一、高血糖有哪些危害?
1 引起消瘦、乏力,抵抗力降低,繼發(fā)各種感染
糖尿病人血糖升高,尿糖排泄增加。由于胰島素分泌不足及胰島素抵抗,血中的葡萄糖不能被轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)被人體代謝利用,能量產(chǎn)生嚴(yán)重不足,病人往往感覺全身乏力:由于機(jī)體脂肪及蛋白質(zhì)分解增加,導(dǎo)致患者消瘦及免疫力降低,進(jìn)而繼發(fā)各種感染,如皮膚癤腫、尿路感染、肺部感染等等。
2 導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及酮癥酸中毒
高血糖時(shí),病人尿量明顯增加,并從尿中帶走大量電解質(zhì),導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。同時(shí),由于高血糖病人存在糖的利用障礙,轉(zhuǎn)而通過分解脂肪產(chǎn)生能量,伴隨著脂肪分解,酮體生成增加,導(dǎo)致“糖尿病酮癥酸中毒”。
3 導(dǎo)致機(jī)體脫水及高滲狀態(tài)
高血糖使得大量葡萄糖隨尿液排泄,引起高滲性利尿,導(dǎo)致機(jī)體脫水。脫水造成細(xì)胞外液滲透壓增高,吸引水分由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重腦組織細(xì)胞脫水可引起腦功能紊亂直至昏迷,臨床上稱之為“高滲性昏迷”。
4 導(dǎo)致胰島功能衰竭
體內(nèi)長期高血糖狀態(tài)對(duì)胰島p細(xì)胞具有“毒性作用”,會(huì)加速胰島p細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致胰島功能衰竭,致使病情進(jìn)行性惡化。
5 導(dǎo)致各種血管、神經(jīng)慢性并發(fā)癥
糖尿病患者長期高血糖會(huì)損害血管(包括大血管及微血管)及神經(jīng)(主要是感覺神經(jīng)及自主神經(jīng)),導(dǎo)致心腦血管疾病,糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足壞疽等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
二、低血糖有哪些危害?
糖尿病是以血糖升高為主要特征的代謝性疾病,血糖長期居高不下可以導(dǎo)致各種慢性并發(fā)癥,因此,糖尿病人大多對(duì)高血糖比較關(guān)注和擔(dān)心。其實(shí),低血糖對(duì)人體危害絲毫不遜于高血糖,甚至有過之而無不及。高血糖引起慢性并發(fā)癥一般要經(jīng)過幾年,甚至十幾年的時(shí)間,而低血糖對(duì)人體的嚴(yán)重危害則可能在短暫的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,嚴(yán)重者甚至可以致命。
短期、輕度的低血糖只會(huì)使患者產(chǎn)生饑餓、心慌、出冷汗、乏力,顫抖等軀體不適感,一般不會(huì)對(duì)人體造成太大的傷害。嚴(yán)重(或長期)低血糖會(huì)對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生較大的危害,主要表現(xiàn)為:
1 導(dǎo)致血糖波動(dòng)
頻繁低血糖會(huì)造成血糖大幅波動(dòng),使病情變得難以控制。這是因?yàn)樵诎l(fā)生低血糖的同時(shí),體內(nèi)的升糖激素(如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等等)分泌增加,導(dǎo)致低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng)),造成血糖波動(dòng)。現(xiàn)已證實(shí):血糖波動(dòng)的危害甚至比持續(xù)高血糖有過之而無不及,是導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
2 誘發(fā)心腦血管意外
低血糖還可以刺激交感神經(jīng)興奮,使血管收縮,血壓升高,心率加快,心肌耗氧量增加,增加心腦血管意外的危險(xiǎn)性。尤其是老人發(fā)生低血糖時(shí),極易誘發(fā)心律紊亂、心絞痛、心肌梗死、腦中風(fēng)等并發(fā)癥,應(yīng)格外小心。
3 導(dǎo)致精神錯(cuò)亂,昏迷甚至死亡
血糖是機(jī)體最重要的能量來源,尤其是腦組織,其代謝活動(dòng)所需的能量全部由血中的葡萄糖提供,因此,低血糖對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害尤為嚴(yán)重,可使病人出現(xiàn)肢體抽搐,癲癇樣發(fā)作及精神失常,重者可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。此外,長期反復(fù)發(fā)生低血糖,還可造成智力下降及癡呆。
4 長時(shí)間低血糖可使患者變成植物人
腦組織活動(dòng)需要依賴源源不絕的血糖供應(yīng),因此長期反復(fù)的低血糖發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害,引起病人性格改變、智力下降、癡呆等,嚴(yán)重的可成為植物人。
5 造成意外傷害
由于低血糖導(dǎo)致患者頭暈,意識(shí)恍惚甚至昏厥,由此導(dǎo)致摔傷、骨折等意外事件的發(fā)生率大大增加。
總之,不論是高血糖,還是低血糖,都會(huì)對(duì)患者身體帶來嚴(yán)重傷害。所以,一定要平穩(wěn)控制血糖,盡量避免血糖大幅波動(dòng)。