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        他扎羅汀凝膠聯(lián)合鹵米松乳膏治療局限性肥厚性神經(jīng)性皮炎

        2010-12-04 08:08:16蔡文科
        關(guān)鍵詞:鹵米扎羅神經(jīng)性

        蔡文科

        (泰興市疾病控制中心皮防所,泰興225400)

        我們從2005年8月—2007年8月,應(yīng)用0.05%他扎羅汀凝膠聯(lián)合鹵米松乳膏治療112例局限性肥厚性神經(jīng)性皮炎,并以單純應(yīng)用0.05%他扎羅汀凝膠作對(duì)照,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 112例均為門診確診患者,并知情同意參加此次試驗(yàn),隨機(jī)分為兩組。治療組58例,男28例,女30例,年齡23~69歲,平均37歲,病程2~30年。對(duì)照組58例,男30例,女28例,年齡32~65歲,平均35歲,病程3~28年。兩組患者年齡、病程、性別構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。全部患者為苔蘚樣肥厚性皮損,多分布于頸項(xiàng)、肘、腰、胝等處,排除對(duì)維A酸類藥物過(guò)敏者、妊娠及哺乳期婦女。

        1.2 治療方法 治療組外用他扎羅汀凝膠(重慶華邦制藥股份有限公司),每晚1次,封包7d;早上外用0.05%鹵米松乳膏(香港澳美制藥廠)。對(duì)照組外用0.05%他扎羅汀凝膠,用法同治療組。兩組均用藥4~8周,8周后觀察療效。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 瘙癢及皮疹完全消失者為痊愈;癢止,>75%到皮疹完全消退者為顯效;癢止,25%~75%皮疹者消退者為有效;<25%為無(wú)效,痊愈率加顯效率計(jì)為總有效率[1]。

        2 結(jié)果

        2.1 治療結(jié)果 見(jiàn)表1,治療2周時(shí),兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.81,P<0.01),且治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組。治療8周時(shí),兩組總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.04 P>0.05)。

        2.2 不良反應(yīng) 對(duì)照組有30例在用藥初期出現(xiàn)局部刺激癥狀,皮膚發(fā)紅、瘙癢、程度輕重不一,給予尿素或潤(rùn)膚霜處理,1周左右癥狀緩解,繼續(xù)用藥治療。治療組有8例出現(xiàn)局部刺激,程度較輕,未作處理自行緩解,繼續(xù)用藥未發(fā)生不良反應(yīng)。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        3 討論

        鹵米松是一種高效糖皮質(zhì)激素[2],他扎羅汀與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,不但提高了療效,縮短了見(jiàn)效時(shí)間,而且減少了不良反應(yīng)。觀察結(jié)果表明,他扎羅汀凝膠單用或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療肥厚性神經(jīng)性皮炎都有較好的療效,且聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可減少他扎羅汀凝膠單用引起的局部刺激,不失為治療肥厚性神經(jīng)性皮炎的有效辦法之一。

        [1]夏育民,李漫莉,徐剛.鹵米松乳膏治療局限性神經(jīng)性皮炎的臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2004,33(10):635.

        [2]崔盤根,盛琪,劉琴,等 丙酸氟替卡松乳膏治療濕疹和神經(jīng)性皮炎[J].中華皮膚科雜志,2005,38(6):401.

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