彭遠梅 （四川會理縣愛國鄉(xiāng)獸醫(yī)站 615100）

母畜分娩后子宮角尖端翻入子宮腔或陰道內(子宮內翻)，以及子宮脫出陰門外是母畜產后較為常見的急重癥。子宮脫出可由子宮內翻發(fā)展而來，也可直接發(fā)生。此病以牛、豬較為多見，如治療不及時，會造成患畜死亡，現將筆者多年來的臨床診療經驗報告如下：

1 病因

（1）母畜老齡化，懷孕期間營養(yǎng)不良或運動不足，胎兒過大或胎水過多，母畜子宮肌肉松馳。（2）母畜分娩期產道損傷強力怒責，或人工助產不當，拉出胎兒過快、過猛等因素造成子宮內翻或脫出。

2 癥狀

（1）輕度子宮內翻沒有明顯癥狀，且可在子宮復舊過程中自行復位。如果子宮內翻進入陰道，患畜表現不安、怒責、食欲減退等癥狀，故當母畜產后有怒責時，一定要進行產道檢查，以便及早發(fā)現子宮內翻，及時加以矯正。（2）子宮脫出比較明顯，在陰門外突出紫紅色的帶狀物。有時上面還附有未脫落的胎衣。脫出的子宮淤血水腫，黏膜組織變脆易受損傷，時間久則會發(fā)生壞死?；夹蟛话病⑴?、疝痛癥狀明顯 。

3 鑒別診斷

子宮脫出與陰道脫出區(qū)別開來，根據兩者的發(fā)病時期，脫出物的解剖位置，病情的嚴重程度三方面加以鑒別。子宮脫出發(fā)生在產后期，而陰道脫出發(fā)生在妊娠期間；子宮脫出是子宮黏膜面翻出陰門外呈帶狀，可以看到母體胎盤外露，有時上面還有胎衣，而陰道脫出病情較輕緩，有時可拖延數天，嚴重者可造成母畜流產。

4 治療

（1）及時整復效果較好，子宮內翻時要將子宮消毒處理后，用消毒后的手臂伸入子宮將內翻的子宮角推回原位展平內壁即可。（2）子宮脫出，將患畜保定在前軀低后軀高的位置上，或墊高臥地患畜的后軀。豬跟羊可以將后肢提起，以減輕腹壓利于整復。馬牛從尾椎麻醉，豬羊用保定靈或靜松靈鎮(zhèn)靜，再用消毒劑和收斂藥清洗涂抹脫出的子宮和會陰周圍。剝離還未脫落的胎衣?？p合傷口，排放水腫液，涂抹碘甘油。助手可用消毒的創(chuàng)巾或大搪瓷盤將脫出的子宮托至陰門水平高度，術者在用手將脫出的子宮由陰門處開始逐漸送回陰道內。然后手伸入子宮內將子宮內壁完全展平，就可以往子宮注入大量消毒藥液，子宮內壁完全展平之后再將藥液引導出體外。沖洗子宮，并注入抗生素，手術后肌肉注射子宮收縮劑，防止再次脫出，注意觀察患畜手術后的反應，可不作陰門縫合。

5 預防

（1）妊娠母畜要注意合理的飼養(yǎng)管理，增強體質，適當使役。（2）合理正確地助產：牽拉胎兒時不要用力過急過猛，防止子宮脫出；分娩后及時進行產道檢查，產道是否損傷和子宮內翻現象；及時處理產道損傷，注意觀察母畜產后是否出現強力怒責，防止發(fā)生子宮脫。（3）不能用系重物的方法去治療胎衣不下，胎衣不下，牽拉時也不能用力過大，以免將子宮拉成內翻和脫出。