陳強(qiáng)，許毓

（河南省信陽市息縣第二人民醫(yī)院，信陽 464300）

咪唑斯汀與脫敏聯(lián)合治療慢性蕁麻疹療效觀察

陳強(qiáng)，許毓

（河南省信陽市息縣第二人民醫(yī)院，信陽 464300）

目的 探索治療慢性蕁麻疹方法。方法 應(yīng)用德國(guó)百康（BICOM2000）生物共振儀脫敏與口服咪唑斯汀聯(lián)合治療慢性蕁麻疹并與單純口服咪唑斯汀對(duì)照觀察。結(jié)果 觀察組復(fù)發(fā)率為13.0%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為58.7%，兩組復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 脫敏治療與口服咪唑斯汀聯(lián)合應(yīng)用，可增強(qiáng)療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，優(yōu)于咪唑斯汀單用。

生物共振系統(tǒng)；蕁麻疹；咪唑斯??；脫敏

2007年9月—2009年9月我院皮膚性病科應(yīng)用德國(guó)百康（BICOM2000）變應(yīng)原檢測(cè)治療系統(tǒng)對(duì)慢性蕁麻疹患者進(jìn)行脫敏治療，同時(shí)口服咪唑斯汀進(jìn)行療效觀察，并與單純口服咪唑斯汀對(duì)比觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選條件：①臨床診斷符合慢性蕁麻疹[1]的患者,年齡12～70歲,性別不限;②病程>6周,每周至少2次或每2 d有癥狀發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間<24 h;③患者入選前24 h內(nèi)有風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)；④治療前1個(gè)月內(nèi)未服用長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑 (如雷公藤)等；⑤7d內(nèi)未服用西替利嗪等抗組胺藥；⑥無嚴(yán)重心、肺、肝、腎等器官及系統(tǒng)性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠或哺乳期婦女;②正在接受大環(huán)內(nèi)脂類抗生素、咪唑類抗真菌藥或糖皮質(zhì)激素治療者;③膽堿能性蕁麻疹、皮膚劃痕癥和寒冷性蕁麻疹患者。

1.2 資料與方法 共治療慢性蕁麻疹患者92例。采用隨機(jī)開放和對(duì)照方法，將患者分為兩組，觀察組：①做變應(yīng)原檢測(cè)[德國(guó)百康（BICOM2000）變應(yīng)原檢測(cè)治療系統(tǒng)]：檢測(cè)變應(yīng)原有食物組：牛奶、魚、蝦、蟹、雞蛋、貝類、花生、核桃，食品添加劑（如香料）；藥物組：青霉素、頭孢類、阿斯匹林；吸入組：花粉、真菌孢子、動(dòng)物皮屑、羽毛、塵螨等。②脫敏治療[德國(guó)百康（BICOM2000）變應(yīng)原檢測(cè)治療系統(tǒng)]:治療前每位患者均進(jìn)行傳導(dǎo)值、瘢痕應(yīng)力及環(huán)境應(yīng)力等測(cè)試,根據(jù)測(cè)得值選擇相應(yīng)的程序,進(jìn)行基礎(chǔ)治療、消除環(huán)境及瘢痕應(yīng)力,最后把所測(cè)得的最強(qiáng)過敏原放入輸入杯,將生物波進(jìn)行逆轉(zhuǎn),放大后重新輸入患者體內(nèi),進(jìn)行脫敏。脫敏治療每周1次，8次為1個(gè)療程，30～40min/次，多數(shù)病人6～8次治療后，紅斑、瘙癢基本消失，復(fù)查變應(yīng)原為陰性，治療結(jié)束。③口服咪唑斯汀緩釋片（三九醫(yī)藥股份有限公司）10 mg睡前口服，1次/d，連服28 d后改為5mg/次，1次/d，睡前服，28 d后停藥。對(duì)照組：口服咪唑斯汀，方法同觀察組，不做其它治療。兩組均在治療結(jié)束后1周、2周及4周復(fù)診觀察療效及復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)皮疹及瘙癢判定為復(fù)發(fā)，28d未出現(xiàn)皮疹為痊愈。

2 結(jié)果

見表1。兩組均有復(fù)發(fā)，觀察組復(fù)發(fā)率為13.0%（6/46），對(duì)照組復(fù)發(fā)率為58.7%（27/46），兩組經(jīng)χ2檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.28，P＜0.05）。不良反應(yīng)：觀察組有 3 例，對(duì)照組有 4例，表現(xiàn)為輕微頭暈、嗜睡,系由咪唑斯汀引起，均完成治療。

表1 兩組患者療效與復(fù)發(fā)情況比較

3 討論

咪唑斯汀具有獨(dú)特的抗組胺和抗變態(tài)反應(yīng)炎癥介質(zhì)的雙重作用，是一種強(qiáng)效的、高選擇性的組胺H1受體拮抗劑，有抑制活化的肥大細(xì)胞釋放組胺以及抑制嗜中性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞的趨化作用。百康生物共振治療系統(tǒng)治療變態(tài)反應(yīng)原理是根據(jù)法國(guó)Debroglie提出的量子物質(zhì)波理論[2]:所有物質(zhì)都擁有特定的物質(zhì)波，稱為共振波;當(dāng)某種變應(yīng)原接觸機(jī)體時(shí),就會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生一種特異性波形,當(dāng)機(jī)體再次接觸該變應(yīng)原時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的電磁振動(dòng)波，擾亂的電磁振動(dòng)波形通過置于患者身體上電極片吸收，并輸入BICOM設(shè)備,經(jīng)過轉(zhuǎn)換返回患者體內(nèi)，將體內(nèi)存留的電磁振動(dòng)波形調(diào)整為正常波形，則機(jī)體恢復(fù)正常(即脫敏)。其機(jī)制可能為生物技術(shù)能夠消除機(jī)體內(nèi)致敏淋巴細(xì)胞的“記憶”，即“變應(yīng)性印痕”[3]，生物共振脫敏治療的特點(diǎn)為非侵入性、方便、無痛苦，依從性好。

生物共振脫敏治療，通過消除變應(yīng)印痕，對(duì)不良信息進(jìn)行治療，口服咪唑斯汀有抗組胺和抗炎作用，從而治療慢性蕁麻疹，兩種方法聯(lián)合使用，從不同環(huán)節(jié)進(jìn)行治療，達(dá)到增強(qiáng)療效，減少?gòu)?fù)發(fā)的效果，本次觀察組復(fù)發(fā)率為13.0%，與對(duì)照組復(fù)發(fā)率58.7%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過以上的觀察，口服抗組胺藥物與生物共振聯(lián)合治療慢性蕁麻疹不失為一種較好的治療方法。

［1］楊海平，顧恒.皮膚性病臨床釋異[M]，上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2004:96.

［2］江向東，黃艷華.量子物理[M]，上海:上?？萍冀逃霭嫔纾?001:81.

［3］陳晉廣，呂欣，楊志波.生物共振系統(tǒng)治療小兒變應(yīng)性疾病的療效觀察[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2005，21（12）:965.

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