亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        補(bǔ)止清活湯治療潰瘍性結(jié)腸炎65例

        2010-12-03 08:53:30李志偉
        中國中醫(yī)急癥 2010年3期
        關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎丹參

        李志偉

        河南省商丘市中醫(yī)院(商丘 476000)

        我們近年應(yīng)用自擬補(bǔ)止清活湯治療潰瘍性結(jié)腸炎65例,取得較滿意療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選擇商丘市中醫(yī)院2000年1月-2007年3月的潰瘍性結(jié)腸炎患者130例,均符合2000年成都會(huì)議中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)制定的炎癥性腸病診斷治療建議中“潰瘍性結(jié)腸炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。并排除腸結(jié)核、結(jié)腸癌等疾病。隨機(jī)分為兩組。治療組65例,男性36例,女性29例;年齡19~65歲;病程9個(gè)月至8年;輕型38例,中型20例,重型7例;初發(fā)型40例,慢性復(fù)發(fā)型20例,慢性持續(xù)型5例;病變部位:直腸、左半結(jié)腸58例,全結(jié)腸7例。對(duì)照組65例,男性39例,女性26例;年齡21~63歲;病程10個(gè)月至7年;輕型36例,中型21例,重型8例;初發(fā)型39例,慢性復(fù)發(fā)型22例,慢性持續(xù)型4例;病變部位:直腸,左半結(jié)腸60例,全結(jié)腸5例。兩組上述資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法 兩組均予以少渣或無渣飲食,累及全結(jié)腸及中重度伴有營養(yǎng)不良者當(dāng)給以腸外營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療。治療組予補(bǔ)止清活湯:黃芪30g,黨參15g,炒山藥30g,木香9g,白術(shù)12g,薏苡仁 30g,白扁豆 30g,肉豆蔻 10g,黃芩 10g,黃連 6g,訶子 10g,白芍 12g,陳皮 9g,丹參 30 ~60g,白及 10g,敗醬草 30g。濕熱甚加槐米15g;便血嚴(yán)重加地榆炭10g,側(cè)柏炭10g;大便次數(shù)多加石榴皮6~9g。每日1劑,水煎日服2次,1個(gè)月為1個(gè)療程。并配合錫類散1g,地塞米松注射液5~10mg兌入0.9%氯化鈉注射液100mL,于每日睡前便后保留灌腸,15d為1療程,病情好轉(zhuǎn)逐漸停用地塞米松。對(duì)照組予柳氮磺胺吡啶2.0g、慶大霉素注射液16萬U、地塞米松注射液5~10mg兌入0.9%氯化鈉注射液100mL,灌腸方法同治療組,病情好轉(zhuǎn)后逐漸停用地塞米松。并配合口服西米替丁0.2g,每日3次,晚睡前加服0.4g。15d為1療程。連續(xù)2個(gè)療程后復(fù)查電子結(jié)腸鏡及大便常規(guī)、肝腎功能,并觀察治療前后主要癥狀如腹痛、腹瀉、黏液血便等變化及腸黏膜組織病理變化情況。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)文獻(xiàn)[1]制定。完全緩解:癥狀消失,結(jié)腸鏡檢查腸黏膜大致正常,組織學(xué)分級(jí)≤1級(jí)。有效:癥狀基本消失,結(jié)腸鏡檢查黏膜輕度炎癥,組織學(xué)分級(jí)改善≥1個(gè)分級(jí)。無效:癥狀、腸鏡檢查黏膜或組織學(xué)分級(jí)無改善。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用!2檢驗(yàn)和 t檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床療效比較 見表1。結(jié)果示治療組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。

        表1 兩組臨床療效比較 n(%)

        2.2 兩組主要癥狀改善比較 見表2。結(jié)果示治療組癥狀療效優(yōu)于對(duì)照組。

        表2 兩組主要癥狀改善比較 (n)

        2.3 兩組腸黏膜病理組織改善比較 見表3。結(jié)果示治療組腸黏膜病理組織改善優(yōu)于對(duì)照組,兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        表3 兩組腸黏膜病理組織改善比較 n(%)

        3 討論

        潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性結(jié)腸炎。主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,也可侵及全結(jié)腸。臨床表現(xiàn)以黏液濃血便、腹痛、腹瀉或里急后重為主。本病在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有重要意義,患病率約40/10萬~100/10萬,近年來有上升趨勢(shì)。其病情輕重不一,易反復(fù)發(fā)作,年齡以20~40歲多見。本病病因病機(jī)尚不十分清楚,雖有感染、遺傳、精神因素及過敏等發(fā)病學(xué)說,但均不能完全解釋本病的全貌。西藥雖采用抗炎、激素、免疫抑制劑及手術(shù)治療有效,但有諸多副作用。中醫(yī)學(xué)無“潰瘍性結(jié)腸炎”病名,據(jù)其臨床表現(xiàn)應(yīng)歸屬“泄瀉”、“痢疾”、“腸風(fēng)”及“臟毒”范疇。本病病變?cè)谄⑽讣按笮∧c,與肝腎關(guān)系密切。而脾虛濕盛是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要因素。先因不足或后天失養(yǎng),或素體脾胃虛弱[2],或飲食不節(jié)或憂思惱怒致中土損傷,清濁混淆,濕熱內(nèi)生,蘊(yùn)結(jié)腸腑,氣機(jī)逆亂,臟腑失和致病程反復(fù),纏綿難愈。初多濕熱瘀滯內(nèi)停,病久損及于腎,見脾腎陽虛,寒熱錯(cuò)雜,虛實(shí)并存。本病正虛為本,邪實(shí)為標(biāo),本為脾腎兩虛,標(biāo)為濕熱氣滯,痰濁、血瘀、邪毒等。因此治療原則當(dāng)補(bǔ)益脾腎、寒熱并調(diào)、止活并用。方中黃芪、黨參、山藥、白術(shù)、肉豆蔻補(bǔ)益脾腎;生黃芪又能托毒生?。话妆舛?、薏苡仁祛濕、健脾化濁;薏苡仁又能排膿;丹參、三七活血止血、活止并用,丹參可糾正高凝狀態(tài),改善腸黏膜微循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)[3]。黃芩、黃連清熱利濕;訶子、石榴皮澀腸止瀉;白芍、甘草緩急止痛,可解除腸道平滑肌痙攣??傊?,該方具有補(bǔ)而不滯、止不留瘀、清不傷正、活不動(dòng)血的特點(diǎn),臨床應(yīng)用療效較好,且無明顯毒副作用。

        [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議[J]中華內(nèi)科雜志,2001,40(2):138 ~141.

        [2]李乾構(gòu).中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎的思路[J].北京中醫(yī),2004,23(3):149~150.

        [3]張建峰,劉繼洲.丹參對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病人血小板功能影響[J].中華消化雜志,2002,22(6):283.

        猜你喜歡
        潰瘍性結(jié)腸炎丹參
        丹參“收獲神器”效率高
        “結(jié)腸炎”背后的親子關(guān)系問題
        中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:37:30
        丹參葉干燥過程中化學(xué)成分的動(dòng)態(tài)變化
        中成藥(2019年12期)2020-01-04 02:02:46
        丹參葉片在快速生長期對(duì)短期UV-B輻射的敏感性
        中成藥(2018年11期)2018-11-24 02:57:12
        足底潰瘍性扁平苔蘚合并普禿一例
        中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎40例
        愈瘍消潰方治療潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期30例
        辨證論治慢性腹瀉型結(jié)腸炎45例
        治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎30例
        RP-HPLC測(cè)定石見穿中丹參素的含量
        人妻少妇看a偷人无码| 日韩在线观看网址| 亚洲av伊人久久综合性色| 日韩av水蜜桃一区二区三区| 日韩网红少妇无码视频香港| 无码精品a∨在线观看| 亚洲精品一二区| 一区二区三区少妇熟女高潮| 国产夫妻自拍视频在线播放| 精品久久久久成人码免费动漫| 日韩精品中文字幕无码专区| 精品亚洲人伦一区二区三区| 精品国产自在现线看久久| 狼人青草久久网伊人| 久久ri精品高清一区二区三区| 成人免费丝袜美腿视频| 一区二区三区日韩精品视频| 国产女主播白浆在线观看| 国产呦精品系列在线播放| 国产不卡一区二区三区视频| 日本一二三四高清在线| 亚洲国产精品ⅴa在线观看| 手机看片1024精品国产| 日本精品久久中文字幕| 99久久免费视频色老| 亚洲色欲综合一区二区三区| 免费二级毛片在线播放| 中文字幕东京热一区二区人妻少妇| 中文字幕在线观看| 美女大量吞精在线观看456| 永久免费毛片在线播放| 午夜av天堂精品一区| 白丝兔女郎m开腿sm调教室| 日本亚洲欧美高清专区| 亚洲精品国产第一区三区| 久久久精品中文字幕麻豆发布| 午夜丰满少妇性开放视频| 九月色婷婷免费| 亚洲成人av在线蜜桃| 大桥未久亚洲无av码在线| 丁香婷婷色|