“公立醫(yī)院改革中,政府應(yīng)抓好兩頭,處于中間地帶的醫(yī)院可有條件地放開。”
——黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院院長曹書杰如是說。她認(rèn)為,要加快多元化辦醫(yī)的格局,抓好兩頭,即當(dāng)?shù)刈畲蟆⒓夹g(shù)力量最雄厚的公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),同時(shí)其他醫(yī)院可以放開。
▲“不要把醫(yī)學(xué)院的學(xué)生一畢業(yè)就放到社區(qū)、放到農(nóng)村。”
——衛(wèi)生部副部長黃潔夫如是說。他認(rèn)為,醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生嚴(yán)格意義上說不是醫(yī)生,在校期間只是完成基本理論學(xué)習(xí),國家要建立好的機(jī)制,先通過培訓(xùn)提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平,再根據(jù)他們的表現(xiàn)實(shí)行優(yōu)勝汰劣。
▲“只關(guān)注藥品和影像技術(shù),忽略了社會(huì)心理等其他因素對(duì)疾病的影響,很容易導(dǎo)致技術(shù)的濫用,這是十分有害的傾向。”
——某心臟病專家如是說。
▲“讓高端醫(yī)療占用公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源,勢必降低普通患者就醫(yī)的可及性,侵蝕社會(huì)公平。”
——糖尿病專家馮世良如是說。
▲“現(xiàn)在對(duì)于有些治療,我們不應(yīng)只局限于病人能夠存活這個(gè)最基本的目標(biāo),而更要考慮怎么簡化治療流程、消除沒必要的診療動(dòng)作?!?/p>
——北大人民醫(yī)院心臟中心胡大一教授如是說。
▲“沒有先進(jìn)的適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療體系改革,醫(yī)療技術(shù)實(shí)現(xiàn)不了臨床價(jià)值?!?/p>
——北大人民醫(yī)院心臟中心胡大一教授如是說。
▲“變‘要醫(yī)療機(jī)構(gòu)降價(jià)’為‘醫(yī)療機(jī)構(gòu)要降價(jià)’才能確?;舅幬锏膬r(jià)格不會(huì)出現(xiàn)虛高?!?/p>
——某專家針對(duì)藥品招標(biāo)后價(jià)格居高不下的現(xiàn)狀如是說。他認(rèn)為,政府應(yīng)將最高限價(jià)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)的差額作為補(bǔ)貼數(shù),并確定合理的比例,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降價(jià)。
▲“人大應(yīng)率先制定‘公民基本醫(yī)療保障法’,以規(guī)范公民基本醫(yī)療保障所涉及的范圍、權(quán)利、義務(wù)等內(nèi)容,明確各級(jí)政府、用人單位及個(gè)人各自所承擔(dān)的繳費(fèi)責(zé)任和義務(wù)。”
——南京醫(yī)科大學(xué)教授孫南雄如是說。他認(rèn)為,新醫(yī)改方案中的資金籌措要有法律依據(jù)。
▲“修訂現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》是保障醫(yī)患雙方權(quán)益的上層建筑改革?!?/p>
——北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院副院長顧晉如是說。
▲“該是改革社區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制的時(shí)候了!”
——江蘇大學(xué)副校長宋余慶如是說。他認(rèn)為,當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以預(yù)防為主的公共衛(wèi)生職能遠(yuǎn)未發(fā)揮作用,而靠藥品零差價(jià)后的政府補(bǔ)貼來做好公共衛(wèi)生工作名不正言不順,因此,要鼓勵(lì)市級(jí)大醫(yī)院在社區(qū)建立衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),通過合作、托管、兼并、新建等方式進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加快優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移。