幾天前，小李叫上幾個(gè)好哥們?nèi)コ砸故?。幾個(gè)人吃著涼菜，喝著冰鎮(zhèn)啤酒。邊聊邊喝。第二天一早，小李就頻繁上廁所。小李翻出藥箱里的瀉痢停，趕緊服用，但是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后他干脆蹲在廁所不出來(lái)了。直到下午，已經(jīng)拉得有些虛脫的小李才到醫(yī)院消化科就診。接診醫(yī)生立即給小李輸液，并開(kāi)了口服藥，小李的腹瀉才緩解。

腹瀉的種類(lèi)有很多，不同種類(lèi)的腹瀉治療方式也不同，如果“牛頭不對(duì)馬嘴”式地亂吃藥，不僅對(duì)治療腹瀉起不到效果，有時(shí)還有可能起反作用。瀉痢停雖然能止瀉，但前提是:痢疾拉肚子才可以用。

腹瀉是生活中的常見(jiàn)病，尤其是在炎熱的夏秋季，不過(guò)很多人對(duì)腹瀉的認(rèn)識(shí)也僅存在于吃藥止瀉，具體怎么吃，吃什么藥卻不清楚。

腹瀉大體上分為感染和非感染兩大類(lèi)。感染性腹瀉在生活中比較常見(jiàn)，通?？煞每股厝缰Z氟沙星、環(huán)丙沙星，氧氟沙星等來(lái)治療痢疾以及大腸桿菌、幽門(mén)螺桿菌等細(xì)菌感染引起的腹瀉。

非感染性腹瀉如腸胃消化不良、腸蠕動(dòng)過(guò)快或腸胃吸收不良引起的腹瀉，治療時(shí)以助消化為主，通過(guò)藥物提高腸胃消化、吸收能力，減緩腸蠕動(dòng)來(lái)止瀉;消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征引起的腹瀉則要針對(duì)疾病本身來(lái)治療，達(dá)到止瀉的目的。

不同的腹瀉治療方式也不同，患者不能腹瀉了就亂吃抗生素，如果是非感染性腹瀉，服用抗生素是沒(méi)有效果的，還可能引起腸道內(nèi)菌群失調(diào)，使腹瀉加重，而且濫用抗生素還可使菌群產(chǎn)生耐藥性，再次受感染不易治療。腹瀉雖是小病，用藥也要謹(jǐn)慎。

止瀉只是一種對(duì)癥治療，病因治療才是根本。因此，止瀉補(bǔ)液的同時(shí)，切勿忽視對(duì)原發(fā)病的治療。如果是感染性腹瀉，應(yīng)選用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致，應(yīng)從調(diào)理飲食入手;如果是胃腸功能紊亂引起的，可選擇調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物及鎮(zhèn)靜劑等等。止瀉劑服用過(guò)量，可引起腹脹、便秘、假性腸梗阻。感染性腹瀉服用止瀉劑，可掩蓋病情，影響醫(yī)生診斷。菌痢病人服用止瀉劑常影響腸道對(duì)細(xì)菌及毒素的排泄，使毒血癥狀加重，病程延長(zhǎng)。潰瘍性結(jié)腸炎急性期用止瀉劑，可誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸及腸穿孔。此外，復(fù)方苯乙哌啶、可待因等含有麻醉成分，長(zhǎng)期服用可以成癮，故須慎用。

稍有好轉(zhuǎn)時(shí)不應(yīng)立即停藥。稍有好轉(zhuǎn)立即停藥容易造成病情復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，給治療帶來(lái)很多困難。正確的服藥方法是:癥狀全部消失后，繼續(xù)用藥兩三天，有條件者應(yīng)做大便細(xì)菌培養(yǎng)，待轉(zhuǎn)為陰性后方可停藥。

三種腹瀉，無(wú)須吃抗生素

病毒性腹瀉雖然也屬于感染性腹瀉，但服用抗生素?zé)o法起到抗病毒作用，可吃些收斂保護(hù)劑如整腸生、金雙歧等。

旅行者腹瀉，也就是常說(shuō)的水土不服，是因環(huán)境因素或受涼引起的腹瀉。這種腹瀉可適當(dāng)吃些收斂劑，沒(méi)必要用抗生素，身體抵抗力好點(diǎn)的患者可以不用吃藥而自愈。

吃不衛(wèi)生食物造成的腹瀉，比如吃剩飯剩菜、不干凈的蔬菜、變質(zhì)肉類(lèi)引起的腹瀉，可多喝水，多吃流食，等體內(nèi)毒素排干凈后即可自愈而無(wú)須吃藥。腹瀉嚴(yán)重的患者，要注意預(yù)防營(yíng)養(yǎng)流失，可各1000毫升水，加入一勺糖、半勺鹽、適量果汁一起喝，可緩解腹瀉導(dǎo)致的鈉、鉀以及葡萄糖流失引起的脫水。

腹瀉者還應(yīng)注意肛門(mén)的清潔衛(wèi)生。多用溫?zé)崴逑?，宜穿純棉布?nèi)褲，換下的內(nèi)褲要用開(kāi)水浸泡消毒，使用的清潔衛(wèi)生紙應(yīng)柔軟吸水。