許光倉，張虹亞

（1.安徽中醫(yī)學(xué)院，合肥 230038；2.安徽省中醫(yī)院，合肥 200038）

泛發(fā)性疣狀痣1例

許光倉1，張虹亞2

（1.安徽中醫(yī)學(xué)院，合肥 230038；2.安徽省中醫(yī)院，合肥 200038）

痣；疣狀；泛發(fā)性

1 臨床資料

患者女，26歲，農(nóng)民。因全身散在棕褐色增生物20余年，于2009年9月10日來我院就診。自訴從幼年起兩側(cè)腋窩即有棕褐色增生物，隨著年齡增長，增生物漸漸增大，并且頸部、胸腹、腰背等多處出現(xiàn)褐色疣狀增生物，局部融合成片，近1年來左腿后側(cè)又出現(xiàn)自上而下的一帶狀疣狀增生物，偶有輕度瘙癢，否認(rèn)家族中有類似病史，既往無特殊病史。體格檢查：一般情況好，無先天畸形，系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科檢查：頸部、腋下、胸腹部、腰背部及左腿后側(cè)可見棕褐色疣狀增生物，大小不一，成片狀融合或帶狀分布，見圖1、圖2。取背部一皮損組織病理檢查：表皮角化過度，疣狀增生，棘層肥厚，可見顆粒變性，見圖3、圖4。診斷為泛發(fā)性疣狀痣。

2 討論

疣狀痣又稱表皮痣、線狀表皮痣等，因表皮細(xì)胞發(fā)育過度而引起表皮局限性發(fā)育異常，通常幼年發(fā)病，男女均可發(fā)生。臨床根據(jù)其形態(tài)可分三型：局限型、炎癥型和泛發(fā)型[1]。汪治國等[2]報道炎癥性線狀疣狀表皮痣并發(fā)表皮囊腫1例。泛發(fā)型偶爾可并發(fā)其它先天性畸形和中樞系統(tǒng)疾患（如癲癇）而稱為表皮痣綜合征[3]。近年來也有關(guān)于家族性疣狀痣的報道[4]。該病在發(fā)病早期疣狀增生不明顯時需與線狀扁平苔癬、扁平疣、線狀銀屑病等鑒別。該病目前在治療上較為棘手，小面積可用二氧化碳激光[5]、手術(shù)切除等方法治療。對于藥物治療方面，近來有人用阿維A等治療疣狀痣有相關(guān)的研究，維甲酸類藥物對異常增生性疾病、慢性炎癥性皮膚病等都有良好療效[6,7]。仵寧等[8]以阿維A等治療疣狀痣16例臨床觀察證實了阿維A的有效性。

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［8］仵寧，譚升順.阿維A等治療疣狀痣16例臨床觀察[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2009，18（2）：253.

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1672－0709（2010）04-0250－01

2009-12-29)