劉傳亮，王 輝，陳偉娟，王曉杰，李洪利，趙修世，李文通

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在乳腺癌的綜合治療中，化療占有十分重要的地位，然而臨床上許多腫瘤患者在經(jīng)歷了數(shù)次有效的化療后對(duì)化療藥物產(chǎn)生了多藥耐藥性(multidrug resistance，MDR)。在MDR的研究中發(fā)現(xiàn)，多藥耐藥的乳腺癌細(xì)胞株侵襲、轉(zhuǎn)移能力與親本細(xì)胞相比明顯增強(qiáng)，近來(lái)研究表明耐藥細(xì)胞在形態(tài)上發(fā)生了上皮－間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial-mesenchymal transformation，EMT)樣改變［1］，說(shuō)明MDR與EMT間存在聯(lián)系。在本實(shí)驗(yàn)中，我們將Snail真核表達(dá)載體轉(zhuǎn)染乳腺癌細(xì)胞后，再對(duì)細(xì)胞用阿霉素進(jìn)行誘導(dǎo)，以觀察乳腺癌細(xì)胞EMT發(fā)生對(duì)P-糖蛋白(P-glucoprotein，P-gp)介導(dǎo)的MDR的影響。

1 材料與方法

1.1 主要試劑 MMLV cDNA試劑盒、PCR試劑盒、限制性內(nèi)切酶、SYBR Real-time PCR試劑盒及Pfu DNA聚合酶購(gòu)自大連寶生物公司;T/A克隆試劑盒購(gòu)自上海生工生物工程技術(shù)服務(wù)有限公司;真核表達(dá)載體pCDNA3.1(－)及LipofectamineTM2000脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染試劑盒購(gòu)自Invitrogen公司;RNA提取試劑TRIzol購(gòu)自北京索萊寶科技有限公司;P-gp抗體購(gòu)自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司;MTT購(gòu)自Sigma;阿霉素(adriamycin，ADM)購(gòu)自江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司;RPMI 1640培養(yǎng)基和胎牛血清(FCS)購(gòu)自 Gibco。

1.2 方法

1.2.1 構(gòu)建pCDNA3.1-Snail真核表達(dá)載體 從乳腺癌組織(濰坊市人民醫(yī)院提供)中用TRIzol提取組織RNA，取2 μg逆轉(zhuǎn)錄成 cDNA，以此為模板用Pfu擴(kuò)增 Snail基因(NM_005985.2)，上游引物:5′-CCACTATGCCGCGCTCTTT-3′;下 游 引 物:5′-TCAG CGGGGACATCCTGAGCA-3′;PCR產(chǎn)物末端加 A后連接至T載體，構(gòu)建成載體pUCm-T-Snail。連接產(chǎn)物轉(zhuǎn)化大腸桿菌DH-5α后，進(jìn)行藍(lán)白斑篩選，Not I、BamH I做雙酶切鑒定，陽(yáng)性克隆測(cè)序鑒定，測(cè)序正確后采用Not I、BamH I進(jìn)行雙酶切;酶切產(chǎn)物連接到pCDNA3構(gòu)建成pCDNA-Snail真核表達(dá)載體，并酶切鑒定。

1.2.2 細(xì)胞系的建立 人乳腺癌MCF-7細(xì)胞培養(yǎng)在含有10%胎牛血清的RPMI 1640培養(yǎng)基中，于37℃，5%CO2培養(yǎng)箱中持續(xù)培養(yǎng)。采用脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染法轉(zhuǎn)染載體，按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作，G418進(jìn)行快速篩選。采用阿霉素低濃度加量持續(xù)誘導(dǎo)法［2］誘導(dǎo)細(xì)胞，并分別命名為MCF-7/ADM100、MCF-7/snail-ADM100和 MCF-7/pCDNA-ADM100。

1.2.3 細(xì)胞毒性試驗(yàn) 取生長(zhǎng)期細(xì)胞，配成1×107·L－1細(xì)胞懸液，接種于96孔板。24 h后加入含有0.1、0.4、1.6、6.4、25.4 mg·L－1阿霉素的培養(yǎng)液，培養(yǎng)48～72 h，棄上清，加 MTT。培養(yǎng)4 h，加入DMSO，測(cè)550 nm OD值。存活率按實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組吸收值之比×100%計(jì)算，取3次實(shí)驗(yàn)的均值作圖求 IC50值［3］。

1.2.4 阿霉素外排實(shí)驗(yàn) 取生長(zhǎng)期細(xì)胞，制備細(xì)胞懸液并轉(zhuǎn)移到24孔板上;阿霉素誘導(dǎo)組加入含20 μmol·L－1阿霉素的培養(yǎng)基，對(duì)照組加入完全培養(yǎng)基培養(yǎng)，在37℃，5%CO2培養(yǎng)箱中孵育30 min后，用預(yù)冷的完全培養(yǎng)基沖洗，置于37℃，5%CO2培養(yǎng)箱中孵育1 h，用預(yù)冷的PBS沖洗，置于冰上;流式細(xì)胞儀(FACS Calibur)測(cè)定細(xì)胞488 nm的熒光強(qiáng)度。

1.2.5 細(xì)胞中P-gp的表達(dá) 收集生長(zhǎng)期細(xì)胞，PBS洗兩遍，用4%多聚甲醛固定40 min，PBS洗3次;加P-gp一抗，37℃孵育40 min，PBS沖洗2次;加FITC標(biāo)記的IgG，4℃避光反應(yīng)30 min，PBS沖洗3次，加300 ml PBS，用流式細(xì)胞儀檢測(cè)。

1.2.6 Real-time PCR TRIzol法提取細(xì)胞中總RNA后，取2 μg使用MMLV逆轉(zhuǎn)錄酶逆轉(zhuǎn)成 cDNA;Real-time PCR反應(yīng)使用SYBR Green I檢測(cè)，按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。PCR引物 (上海生工合成)序列如(Tab 1)所示。

Tab 1 The primer of Snail，MDR1 and β-actin

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果用ˉ±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用單因素方差分析。

2 結(jié)果

2.1 pCDNA3.1-Snail真核表達(dá)載體的鑒定 通過(guò)RT-PCR可獲得特異性Snail基因片段，長(zhǎng)約799 bp(Fig 1A)。載體pUCm-T-Snail進(jìn)行酶切鑒定，陽(yáng)性克隆約在900 bp處見(jiàn)插入的Snail基因片段(Fig 1B)。陽(yáng)性克隆測(cè)序后在Blast上進(jìn)行比對(duì)(Fig 2)。

2.2 細(xì)胞毒性試驗(yàn) MTT檢測(cè)結(jié)果顯示MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞耐藥性高于MCF-7/ADM100細(xì)胞(P<0.05，Tab 2)。而且在同等藥物濃度下，MCF-7/Snail-ADM100組細(xì)胞生存率高于其它各組(Fig 3)。

2.3 阿霉素外排實(shí)驗(yàn) MCF-7、MCF-7/ADM100，MCF-7/pCDNA-ADM100和MCF-7/Snail-ADM100 4組細(xì)胞外排1 h后細(xì)胞內(nèi)的阿霉素的熒光強(qiáng)度分別為196.3±18.97、50.8±6.33、48.3±4.98和7.1±0.85。MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞中藥物濃度明顯降低(P<0.05，F(xiàn)ig 4)。

Fig 1 A:Electrophoresis of Snail PCR amplification products;B:Enzyme digestion map of pUCm-T-Snail vector

Fig 2 Results of pUCm-T-Snail sequencing(From 9 bp to 834 bp)

Tab 2IC50value of cells to doxorubicin(±s，n=3)

Tab 2IC50value of cells to doxorubicin(±s，n=3)

*P<0.05 vs IC50value of MCF-7;#P<0.05 vs IC50value of MCF-7/ADM100;▲P<0.05 vs IC50value of MCF-7/pCDNA-ADM100

IC50values/mg·L－1RR MCF-7 0.03±0.015 1 MCF-7/ADM100 0.96±0.132* 32.1 MCF-7/pCDNA-DM100 0.95±0.098* 31.7 MCF-7/Snail-ADM100 32.76 ±4.531*#▲109.2

2.4 細(xì)胞中P-gp的表達(dá) 流式細(xì)胞術(shù)的結(jié)果顯示，MCF-7、MCF-7/ADM100、MCF-7/pCDNA-ADM 100和MCF-7/Snail-ADM100 4組細(xì)胞上P-gp熒光強(qiáng)度分別為 5.7±0.48、78.3±8.33、77.5±7.97、91.6±9.42。與MCF-7/ADM100細(xì)胞相比MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞上P-gp熒光強(qiáng)度明顯升高(P<0.05)。

Fig 3 Survival rate of cell lines

Fig 4 The result of ADM efflux assy

2.5 MDR1，Snail在細(xì)胞中的表達(dá) 分別將MCF-7細(xì)胞中 MDR1，Snail的均作為 1，在 MCF-7/ADM100細(xì)胞中兩種mRNA水平分別為20.42±2.45、34.48±4.31，MCF-7/pCDNA-ADM100 細(xì)胞兩種mRNA水平分別為21.02±3.09、33.79±4.11，而在MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞中兩種mRNA水平分別為130.2±15.76和112.2±13.27，較之其它細(xì)胞明顯升高(P<0.05，F(xiàn)ig 5)。

3 討論

MDR是指腫瘤細(xì)胞對(duì)一種化療藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制不同的抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性，與腫瘤化療效果降低緊密相關(guān)［4］;EMT是指上皮細(xì)胞失去極性，獲得間質(zhì)細(xì)胞表型的現(xiàn)象。在EMT發(fā)生過(guò)程中，細(xì)胞骨架重塑，細(xì)胞遷移能力增強(qiáng)，可引起腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移［5］。在多數(shù)腫瘤的進(jìn)展過(guò)程中，均可出現(xiàn)MDR與EMT現(xiàn)象。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)高表達(dá) P-gp的多藥耐藥腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)出較強(qiáng)的侵襲和轉(zhuǎn)移能力［6］。采用阿霉素誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞在使細(xì)獲得MDR的同時(shí)，也使細(xì)胞發(fā)生EMT樣變化［1］，這說(shuō)明腫瘤細(xì)胞MDR與EMT之間可能存在一定的內(nèi)在聯(lián)系，但腫瘤細(xì)胞能否通過(guò)EMT產(chǎn)生MDR變化尚不清楚，國(guó)內(nèi)外亦未見(jiàn)該方面相關(guān)報(bào)道。為能證明EMT的發(fā)生能導(dǎo)致和促進(jìn)P-gp介導(dǎo)的MDR，我們進(jìn)行了初步研究。

Massoumi等［7］研究表明，通過(guò)轉(zhuǎn)染 Snail表達(dá)載體可使細(xì)胞獲得EMT樣組織學(xué)特征，而體外應(yīng)用siRNA技術(shù)抑制Snail表達(dá)則觀察到相反變化［8］，這表明Snail可以在一定程度上反映腫瘤細(xì)胞的侵襲能力，是上皮性腫瘤EMT過(guò)程中的一個(gè)重要調(diào)節(jié)因素。因此，本實(shí)驗(yàn)將Snail真核表達(dá)載體pCDNA3.1-Snail轉(zhuǎn)染人乳腺癌MCF-7細(xì)胞;對(duì)轉(zhuǎn)染后的細(xì)胞采用阿霉素誘導(dǎo)。將誘導(dǎo)后的細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示MCF-7/ADM100細(xì)胞和MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞的相對(duì)耐藥指數(shù)分別為32.1和109.2，MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞耐藥性明顯升高;阿霉素外排實(shí)驗(yàn)顯示MCF-7/Snail-ADM100細(xì)胞中藥物濃度降至7.1，相對(duì)MCF-7/ADM100細(xì)胞明顯降低，說(shuō)明藥物外排能力提高;兩次試驗(yàn)結(jié)果與流式細(xì)胞術(shù)和Real-time PCR所顯示的P-gp表達(dá)增多和MDR1 mRNA表達(dá)增多的結(jié)果相一致。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明Snail與P-gp的表達(dá)相關(guān)，因此，在腫瘤進(jìn)展過(guò)程中兩者的發(fā)生并不是一個(gè)孤立事件，它們之間可能存在密切聯(lián)系。

Fig 5 The mRNA relative level of Snail and MDR1

Yan等［9］的研究表明通過(guò)激活PI3K/AKT信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，可導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生EMT變化;也有研究表明PI3K/AKT信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的激活能上調(diào)P-gp的表達(dá)，從而導(dǎo)致腫瘤發(fā)生MDR［10］。此外，在對(duì)信號(hào)傳導(dǎo)通路的研究中還發(fā)現(xiàn)，激活MAPK通路也能導(dǎo)致細(xì)胞 EMT的變化和耐藥的發(fā)生［11，12］。這說(shuō)明EMT和MDR的發(fā)生過(guò)程可能存在多種共同的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，這些信號(hào)通路在兩者發(fā)生的機(jī)制中可能起到了某種作用。另外，低氧環(huán)境作為惡性腫瘤生長(zhǎng)的必要環(huán)境和導(dǎo)致EMT的重要因素，同時(shí)也能上調(diào) P-gp 的表達(dá)［13，14］。這進(jìn)一步說(shuō)明了 EMT 與MDR之間可能存在共同激活的機(jī)制。然而，EMT和MDR的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，兩者相互作用的機(jī)制尚需進(jìn)一步的研究。

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