱輻射功效，因此突破了傳統(tǒng)的禁灸部位，如眼球等，具有安全可靠，操作簡便，簡單易學的特點。

4.1 雷火灸祛瞼袋的機理:①雷火灸機理首先在于局部火的刺激。這種溫熱刺激不僅涉及皮層，也涉及肌層。雷火灸最高溫度達到240℃，燃燒時產(chǎn)生大量的遠近紅外線，形成一個大的紅外線網(wǎng)，使眼部的多余脂肪充分燃燒、并能收緊眼部皮膚，減少皺紋;②雷火灸是由多種藥物按比例組成的植物柱，各種植物燃燒時產(chǎn)生的藥化因子隨熱輻射滲透到深部組織細胞、體循環(huán)里，促進組織細胞的物質(zhì)交換[3]。

4.2 雷火灸祛瞼袋的注意事項:雷火灸火力猛，滲透力強，采用實按灸法容易使患者皮膚及深部組織造成傷害，為避免傷害，在灸療方法上，采用懸灸療法;灸眼部穴位時，保持紅火，火頭應(yīng)與皮膚保持2～3cm，切忌火頭接觸皮膚，以免燙傷。治療后即刻勿清洗，以免影響療效;眼部炎癥、外傷、青光眼(眼底正出血期)忌用雷火灸。

[參考文獻]

[1]趙時碧.中國雷火灸療法[M].上海:上海世紀出版股份有限公司遠東出版社，2008:51-53，75-76.

[2]孫國杰.針灸學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2002:10.

[3]章逢潤.中國灸療學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1989:2.

[收稿日期]2010-07-19 [修回日期]2010-09-06

編輯/李陽利