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        紅花注射液治療急性腦梗死的臨床分析

        2010-09-07 05:20:10李文輝
        中國當(dāng)代醫(yī)藥 2010年28期
        關(guān)鍵詞:紅花注射液腦梗死

        李文輝

        (廣東省五華縣中醫(yī)醫(yī)院,廣東五華 514400)

        紅花注射液治療急性腦梗死的臨床分析

        李文輝

        (廣東省五華縣中醫(yī)醫(yī)院,廣東五華 514400)

        目的:評價(jià)紅花注射液治療急性腦梗死(acute ischemic stroke,AIS)的療效。方法:將56例AIS患者分成觀察組和對照組。對照組西醫(yī)常規(guī)治療,觀察組西醫(yī)常規(guī)治療+紅花注射液。結(jié)果:觀察組總有效率為75.00%,高于對照組的總有效率46.43%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組與對照組的日常生活能力(BI)及臨床神經(jīng)功能缺損程度評分(NDS)均較治療前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后,觀察組BI及NDS較對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:紅花注射液治療AIS,療效佳,值得臨床推廣應(yīng)用。

        紅花注射液;急性腦梗死;抗血小板;血壓

        急性腦梗死(acute ischemic stroke,AIS)有較高的致殘率和病死率[1]。本文中筆者采用紅花注射液治療了28例AIS患者,并與采用常規(guī)治療的28例患者做療效比較,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2008年2月~2010年2月在本院治療的AIS患者56例,年齡41~69歲,將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組。觀察組 28 例,男 18 例,女 10 例,年齡(52.3±11.1)歲;對照組28例,男 15例,女 13例,年齡(51.7±10.9)歲。 兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        ①對照組:給予抗凝、抗血小板、調(diào)整血壓及預(yù)防并發(fā)癥等常規(guī)方法治療。②觀察組:在對照組治療的基礎(chǔ)上,加用紅花注射液,15 ml/次,5%~10%葡萄糖注射液250~500 ml或0.9%氯化鈉溶液250~500 ml稀釋后使用,1次/d,15~20次為1個(gè)療程。

        1.3 療效評定

        療程結(jié)束后檢測患者日常生活能力BI(Barthel)及臨床神經(jīng)功能缺損程度評分(NDS)。痊愈:NDS減少≥90%;顯效:NDS減少 46%~89%;好轉(zhuǎn):NDS減少 18%~45%;無效:NDS無變化或惡化??傆行?痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本組數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組總有效率為75.00%(21/28),高于對照組的總有效率 46.43%(13/28),兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。觀察組與對照組的BI及NDS均較治療前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后,觀察組BI及NDS較對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);見表2。

        3 討論

        AIS屬于神經(jīng)系統(tǒng)常見病及多發(fā)病,已成為當(dāng)今社會嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生問題。有學(xué)者認(rèn)為腦梗死發(fā)生后,梗死核心區(qū)周圍組織仍存在臨界血流量,一旦實(shí)現(xiàn)血管再通,這一區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞就能夠存活[2]。因此,應(yīng)促使梗死核心區(qū)周圍組織實(shí)現(xiàn)血管再通,使周圍神經(jīng)細(xì)胞存活對AIS治療具有積極作用。

        表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

        表2 兩組NDS及BI的比較(±s,分)

        表2 兩組NDS及BI的比較(±s,分)

        與治療前比較,*P<0.01;與對照組比較,#P<0.05

        組別 例數(shù)(n)28 28治療前NDS BI治療后NDS BI對照組觀察組24.2±8.1 24.1±7.4 5.47±1.57 5.74±1.55 15.6±4.4*13.9±4.1*#3.83±1.32*3.24±0.92*#

        紅花注射液為紅花經(jīng)加工提取制成的注射液。紅花在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被認(rèn)為是“活血化瘀之要藥”,其注射液顯效快、療效好、副作用小[3-4]。紅花主要含有紅花苷類,紅花多糖和有機(jī)酸,紅花多糖能促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,是一種新的免疫調(diào)節(jié)劑;有機(jī)酸具有抗感染作用[5-6]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用紅花注射液能夠有效地疏通梗死核心區(qū)周圍組織,實(shí)現(xiàn)血管再通[7-8]。在本次研究中筆者采用紅花注射液治療28例AIS患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用紅花注射液的觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對照組。提示觀察組使用紅花注射液治療AIS較使用常規(guī)治療的對照組療效佳,建議臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

        [1]全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議.腦血管疾病分類、診斷要點(diǎn)、腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn) [J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-381.

        [2]張華軍,張仁良,徐格林,等.急性缺血性卒中的動脈內(nèi)溶栓治療[J].國際腦血管病雜志,2006,14(9):654-654.

        [3]王愛英.紅花注射液治療急性腦梗死184例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2007,5(2):116-117.

        [4]黎漢光.紅花注射液治療急性腦梗死30例臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2005,14(7):609-610.

        [5]徐靜,孫久玲,李成壽.紅花注射液治療急性腦梗死50例[J].醫(yī)學(xué)綜述,2005,11(8):768-768.

        [6]岑烈,巢云,顏伶,等.紅花注射液治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2005,3(9):1062-1063.

        [7]胡琦,趙菁華,鄒麗君.黃芪聯(lián)合紅花注射液治療急性腦梗死32例[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(2):46.

        [8]樊麗華,王登嶺,文仁英,等.依達(dá)拉奉聯(lián)合紅花注射液治療急性腦梗死40例[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(2):93,151.

        R743.3

        B

        1674-4721(2010)10(a)-051-02

        李文輝,男;籍貫:廣東梅州;學(xué)歷:本科;主治醫(yī)師。

        2010-07-12)

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