亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        加味回陽救急湯對冠心病心絞痛的臨床療效

        2010-09-12 03:33:10曾啟全陳強松孫智鋒
        關(guān)鍵詞:回陽血瘀心絞痛

        曾啟全,周 波,陳強松,孫智鋒

        (廣西北海市合浦縣 中醫(yī)院,廣西 合浦 536100)

        冠心病心絞痛是中老年常見病,發(fā)病主要由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、冠狀動脈功能性改變(痙攣)導致心肌缺血缺氧所致。筆者于2005年11月~2008年11月運用加減回陽救急湯治療冠心病心絞痛取得較好的臨床療效,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        1.1 臨床資料

        符合入選條件的60例患者均來源于我院病房及門診,其中醫(yī)診斷標準參照中國中西醫(yī)結(jié)合學會《血瘀證診斷標準》[1],所有病例中醫(yī)辨證屬于氣滯血瘀型。西醫(yī)診斷標準符合1979年WHO缺血性心臟病的命名及診斷標準[2]。所有入選病例隨就診時間的先后順序隨機分為治療組和對照組,每組30例,其中治療組19男11女;年齡42歲 ~68歲,平均年齡52.46±3.02歲;病程1.5年 ~20年,平均8.67±3.71年;合并高血壓18例,高血脂15例,糖尿病6例。對照組18男12女;年齡41歲 ~69歲,平均年齡51.33歲 ±2.60歲;病程1年 ~20年,平均8.56±3.65年;合并高血壓15例,高血脂16例,糖尿病5例。2組患者在性別、年齡、病程、病情及合并癥等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著差異。

        1.2 納入及排除標準

        納入標準:①符合中醫(yī)診斷標準;②符合西醫(yī)診斷標準;③符合本研究對象診斷標準(氣滯血瘀型)。排除標準:①年齡在40歲以下或70歲以上,妊娠或哺乳期婦女,合并有精神病者;②對試驗藥物過敏者;③觀察療程未結(jié)束,由于其他原因退出試驗;未按規(guī)定用藥無法判斷療效或資料不全等影響療效判斷者。

        2 方法

        2.1 給藥方法

        對照組給予西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)治療,應用腸溶阿斯匹林、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、調(diào)脂藥、控制血壓及血糖或必要時舌下含服硝酸甘油片等。治療組在對照組的基礎(chǔ)上給予加味回陽救急湯:熟附子9g,干姜 5g,肉桂 3g,人參 20g,白術(shù) 15g,茯苓 15g,陳皮10g,五味子 3g,丹參 9g,桃仁 10g,紅花 10g,川芎6g,黃芪 30g,甘草 6g,隨癥加減,每日 1付,濃煎取汁200ml,分早晚2次溫服,療程2周。

        2.2 療效判定標準

        根據(jù)1979年全國中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病心絞痛、心率失常研究座談會制定的標準[3]評定療效。顯效:心絞痛癥狀消失或基本消失,心電圖正?;虼笾抡#挥行В盒慕g痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,程度明顯減輕,持續(xù)時間明顯縮短,心電圖降低的ST段治療后回升0.5mv以上,但未達到正常水平,在主要導聯(lián)倒置的T波變淺達到25%以上,或T波平坦變?yōu)橹绷?;無效:癥狀無變化或心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間都有加重,心電圖基本與治療前相同或心電圖ST段較治療前降低0.5mv以上,在主要導聯(lián)倒置的T波增深達25%以上或直立的T波變平坦,平坦T波變倒置以及出現(xiàn)異位心律。

        2.3 統(tǒng)計學方法

        資料使用SPSS12.0 for Windows軟件進行分析和統(tǒng)計處理,計數(shù)資料采用x2檢驗。

        3 結(jié)果

        表1顯示,2組治療前后心絞痛癥狀改善及心電圖變化情況比較。

        表1 2組治療前后心絞痛癥狀改善及心電圖變化情況比較(%)

        4 討論

        冠心病心絞痛是在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流量不能滿足心肌代謝的需要,此時心肌負荷增加,引起心肌急劇、暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。該病若發(fā)作頻繁,處理不當,極易發(fā)展為急性心肌梗塞甚至死亡。冠心病心絞痛屬中醫(yī)學“胸痹”、“心痛”范疇,基本病機為本虛標實,虛實夾雜虛分心氣、心血、心陽不足及氣陰兩虛,實以血瘀、痰凝、氣滯、寒凝為主[4]。其病位在血脈。臨床表現(xiàn)以標實為主,并以血瘀突出。正如《素問·痹論》曰:“心痹者,脈不通。”瘀血痹阻心臟脈絡,脈絡絀急,血液運行不暢導致心臟失濡養(yǎng),“不通則痛”。血瘀即是本病發(fā)生的關(guān)鍵和樞機,又是貫穿病程的重要病理因素。

        歷代醫(yī)家治療該病多從血瘀、痰凝、氣滯、寒凝著手,重在祛邪治標。筆者在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),陽微正虛是冠心病發(fā)病之本,標實源于本虛,重視溫陽治療就是治病求本。溫陽活血法是目前治療冠心病應用最廣泛的一種方法。葉天士曰:“若夫胸痹,則但因胸中陽氣不運,久而成痹?!庇种赋觥巴淳萌胙j則胸痹引痛”,這些論述為活血化瘀治療冠心病奠定了可靠的理論基礎(chǔ)?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“血得寒則澀不能流,溫則消而去之”,所以活血化瘀法常寓于溫陽治療之中。筆者以加味回陽救急湯治療冠心病心絞痛,旨在補氣溫陽、活血化瘀、通絡止痛。方中人參、黃芪補氣,其中人參大補元氣;附子、肉桂溫壯真陽;干姜溫中焦之陽而除里寒,助附子伸發(fā)陽氣;川芎辛香行散,溫通血脈,既能活血化瘀又能行氣開郁,為血中之氣藥,開郁之佳品,活血之良藥。研究表明,川芎生物堿及其酚性部分皆具有擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量、降低心肌耗氧量、降低外周血管阻力等作用[5]。桃仁、紅花、丹參活血化瘀,協(xié)同川芎作用,并能擴張冠狀動脈及周圍血管,增加冠脈血流量,改善冠脈的血液供應。白術(shù)、茯苓、陳皮等溫中除濕,甘草調(diào)和諸藥,共奏補氣溫陽、活血化瘀、通絡止痛之效,使瘀祛痛止。治療結(jié)果表明,治療組對緩解心絞痛癥狀、改善心電圖的顯效率及總有效率明顯高于對照組,證明該方具有較好的緩解心絞痛、改善心電圖心肌缺血表現(xiàn)等作用。

        [1]中國中西醫(yī)結(jié)合學會.血瘀證診斷標準[S].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,1987,7(3):41-42.

        [2]邵耕.現(xiàn)代冠心?。跰].北京:北京醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社,1995.297.

        [3]陳可冀,俞國瑞.關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病心絞痛和心率失常的若干問題[J].中華內(nèi)科雜志,1980,19(1):67-69.

        [4]梁顯鐸.痰瘀同治法治療冠心病心絞痛82例觀察[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2007,21(3):73.

        [5]焦曉民,李繼榮.中醫(yī)辨證治療急性心梗30例[J].遼寧中醫(yī)雜志,2005,32(6):566.

        猜你喜歡
        回陽血瘀心絞痛
        回陽九針術(shù)對母貓絕育術(shù)后蘇醒監(jiān)測指標的影響
        回陽固本湯促進異基因造血干細胞移植后自然殺傷細胞重建的機制研究Δ
        張淑芬辨治血瘀型崩漏的臨床經(jīng)驗
        話說血瘀證
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:06:46
        回陽救逆說參附
        血瘀體質(zhì)知多少
        張景岳 奧妙六味回陽飲
        飲食保健(2017年6期)2017-03-29 02:45:48
        中醫(yī)特殊診法在血瘀證辨證中的運用
        中西醫(yī)結(jié)合治療不穩(wěn)定型心絞痛60例
        中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛56例
        中文字幕乱码亚洲在线| 亚洲国色天香卡2卡3卡4| 熟女精品视频一区二区三区| 久久香蕉国产精品一区二区三| 国产美女被遭强高潮露开双腿| 午夜视频在线观看国产19| 精品国产一区二区三区三级| 五月丁香六月综合缴清无码| 波多野42部无码喷潮| 四虎成人免费| 日韩国产有码精品一区二在线| 国产伦一区二区三区色一情| 无码a级毛片免费视频内谢| 欧美大黑帍在线播放| 色综合一本| 亚洲一区不卡在线导航| 91热久久免费频精品99| 九九综合va免费看| 婷婷色中文字幕综合在线| 亚洲嫩模高清在线视频| 人妻少妇被猛烈进入中文| 一二三区无线乱码中文在线| 日韩人妻无码一区二区三区久久| 性一交一乱一伦一色一情孩交| 久久国产品野战| 在线女同免费观看网站| 国产爆乳无码一区二区麻豆| 日韩精品一区二区亚洲av| 无码天堂亚洲国产av麻豆| 久久国产女同一区二区| 蜜桃91精品一区二区三区| 97夜夜澡人人双人人人喊| 伊人久久综在合线亚洲不卡| 午夜国产在线精彩自拍视频| 新婚人妻不戴套国产精品| 久久久久亚洲av无码专区导航| 激情人妻在线视频| 免费视频一区二区三区美女| 日韩精品专区av无码| 性夜影院爽黄a爽在线看香蕉| 久久精品国产亚洲av高清蜜臀|