黃存垣 等

頑固性陰囊濕疹怎樣診治

黃存垣

《老友》專家門診：

幾十年來，我的陰囊周圍(包括腹股溝、會(huì)陰部)，經(jīng)常是濕漉漉的，用過不少藥治療。有的醫(yī)生說這是濕熱下注，有的醫(yī)生說這是前列腺增生所致。請(qǐng)問：這究競(jìng)是一種什么病，應(yīng)該如何診治?

吉安縣·王XX

王XX同志：

來信中訴說陰囊周圍(包括腹股溝、會(huì)陰部)經(jīng)常濕漉漉的，已幾十年之久，經(jīng)多處診治均不見效。就此，我解答如下：

1根據(jù)本人的臨床體會(huì)及有關(guān)資料，你的癥狀可診斷為頑固性慢性陰囊濕疹。本病多由急性濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來，但亦有起病就為慢性者。

2此病的病因病機(jī)，即為濕疹病久耗血，以致血虛生風(fēng)生燥，風(fēng)燥郁結(jié)，肌膚失養(yǎng)所致。此病病程纏綿，時(shí)輕時(shí)重，連綿數(shù)月乃至數(shù)年，甚至終身難愈。

3此病的治療：①養(yǎng)血祛風(fēng)，清化濕熱。選用方藥：當(dāng)歸15克，白芍30克，生地15克，玄參10克，苦參10克，萆薜10克，土茯苓20克，白蘚皮15克，蛇床子10克，大楓子6克，五味子15克，生龍骨(先煎)50克，生甘草5克，川牛膝lO克，威靈仙15克，夜交藤15克，酸棗仁15克。水煎內(nèi)服。②外用藥：密陀僧15克，輕粉、冰片、雄黃各5克，硫黃、蛇床子、黃柏各10克，地膚子、蒼術(shù)各5克，共研細(xì)末，用食醋調(diào)和外涂患處，每日2-3次。

4護(hù)理提示：①生活規(guī)律，早睡早起。同時(shí)要盡可能找出并除去一切可能的致病和誘發(fā)因素，并避免對(duì)皮膚過度刺激，盡量避免抓撓患部以防感染。要保持大便通暢。②避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和海鮮發(fā)物，暫時(shí)少吃或不食高蛋白的食物，不飲酒、不抽煙、不飲濃茶，食物以清淡易消化為佳，適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果。③盡量消除精神方面的致病因素，避免精神緊張、焦慮、壓抑或抑郁，經(jīng)常保持心情舒暢，積極配合治療。教授主任醫(yī)師黃存垣

血液黏度高怎樣調(diào)治

《老友》專家門診：

我已年過古稀，患有高血壓、冠心病、胃潰瘍、痛風(fēng)等多種疾病。近來體檢發(fā)現(xiàn)血黏度和膽紅素增高，醫(yī)生要我多喝水，服阿斯匹林片。結(jié)果手臂上出現(xiàn)了瘀血斑點(diǎn)，口腔牙齦也出血。請(qǐng)問：血黏度過高應(yīng)怎樣治療、調(diào)理?

分宜縣·吳××

吳XX同志：

你患有高血壓、冠心病和胃潰瘍、痛風(fēng)等疾病，最近體檢化驗(yàn)又有高黏血癥和膽紅素增高現(xiàn)象，你問到血液黏度過高怎樣調(diào)治。一般來說，高黏血癥只反映血液的黏稠度狀態(tài)，它并不能算是一個(gè)單獨(dú)的特殊疾病，它往往伴隨其他病來作治療、調(diào)理參考。所以，有高血壓病、腦動(dòng)脈硬化、冠心病等病的人，如果又合并有高黏血癥，就應(yīng)更積極地防止心腦血管梗塞的發(fā)生。你服用阿斯匹林預(yù)防心腦梗塞是對(duì)的，一般應(yīng)該堅(jiān)持服用。每天服用腸溶阿斯匹林75-100毫克，可以長(zhǎng)期服用。但是，目前你面臨手臂上有瘀斑、口腔牙齦出血的反應(yīng)，暫時(shí)停服一些時(shí)日也是應(yīng)該的。待出血現(xiàn)象消失、血凝化驗(yàn)正常，就可以考慮再服用。有關(guān)血清膽紅素增高的問題，一般臨床上膽紅素增高常見于病毒性肝炎、肝內(nèi)或肝外膽道阻塞性疾病，還有溶血性貧血、甚或肝癌、肝細(xì)胞梗塞，還有其他先天缺陷性肝病等，你可到醫(yī)院消化科進(jìn)一步復(fù)查，以搜索膽紅素增高的病因。

教授主任醫(yī)師羅發(fā)瑞