本刊記者 吳應(yīng)清

托起明天的太陽
——訪著名小兒外科專家解放軍總醫(yī)院劉貴麟教授

本刊記者 吳應(yīng)清

每一個(gè)兒童都是一個(gè)家庭的小太陽，每一個(gè)兒童都是祖國(guó)的未來。但是，總有一些不幸的兒童，在出生時(shí)就患有一些先天性疾病或生理缺陷，給兒童自己及家人帶來無盡的痛苦。常見的先天性肛門閉鎖、肛門直腸畸形就在其中。這是一些平時(shí)并不廣為人知的疾病，雖然可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，但是治療后部分患兒出現(xiàn)了排便異常，有些便秘，有些便失禁，嚴(yán)重影響患兒未來的生活。

有這樣一群人，他們的科室每天就在研究如何讓這類患兒能夠正常排便，他們力爭(zhēng)讓每一個(gè)患兒經(jīng)過治療后都能有尊嚴(yán)的活著！解放軍總醫(yī)院小兒外科的醫(yī)生們就是這樣一群人。近期，本刊專門走訪了著名小兒外科專家劉貴麟教授。

“從醫(yī)48年，我只是一個(gè)平凡的醫(yī)生”。

初見劉貴麟教授，他直言?！拔业慕?jīng)歷很簡(jiǎn)單，1938年1月出生于陜西省西安市。中學(xué)畢業(yè)于北京匯文中學(xué)，1962年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）。之后在解放軍總醫(yī)院普通外科工作，1973年組建小兒外科后一直在小兒外科第一線工作到現(xiàn)在。”

記者：那么您當(dāng)初怎么會(huì)考慮學(xué)醫(yī)呢？

劉貴麟教授：這還要從我的祖母說起。在我初中二年級(jí)的時(shí)候，我的祖母生了重病，住進(jìn)了北大第一附屬醫(yī)院，我一直在病床邊親自護(hù)理。現(xiàn)在看來，我的祖母患的是肝癌，但那個(gè)時(shí)候并不知道，在做了手術(shù)后不久，我的祖母就去世了。她當(dāng)時(shí)只有57歲。在陪伴祖母期間深感病人的痛苦和醫(yī)務(wù)人員的高尚和辛勞，從那時(shí)起，我就立志要當(dāng)一名醫(yī)生，而且是外科醫(yī)生，為減輕患者的病痛貢獻(xiàn)我的一生。后來我考進(jìn)了北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，實(shí)現(xiàn)了自己的理想，最終幸運(yùn)地成了一名外科醫(yī)生。

記者：那么又是什么樣的機(jī)緣，讓您成為了一名軍人呢？

劉貴麟教授：是這樣的，1962年我畢業(yè)的時(shí)候，當(dāng)時(shí)國(guó)家急需從應(yīng)屆醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中選拔一批優(yōu)秀學(xué)生，補(bǔ)充到部隊(duì)醫(yī)院工作，我當(dāng)時(shí)有幸被選中，經(jīng)過緊急集訓(xùn)之后，分配到了解放軍總醫(yī)院，成了一名光榮而普通的人民軍醫(yī)。

記者：那么您主要從事什么樣的工作呢？

劉貴麟教授：初進(jìn)解放軍總醫(yī)院我分配到普通外科，在著名外科專家陸惟善教授和溫贊銘教授手下做住院醫(yī)師工作，期間深受陸教授、溫教授的嚴(yán)格訓(xùn)練，為我的外科生涯打下良好的基礎(chǔ)。1973年后我開始從事小兒普通外科工作。我個(gè)人主要從事小兒肛腸疾病的研究、重點(diǎn)是小兒排便控制的理論和實(shí)踐研究，取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)，經(jīng)過反復(fù)在自己身上做試驗(yàn)，首先研制成功我國(guó)第一臺(tái)直腸肛管測(cè)壓裝置，開創(chuàng)了我國(guó)小兒直腸肛門功能檢測(cè)的先河。在先天性肛門直腸畸形的診斷治療方面特別是多次手術(shù)后遺留排便異常、以及肛門括約肌再造的基礎(chǔ)研究和臨床研究方面做了大量的工作，積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)并在這一領(lǐng)域有所突破。主編出版專著《小兒外科手術(shù)學(xué)》第一、二版、《臨床技術(shù)操作規(guī)范·小兒外科分冊(cè)》、《臨床診療指南·小兒外科分冊(cè)》、《中華小兒外科學(xué)》等五部，參編專著10余部，發(fā)表論文100余篇。

記者：您能為我們介紹一下貴院小兒外科的基本情況嗎？

劉貴麟教授：小兒外科組建成立于1973年，由小兒普外（包括小兒普外和泌外專業(yè)）和小兒骨科兩個(gè)專業(yè)組組成，是當(dāng)時(shí)全軍唯一的建制科室，由我負(fù)責(zé)小兒普外專業(yè)。經(jīng)過37年的努力，小兒外科在治療肛門直腸畸形（尤其肛門失禁）、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，同時(shí)對(duì)小兒其他疾病——如小兒腫瘤、肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及小兒矯形外科疾病等方面也積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。在兒外科界有較高的學(xué)術(shù)地位。現(xiàn)有高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員11人，其中博士5名，博士后1名。

記者：作為小兒外科的建科人之一，您能為我們講講小兒外科的組建過程，這中間有什么讓您特別難忘的事嗎？

劉貴麟教授：小兒外科的正式組建是在1973年。當(dāng)時(shí)院里只有一個(gè)小兒的綜合病房，所有的外科科室的小兒病兒都住在一起，這個(gè)病房由不同的科室管理，人員流動(dòng)很大，管理也非常混亂，患兒治療也得不到很好的保障。出于各方面的考慮，院領(lǐng)導(dǎo)決定正式組建小兒外科。由馬承宣任主任，我擔(dān)任副主任。

那時(shí)的小兒外科可以說一窮二白：人員很不整齊，一點(diǎn)相關(guān)資料都沒有，醫(yī)療設(shè)備也奇缺，整頓起來非常困難。我們齊心協(xié)力，天天恨不得吃住在病房。白天做手術(shù)，晚上和節(jié)假日搞研究。經(jīng)過兩代人的努力終于把小兒外科建立起來了。1989年起我擔(dān)任小兒外主任，歷時(shí)15年，直到 2004年因?yàn)槟挲g的關(guān)系不再擔(dān)任小兒外科的行政職務(wù)。在這個(gè)過程中，我體會(huì)到一個(gè)學(xué)科的建設(shè)與一個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)是一個(gè)道理。我常跟我的學(xué)生們講，作為一個(gè)成熟的外科醫(yī)生，除了良好的醫(yī)德外至少做到以下三條：第一，對(duì)常見病要“精”，要能高質(zhì)量地完成常見病的診療任務(wù)，人出名出在常見病上，出問題也在常見病上，人說的“小河溝翻大船”就是這個(gè)道理；第二，疑難病要“通”，也就是說必須掌握疑難疾病的諸多要素，能夠辯證地對(duì)不同病人的情況作出不同的判斷，做到個(gè)性化處理，我認(rèn)為醫(yī)生要學(xué)會(huì)用辯證法看??；第三，自己必須有一個(gè)“拳頭”項(xiàng)目，也就是要有自己最拿手的“絕活”，這樣才是一個(gè)成熟的醫(yī)生。

作為一個(gè)科室也是這樣，因?yàn)榇罅康呐R床工作都是常見病，這是基礎(chǔ)，因此我要求小兒外科做到以下四條：第一，以常見病為基礎(chǔ)，要做到常見病來一個(gè)治好一個(gè)，不出或少出問題。常見病質(zhì)量不高是不能允許的。第二，要解決好疑難問題，能辯證地解決好疑難病的診治是衡量一個(gè)科室的重要指標(biāo)。疑難病解決不好絕對(duì)是低水平的科室。第三，創(chuàng)新是硬道理，我們小兒外科發(fā)展較晚，與國(guó)外存在一定的差距，我們就應(yīng)積極向國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)新技術(shù)，大力提倡創(chuàng)新，沒有創(chuàng)新就不會(huì)有發(fā)展。第四，要有自己的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。沒有特色的科室在如今劇烈競(jìng)爭(zhēng)下必然要被淘汰出局。

記者：您不僅是一名出色的醫(yī)生，還是很好的老師，培養(yǎng)出了多名碩士生、博士生，您怎么看人才培養(yǎng)？作為醫(yī)生應(yīng)該具備哪些基本的素質(zhì)？

劉貴麟教授：其實(shí)這兩個(gè)問題有相同的地方。醫(yī)生的每一點(diǎn)創(chuàng)新都是對(duì)人類健康最大的貢獻(xiàn)。出一點(diǎn)差錯(cuò)都會(huì)給病人帶來痛苦，因此要求醫(yī)生必須對(duì)工作要踏踏實(shí)實(shí)，不能浮在上面，不是說發(fā)幾篇SCI文章就是好醫(yī)生了。要當(dāng)醫(yī)生必須要先學(xué)做人，我要求學(xué)生必須對(duì)病人負(fù)責(zé)，其次才是各方面技能的掌握，對(duì)技術(shù)要精益求精，實(shí)事求是，一絲不茍。不斷總結(jié)正反兩面的經(jīng)驗(yàn)。

記者：您現(xiàn)在已經(jīng)不擔(dān)任小兒外科主任的職務(wù)了，但是您依然非常忙碌，您在忙什么呢？

劉貴麟教授：我現(xiàn)在雖然不做小兒外科的主任了，但因工作的需要上級(jí)特批準(zhǔn)我暫不退休，這給了我繼續(xù)在崗位上為病人服務(wù)的機(jī)會(huì)。我的主要工作平臺(tái)還是在小兒外科，我現(xiàn)在仍然堅(jiān)持每周查一次房，出兩次門診，做一到兩次手術(shù)。對(duì)我的學(xué)生進(jìn)行一些指導(dǎo)。力所能及的總結(jié)一些經(jīng)驗(yàn)，撰寫一些學(xué)術(shù)著作。我希望在我有限的生命里，能夠繼續(xù)為科室把把關(guān)，不斷總結(jié)出一點(diǎn)有益的經(jīng)驗(yàn)，為解除小兒的病痛發(fā)揮點(diǎn)余熱吧！

采訪手記

據(jù)我們了解，劉貴麟教授不僅為解放軍總醫(yī)院小兒外科貢獻(xiàn)了半生心血，他還擔(dān)任了很多社會(huì)兼職。

“發(fā)揮余熱吧！”多么樸素的語言，多么真誠(chéng)的希望，這就是劉貴麟教授，半個(gè)世紀(jì)都在為減輕患兒的病痛而奮斗！劉貴麟教授一直在做的，就是用自己的雙手托起明天的太陽！

專家檔案：劉貴麟，河北唐山市人，解放軍總醫(yī)院專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)第四屆主任委員、小兒外科學(xué)會(huì)第四-五屆肛腸學(xué)組組長(zhǎng)、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。解放軍總醫(yī)院小兒外科第二任科主任。1938年1月出生于陜西省西安市。1962年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）。1962年起在解放軍總醫(yī)院普通外科工作。1973年作為主要建科人之一創(chuàng)建該院小兒外科。1988年在美國(guó)加州圣迭戈市兒童醫(yī)院及佛羅里達(dá)州杰克遜維爾市沃佛森兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒外科。四十八年來他始終在臨床第一線從事醫(yī)療和研究工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，救治了大量疑難危重病兒。在小兒肛腸外科特別是直腸肛門功能檢測(cè)及肛門括約肌再造以及治療復(fù)雜先天性直腸肛門畸形等方面有獨(dú)特的見解。在我國(guó)小兒外科界享有很高的榮譽(yù)。是一位醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的小兒外科醫(yī)生。他先后獲軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)一項(xiàng)，二等獎(jiǎng)二項(xiàng)，在研制直腸測(cè)壓裝置和革新先天性巨結(jié)腸專用手術(shù)器械等方面獲多項(xiàng)國(guó)家專利。