▲藥監(jiān)順義分局會(huì)同衛(wèi)生等部門聯(lián)合執(zhí)法，打擊黑診所、黑藥店

▲藥監(jiān)昌平分局稽查人員對(duì)違法經(jīng)營(yíng)的藥品進(jìn)行沒(méi)收

在北京市的一些城鄉(xiāng)結(jié)合部及外來(lái)務(wù)工人員聚居的地方，暗藏著龐大的黑診所、黑藥店網(wǎng)絡(luò)。這些黑診所、黑藥店就像寄生在社會(huì)健康肌體上的毒瘤，不僅嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療市場(chǎng)秩序，而且滋生了數(shù)不勝數(shù)的醫(yī)療事故——每年都有大量鮮活的生命在黑診所中逝去。于是乎，打擊黑診所、黑藥店被北京市政府列為2009 年為市民辦的57 件實(shí)事之一，北京市藥品監(jiān)督管理局為此全力以赴，將打擊黑診所、黑藥店作為一項(xiàng)常態(tài)工作重點(diǎn)來(lái)抓。在過(guò)去的一年中，黑診所、黑藥店接二連三地遭到打擊，不斷被取締，首都的藥品市場(chǎng)得到了前所未有的凈化，市民無(wú)不拍手稱贊。本刊記者曾多次隨同各分局執(zhí)法人員奔赴打黑一線，親眼見(jiàn)證了一起起打黑經(jīng)過(guò)……

披星戴月 查其不備

2009 年11 月18 日7 時(shí)30 分，這時(shí)的北京寒意襲人，北京市藥監(jiān)局豐臺(tái)分局的執(zhí)法人員在接到豐臺(tái)區(qū)南苑鄉(xiāng)信息員的舉報(bào)后，沒(méi)顧得上吃早飯就迅速聯(lián)系南苑鄉(xiāng)政府與豐臺(tái)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所啟動(dòng)了這次稽查行動(dòng)。在南苑鄉(xiāng)衛(wèi)生科工作人員的帶領(lǐng)下，于盤根錯(cuò)節(jié)的狹窄胡同中七拐八拐之后終于在一家“牙科診所”門前停了下來(lái)。車剛一停穩(wěn)，執(zhí)法人員便迅速?zèng)_了出去。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，若不及時(shí)控制出入口，診所老板很快就會(huì)溜掉。這是一間20 平米左右的屋子，里邊2/3 的面積被當(dāng)成了起居室，剩下1/3 的外屋就是診室：一個(gè)破舊的柜子里隨意擺放著牙科治療所用的窺鏡、鑷子、裝在臟兮兮的礦泉水瓶?jī)?nèi)的碘酒、有些發(fā)黃的散落著的脫脂棉、沾滿灰塵的鑲牙模具、一個(gè)被充當(dāng)牙科診療床的已經(jīng)看不出顏色的舊沙發(fā)，一臺(tái)幾近古董的老舊洗牙機(jī)，僅此而已。

▲藥監(jiān)房山分局稽查人員正在查抄違法藥品

店主是一對(duì)年輕的夫婦，正在里屋吃著早飯，突然看到執(zhí)法人員不期而至，面露惶恐。執(zhí)法人員要求其出示相關(guān)證件，男店主定了定神稱：“剛剛接下這個(gè)診所，還沒(méi)來(lái)得及辦理有關(guān)證件，也沒(méi)有給人看過(guò)病?！痹捯魟偮洌幻贻p女子急匆匆地闖了進(jìn)來(lái)，執(zhí)法人員立即上前阻止她說(shuō)：“這是黑診所，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院去看病吧?！笔肓线@名女子卻說(shuō)：“我是來(lái)退錢的?！痹瓉?lái)，這名女子的父親前幾天因?yàn)檠捞鄣脜柡?，到這家診所來(lái)看，店主先是給打了一針“進(jìn)口麻醉藥”，然后說(shuō)有半顆牙壞掉了，讓牙不疼的時(shí)候來(lái)補(bǔ)，并讓預(yù)交200 塊錢的費(fèi)用。女子不放心，討價(jià)還價(jià)后交了100 塊?？墒撬赣H的牙疼卻絲毫沒(méi)有減輕，所以也一直沒(méi)來(lái)作補(bǔ)牙的治療。今天她剛好路過(guò)這里，看到很多執(zhí)法人員在里面，料到是診所出問(wèn)題了，于是趕緊過(guò)來(lái)退錢。執(zhí)法人員讓店主把“進(jìn)口麻醉藥”拿出來(lái)看看，店主支支吾吾說(shuō)不出個(gè)所以然，這時(shí)一名執(zhí)法人員在床底的一個(gè)鞋盒里找到了所謂的“進(jìn)口麻醉藥”：是一種既沒(méi)有生產(chǎn)廠商，又沒(méi)有生產(chǎn)日期和有效期等標(biāo)識(shí)的腎上腺素——典型的“三無(wú)藥品”。經(jīng)查，這家牙科診所沒(méi)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，店主沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，藥械也沒(méi)有進(jìn)貨憑證。因?yàn)槭浅醴福瑘?zhí)法人員對(duì)店主進(jìn)行批評(píng)教育后將這家黑診所依法取締，并對(duì)藥品查封扣押。

2009 年某日的晚上9 點(diǎn)，正是家家戶戶飯后茶余圍坐在一起享受溫馨的時(shí)刻，北京市藥監(jiān)局房山分局的執(zhí)法人員卻整裝待發(fā)。在蜿蜒的山路上驅(qū)車兩個(gè)多小時(shí)后終于到了史家營(yíng)鄉(xiāng)秋林鋪村。到達(dá)漆黑一片的村口后，汽車已無(wú)法通過(guò)狹窄的羊腸小道。執(zhí)法人員迅速下車，兵分兩路，直奔位于村口西側(cè)和村子中部的兩家亮著燈光的門面房。村口的這一家門窗上赫然貼有“打針、輸液”的標(biāo)識(shí)，推開(kāi)屋門，黑暗狹小的空間臟亂不堪，店主正蹺著腿看電視，看到執(zhí)法人員后慌忙起身、滿臉驚慌。沙發(fā)上，一個(gè)年輕民工正在輸液，瞇著眼睛昏昏欲睡。經(jīng)執(zhí)法人員現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)，該診所是一家不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，分局執(zhí)法人員當(dāng)場(chǎng)張貼了違法行為告知書并對(duì)其非法行醫(yī)賣藥行為進(jìn)行處罰。

而位于村中的這一家則是間陳設(shè)簡(jiǎn)陋的“藥店”，門口懸掛著寫有“健友康藥店”字樣的招牌，屋內(nèi)簡(jiǎn)單擺放著兩個(gè)藥品柜臺(tái)，存放有40 余種200 余盒藥品，同時(shí)，店內(nèi)設(shè)有輸液架，并掛有注射液。店主辯稱沒(méi)給外人輸過(guò)液，只是幫幾個(gè)相熟的老鄉(xiāng)輸過(guò)幾次。在現(xiàn)場(chǎng)檢查中，不僅查到了過(guò)期藥品、假冒藥品，而且還有相當(dāng)數(shù)量的注射液。由于該藥店無(wú)法提供《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，所購(gòu)藥品無(wú)任何資質(zhì)票據(jù)，分局執(zhí)法人員當(dāng)即責(zé)令其停止違法銷售藥品的行為，并對(duì)其庫(kù)存藥品予以查封扣押。

火眼金睛 查出端倪

2009 年3 月24 日，北京市藥監(jiān)局石景山分局接到舉報(bào)：一名患者在石景山轄區(qū)某醫(yī)院的康復(fù)理療科購(gòu)買了2 瓶接骨膠囊，藥品由自稱馮大夫的人直接提供，所開(kāi)單據(jù)為做理療用的《檢查治療收費(fèi)單》?；颊叻艘院蟛粌H沒(méi)有治好病，還出現(xiàn)了全身麻木的癥狀，遂懷疑藥品質(zhì)量有問(wèn)題。分局執(zhí)法人員立即部署，決定分兩組出發(fā)，第一組到舉報(bào)人處取得藥品樣本，第二組直奔涉藥醫(yī)院進(jìn)行檢查。該醫(yī)院康復(fù)理療科桌子上的一張藥品說(shuō)明書引起了執(zhí)法人員的注意：接骨膠囊，2008 年11 月生產(chǎn)，北京市某區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑，北京某制藥有限公司加工。而執(zhí)法人員很清楚該醫(yī)院并沒(méi)有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，也沒(méi)有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于調(diào)劑使用制劑的批件，因此該醫(yī)院沒(méi)有使用制劑的資格。經(jīng)過(guò)一番查找，終于在該科室的柜子里發(fā)現(xiàn)了6 瓶接骨膠囊。面對(duì)這種情況，院方負(fù)責(zé)人表示并不知情，馮大夫也一直強(qiáng)調(diào)接骨膠囊是自己服用，從來(lái)沒(méi)有賣過(guò)。執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)院藥房、庫(kù)房及相關(guān)科室進(jìn)行檢查后，也沒(méi)有找到接骨膠囊的進(jìn)銷存記錄。然而就在這時(shí)，執(zhí)法人員卻發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：康復(fù)理療科成立一年多來(lái)，接收的符合理療條件的病例并不多，卻開(kāi)出了大量的《檢查治療收費(fèi)單》，明顯不成比例。通過(guò)對(duì)院方負(fù)責(zé)人的調(diào)查了解到，所謂的馮大夫并不是這家醫(yī)院的正式醫(yī)生，與醫(yī)院是合作關(guān)系，康復(fù)理療科的設(shè)備由馮大夫提供，所得收入與醫(yī)院分成，馮大夫不具備醫(yī)師資質(zhì)，并沒(méi)有給人開(kāi)藥的權(quán)利?！拔艺娴臎](méi)有賣藥，接骨膠囊是我自己吃的，這里還有我腳扭傷時(shí)拍的X 光片，”就在馮大夫一臉無(wú)辜地為自己狡辯的時(shí)候，第一組執(zhí)法人員順利從舉報(bào)人手中取得了2 瓶接骨膠囊樣品和《檢查治療收費(fèi)單》，然后迅速趕到了醫(yī)院。在大量的人證物證面前，馮大夫不得不承認(rèn)違法事實(shí)：“接骨膠囊確實(shí)是我私自賣的，醫(yī)院做理療的病人太少，我為了多拿提成，背著醫(yī)院給病人開(kāi)藥，開(kāi)成做理療的《檢查治療收費(fèi)單》?！?/p>

▲藥監(jiān)延慶分局稽查人員正在查抄違法經(jīng)營(yíng)的藥品

執(zhí)法人員在認(rèn)真檢查了這幾瓶接骨膠囊后，又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)疑點(diǎn)，舉報(bào)人的藥批文號(hào)是“京衛(wèi)藥制加字〔106〕第F-598 號(hào)”，這是一個(gè)過(guò)期的批準(zhǔn)文號(hào)，在2005 年國(guó)家局統(tǒng)一換發(fā)制劑批準(zhǔn)文號(hào)后就已經(jīng)淘汰了，正規(guī)醫(yī)院的制劑不可能存在這樣的低級(jí)錯(cuò)誤。難道是假藥？執(zhí)法人員提高了警覺(jué)，并大膽的設(shè)想，馮大夫背后可能存在一個(gè)生產(chǎn)假藥的黑窩點(diǎn)。憑著多年的稽查經(jīng)驗(yàn)，執(zhí)法人員耐心地從馮大夫的談話中尋找任何可能的蛛絲馬跡。執(zhí)法人員心里清楚，時(shí)機(jī)稍縱即逝，一個(gè)疏忽，可能使馮大夫及其背后的黑窩點(diǎn)逃之夭夭。經(jīng)過(guò)近5 個(gè)小時(shí)的交鋒，馮大夫始終不能自圓其說(shuō)，最終在藥監(jiān)執(zhí)法人員強(qiáng)大的攻勢(shì)下承認(rèn)了自己在家中制作假藥的全部違法事實(shí)。此時(shí)已經(jīng)是深夜11 點(diǎn)，執(zhí)法人員不顧勞頓，立即驅(qū)車趕赴馮大夫的家中。當(dāng)房門打開(kāi)時(shí)，一股刺鼻的藥味兒迎面撲來(lái)，執(zhí)法人員被眼前的場(chǎng)景震驚了：桌子上堆放著大量的散裝膠囊和空藥瓶，一臺(tái)粉碎機(jī)中裝滿了藥粉，房間的角落里堆放了一箱箱包裝好的中成藥：活血養(yǎng)骨丸、活血通痹丸、接骨膠囊……執(zhí)法人員進(jìn)行了細(xì)致的檢查和清點(diǎn)，旅行包中的藥品包裝標(biāo)簽和說(shuō)明書、抽屜中的日期戳、洗衣機(jī)中的直熱式印碼機(jī)、木桶中的發(fā)霉藥粉均被逐一登記后查封扣押。經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查，參與制作假藥的還有馮大夫的丈夫宋某，宋某曾在北京市某區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院打工，在醫(yī)院清理庫(kù)房時(shí)偷偷將準(zhǔn)備銷毀的藥品標(biāo)簽和說(shuō)明書運(yùn)回家中，又從外地購(gòu)得藥品包裝盒和中藥，在家中進(jìn)行加工，自己加蓋生產(chǎn)日期和批號(hào)，由馮大夫在租到的醫(yī)院科室里銷售。

按圖索驥 一查到底

▲藥監(jiān)豐臺(tái)分局稽查人員查獲的違法經(jīng)營(yíng)藥品

12 月的一個(gè)清晨，藥監(jiān)門頭溝分局接到一位黑龍江的七旬老人打來(lái)的電話，稱：“他輕信了互聯(lián)網(wǎng)上的虛假宣傳，郵購(gòu)了宣稱可以治愈‘糖尿病’的假藥，花了不少錢，身體卻每況愈下?！被槿藛T根據(jù)舉報(bào)人購(gòu)買的藥品名稱查到了進(jìn)行違法宣稱的網(wǎng)站，上面的聯(lián)系地址是編造的門頭溝區(qū)的地址，聯(lián)系電話是小靈通號(hào)碼，可是他們并不接受上門購(gòu)藥，只能郵寄，于是稽查戰(zhàn)士就在城區(qū)的幾處郵局外圍“守株待兔”。功夫不負(fù)有心人，在蹲守的第8 天傍晚時(shí)分，郵局即將下班，忽然一輛嶄新的紅色本田轎車停下，從車上走出1 名中年男子，向四周警覺(jué)地觀望了一下，從后備箱拿出一個(gè)小牛皮紙箱，進(jìn)了郵局。憑著長(zhǎng)期戰(zhàn)斗在一線的敏銳感覺(jué)，稽查人員對(duì)這個(gè)人產(chǎn)生了高度懷疑。為了不打草驚蛇，執(zhí)法人員沒(méi)有貿(mào)然跟進(jìn)，而是裝作路過(guò)，不時(shí)趁機(jī)向里面觀察。紙箱打開(kāi)了，郵局工作人員從箱子里拿出東西正在查看，機(jī)警的稽查戰(zhàn)士一眼就發(fā)現(xiàn)這正是網(wǎng)站上看到的假藥包裝盒，于是立即到隱蔽位置將情況向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)指示他們繼續(xù)跟蹤車輛，但千萬(wàn)不可暴露自己，要放長(zhǎng)線釣大魚。經(jīng)過(guò)艱苦的跟蹤調(diào)查，違法者經(jīng)常出沒(méi)的幾處場(chǎng)所開(kāi)始逐個(gè)浮出水面，暴露的違法嫌疑人的數(shù)量也增加至多人，可以肯定他們是有組織的作案團(tuán)伙。但要抓住嫌疑人違法的實(shí)質(zhì)證據(jù)，例如違法所得、生產(chǎn)窩點(diǎn)等僅憑藥監(jiān)人員的力量和權(quán)限是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，還要會(huì)同公安部門聯(lián)合執(zhí)法。后通過(guò)藥監(jiān)部門提供的車輛和犯罪嫌疑人的信息，公安局很快查明了犯罪嫌疑人的身份，到郵局、銀行、電信等多部門調(diào)查取證后，初步認(rèn)定當(dāng)事人的行為違反了《刑法》的規(guī)定，涉案金額巨大，達(dá)到追訴標(biāo)準(zhǔn)，已構(gòu)成犯罪。于是，藥監(jiān)和公安的同志在一起精心策劃了抓捕工作，設(shè)計(jì)出嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作方案，一舉搗毀了5 個(gè)制售假藥的黑窩點(diǎn)，抓捕了8 名湖北天門籍制售假藥的犯罪嫌疑人。

制假現(xiàn)場(chǎng)就設(shè)在嫌疑人租住的居民樓里，非常隱蔽。記者看到，租住房?jī)?nèi)一片狼藉，簡(jiǎn)直沒(méi)有下腳的地方：假藥及制假工具、制假藥的粉劑、化工原料、假藥包裝盒、說(shuō)明書、標(biāo)簽等隨處可見(jiàn)，嫌疑人的臭襪子、鞋和臟衣服就隨意放在藥品盒上，屋里到處是塵土和煙頭，房間里有十余部小靈通手機(jī)和幾十張電話卡，骯臟的環(huán)境不堪入目。就是在這種環(huán)境中，犯罪分子每天將大量假藥寄往全國(guó)各地，2 元一瓶的藥粉，經(jīng)過(guò)精美的包裝、通過(guò)在互聯(lián)網(wǎng)上隨意夸大宣傳，就以每瓶60 元到80 元的價(jià)格出售?；閼?zhàn)士及時(shí)對(duì)在各個(gè)黑窩點(diǎn)查獲的幾十種藥品進(jìn)行抽樣送檢，反復(fù)與公安局、藥檢所、市局聯(lián)系溝通，及時(shí)取得了假藥傷害鑒定報(bào)告，檢察院據(jù)此及時(shí)批捕了制售假藥的犯罪嫌疑人。

在過(guò)去的一年中，藥監(jiān)部門的“打黑”行動(dòng)一直在繼續(xù)！捷報(bào)頻傳，戰(zhàn)果累累：昌平分局充分發(fā)揮三級(jí)監(jiān)督網(wǎng)作用，積極落實(shí)“藥品安全地方政府負(fù)總責(zé)”的工作機(jī)制，堅(jiān)持每周至少一次集中“打黑”行動(dòng)，取締違法經(jīng)營(yíng)藥品場(chǎng)所269 個(gè)，沒(méi)收藥品2400 余種，折合人民幣55300 元。延慶分局利用執(zhí)法宣傳，努力營(yíng)造良好的輿論氛圍，動(dòng)用一切力量，挖掘案源，多方面、多角度、多層次、全方位的開(kāi)展了“打黑”各項(xiàng)工作，查處違法行為21 起，查獲違法經(jīng)營(yíng)藥品折合人民幣共計(jì)58613.60 元。順義分局充分利用歷史積淀下來(lái)的合作機(jī)制，發(fā)揮各部門打黑援手作用，牽頭組織衛(wèi)生、工商、公安、城管、邊防檢查站、市場(chǎng)管理中心、流動(dòng)人口管理等多個(gè)部門，共同研究、預(yù)測(cè)轄區(qū)市場(chǎng)涉黑總體情況，部門間形成了責(zé)任共擔(dān)、聯(lián)動(dòng)配合、匯聚資源的監(jiān)管態(tài)勢(shì)，始終保持嚴(yán)打高壓勢(shì)頭，依法取締黑保健品店25 戶，黑診所83 戶，查扣違法經(jīng)營(yíng)使用的藥械和保健品20 多萬(wàn)元。朝陽(yáng)分局靈活運(yùn)用“一個(gè)中心、兩記重拳、三支隊(duì)伍、四張網(wǎng)絡(luò)”的奧運(yùn)機(jī)制，構(gòu)建了“一隊(duì)四網(wǎng)”的立體打黑體系，重拳出擊，查處252 家無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品的成人保健店、4 家超范圍經(jīng)營(yíng)藥店，取締34 家黑診所、1 家黑藥店。大興分局在一次例行執(zhí)法時(shí)在本轄區(qū)某居民區(qū)的一單元房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)了大量的 “降糖通脈片”，藥品總量9268 盒，共計(jì)278544 片；同時(shí)查獲大量銷售單據(jù)，銷售單據(jù)顯示的藥品銷售收入共計(jì)人民幣1236730.18 元。

▲藥監(jiān)豐臺(tái)分局稽查人員在執(zhí)法

……

在未來(lái)的日子里，這樣的打黑仍將繼續(xù)！首都的藥監(jiān)衛(wèi)士們將永遠(yuǎn)牢記維護(hù)人民群眾用藥安全的神圣監(jiān)管使命，一如既往地辛勤耕耘，一如既往地沖鋒陷陣，一如既往地為廣大市民的生命健康筑就一道道堅(jiān)實(shí)可靠的屏障！讓人們永遠(yuǎn)銘記——吃北京藥放心，在北京吃藥放心！