邵春紅,朱云芝

(天津市武清區(qū)第二人民醫(yī)院,天津 武清 301700)

改良不保留灌腸法在便秘中的應(yīng)用

邵春紅,朱云芝

(天津市武清區(qū)第二人民醫(yī)院,天津 武清 301700)

便秘/治療;不保留灌腸/投藥和劑量;開塞露/治療應(yīng)用

在臨床工作中,會(huì)遇到由于各種原因而導(dǎo)致便秘,如老年、體弱久病及保胎孕婦等。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),對(duì)患者采用大量不保留灌腸操作復(fù)雜,開塞露肛門注入效果又不佳。鑒于此,我院采用改良不保留灌腸法治療便秘,效果較滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

一次性50 ml注射器1支,一次性吸痰管1根(或一次性14號(hào)無菌導(dǎo)尿管1根),開塞露 20 ml×3支。使用方法:囑患者左側(cè)臥位于床上,操作者戴手套,用50 ml注射器抽吸60 ml開塞露,將一次性吸痰管直接連接注射器乳頭。推出少許液體潤滑吸痰管前端后緩慢插入患者肛門2～3 cm,推少許開塞露,使之通過吸痰管側(cè)孔潤滑腸道,緩慢輕柔插入15～20 cm后,將剩余藥液緩慢推完。囑患者保留5～10 min后排便。

2 結(jié)果

采用改良不保留灌腸法治療便秘,均收到滿意效果,患者灌腸后即排便,解除了痛苦。

3 討論

傳統(tǒng)大量不保留灌腸對(duì)灌腸溫度(39～41℃)[1]要求嚴(yán)格,護(hù)士操作繁瑣,灌注液量 500 ml～1000 ml[1]使多數(shù)患者不易耐受,常會(huì)導(dǎo)致糞便與灌腸液溢出,污染被褥和周圍環(huán)境;由于肛管較粗,對(duì)于便秘患者不易進(jìn)入腸道,增加了痛苦,而且肛管用后還需要清洗和消毒,增加了護(hù)理工作量。用開塞露肛門注入方法通便,因其插入深度(3～4cm)有限,只能潤滑肛周糞塊,深部硬結(jié)糞塊不易排出。口服緩瀉劑,起效慢,劑量不易掌握,量小效果差,量大引起患者腹痛腹瀉,增加患者痛苦。采用改良不保留灌腸法具有以下優(yōu)點(diǎn):1)材料來源簡單,制作方便。2)操作簡單,價(jià)格低廉,經(jīng)濟(jì)實(shí)用。3)均使用一次性材料,取材方便衛(wèi)生。4)患者痛苦小。5)用后省時(shí)省力,只需毀型、焚燒即可,減少了護(hù)理工作量。

R737.9;R322.2+7

10.3969/j.issn.1008-4118.2010.01.09

2009-12-28