沉迷電腦不愿出門，都是降壓藥惹的禍?

呂大夫

編輯同志：

我愛人患有高血壓病，長期吃降壓片“利血平”。最近不知是什么原因使得他脾氣變得越來越古怪，四五個(gè)月都不出家門，也不搭理家人，每天只愛玩電腦里的“接龍游戲”，叫他吃飯也不愿起身，很多時(shí)候，午飯、晚飯都是我送到桌前給他吃的。以前，老伴愛釣魚，隔三岔五就約朋友去釣魚，可現(xiàn)在他競足不出戶。

一位學(xué)醫(yī)的朋友提醒我說，造成愛人這一抑郁現(xiàn)狀的禍根可能就在于服用降壓片上。這是真的嗎，服用降壓藥緣何會(huì)使愛人變得如此抑郁呢?

廣西南寧市 向敏

向讀者：

現(xiàn)在高血壓人群很多，而臨床發(fā)現(xiàn)某些降壓藥確實(shí)會(huì)引發(fā)情緒抑郁。抑郁癥是一種常見的心理疾病。引發(fā)抑郁癥的因素，往往是各種心理，環(huán)境、遺傳因素夾雜在一起相互作用的結(jié)果。除這些原因外，某些藥物也會(huì)誘發(fā)抑郁癥，但由于它有一定的隱匿性，很容易被人們忽視。所以患者及家屬要觀察服藥之后的變化，比如情緒有無異常，睡眠有無變化，平時(shí)的活動(dòng)方式是否改變，與人交往是否減少，若這些情況都變差時(shí)，就要提高警惕是否藥物引發(fā)的抑郁癥。

藥源性的抑郁癥，一般患者服藥后4～6周就會(huì)出現(xiàn)明顯的情緒問題，這時(shí)患者需停藥或換藥，及時(shí)給予心理治療。有一部分人停藥后會(huì)自行好轉(zhuǎn)，而嚴(yán)重者需要抗抑郁藥物治療才能走出心理困擾。

據(jù)了解，復(fù)方利血平等降壓片含利血平成分，除了會(huì)誘發(fā)情緒抑郁外，其它副作用也很大，現(xiàn)在屬于淘汰的降壓藥物，大醫(yī)院都不用了，而小醫(yī)院、小診所特別是農(nóng)村衛(wèi)生院還經(jīng)常使用。除了降壓藥，某些抗心律失常藥如雙異丙吡胺(達(dá)舒平)、心律平、心得安等也可能誘發(fā)抑郁癥。當(dāng)然，并非所有人服用上述藥物都會(huì)誘發(fā)抑郁癥，是否發(fā)生抑郁癥，與病人的體質(zhì)、有無精神病家族史以及用藥量、用藥時(shí)間的長短等有關(guān)。當(dāng)患者懷疑情緒抑郁由藥物引發(fā)時(shí)，可以向醫(yī)生要求換藥。

——呂大夫

緣何陰道炎總是經(jīng)常復(fù)發(fā)?

呂大夫

編輯同志：

近一個(gè)月來，我外陰經(jīng)常發(fā)癢，還有白帶呈豆腐渣樣。這期間我用過潔爾陰、這克寧、陰道泡騰片，作用不大，我的陰道炎經(jīng)常復(fù)發(fā)，請(qǐng)問這是怎么回事?

海南海口市 李艷

李讀者：

一般外陰騷癢可由各種原因引起，比如有特殊感染(如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病)、慢性外陰營養(yǎng)不良、藥物過敏或化學(xué)品刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣、皮膚病等。糖尿病、黃疸、白血病、維生素A缺乏、維生素B缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢。部分患者可能與精神或心理因素有關(guān)。

而乳白色豆渣樣白帶常見于念珠菌性陰道炎，常伴有外陰瘙癢或灼痛感，這是一種條件致病菌，需要合理科學(xué)的治療方法。不知您是否伴有其它癥狀，建議您及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，及早查出病原菌，早期治療以免延誤病情。

另外，如果確診患了陰道炎，那么你就要暫停性生活，不吃刺激性食物，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，性伴侶也要去醫(yī)院同查同治。同時(shí)，在日常生活中，也不主張使用潔爾陰等保健品，不要用藥水沖洗陰道。

——呂大夫