王 偉

（中央財(cái)經(jīng)大學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)院，北京 100081）

自殺的歷史從人類(lèi)開(kāi)始時(shí)就有，但自殺（suicide）這個(gè)詞最早出現(xiàn)于17世紀(jì)的英國(guó)，用以區(qū)別該行為與第三方的殺人行為[1]。自殺作為一種無(wú)法讓社會(huì)和大眾普遍認(rèn)同的非正常死亡，是指?jìng)€(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為[2]。

把自殺作為社會(huì)現(xiàn)象或者病理現(xiàn)象加以研究，是從19世紀(jì)開(kāi)始的，1897年，法國(guó)社會(huì)學(xué)家迪爾凱姆出版了研究專(zhuān)著《自殺論》，首次系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)自殺現(xiàn)象和理論問(wèn)題進(jìn)行闡述。迪爾凱姆認(rèn)為，社會(huì)壓力是自殺行為的主要決定因素[3]。1974年，美國(guó)國(guó)立心理衛(wèi)生研究所自殺預(yù)防研究中心按自殺的結(jié)果將自殺分為三類(lèi)：（1）自殺意念（suicide ideation）；（2）自殺未遂（attempted suicide）；(3)自殺死亡（committed suicide）。這是目前國(guó)際上比較常用的自殺分類(lèi)方法[4]。

1 大學(xué)生中自殺發(fā)生情況

自殺作為一種復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象，在轉(zhuǎn)型期的社會(huì)群體尤其是青年群體中尤為突出[5]，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)提供的研究數(shù)據(jù)顯示：“自殺”已經(jīng)成為1歲～34歲人群的首位死亡原因[6]。大學(xué)生的普遍年齡一般在17歲～23歲左右，已成為自殺的高危人群[7]。

據(jù)英格蘭和威爾士統(tǒng)計(jì)，年齡在15歲～24歲之間青少年中自殺是第二常見(jiàn)的死因[8]，我國(guó)大學(xué)生自殺率是同齡其他人群的2～4倍，并且呈上升趨勢(shì)[7]，近年來(lái)，大學(xué)生自殺問(wèn)題越來(lái)越突出，2004年～2006年的3年間，僅北京高校就有43名學(xué)子自殺；2005年媒體報(bào)道的中國(guó)內(nèi)地大學(xué)生自殺案件116起，其中83人死亡，自殺死亡率 71.6%[9]。有關(guān)學(xué)者對(duì)大學(xué)生做自殺意念的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)大學(xué)生有自殺意念的占調(diào)查學(xué)生數(shù)的 13.2%～33.2%[10～14]，尚玉秀對(duì)銀川2678名大學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有自殺計(jì)劃、自殺未遂學(xué)生占調(diào)查大學(xué)生總數(shù)的 6.6%、5.6%[11]。在對(duì)自殺的態(tài)度研究上，劉茂玲等報(bào)道說(shuō)大學(xué)生對(duì)自殺行為總體上保持中立或矛盾的態(tài)度[15]，柳寶祥對(duì)142名體育系學(xué)生做自殺態(tài)度調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)持肯定或理解態(tài)度的占調(diào)查總數(shù)的9.15%[16]。

2 已報(bào)道的影響大學(xué)生自殺的因素

近年來(lái)，越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始關(guān)注大學(xué)生自殺現(xiàn)象的研究，關(guān)于自殺的影響因素也有很多的研究報(bào)道，本文選取了常見(jiàn)的影響因素。

2.1 年齡

一般認(rèn)為大學(xué)生所處的年齡是大學(xué)生容易發(fā)生自殺的一個(gè)危險(xiǎn)因素，大學(xué)生年齡在17歲～25歲之間，正處于生物醫(yī)學(xué)所劃定的“青春期危機(jī)”各種激素大量分泌，容易在外界因素影響下導(dǎo)致心理不平衡進(jìn)而發(fā)生自殺行為[17]。

2.2 自殺意念

自殺意念被認(rèn)為是預(yù)測(cè)自殺行為最有效的一個(gè)因素，自殺意念的嚴(yán)重程度可從其持續(xù)時(shí)間、發(fā)生頻率來(lái)反映。自殺意念越嚴(yán)重，發(fā)生自殺行為的危險(xiǎn)性越大。Turvey報(bào)道，有過(guò)1次或2次自殺意念者發(fā)生自殺未遂的危險(xiǎn)性是沒(méi)有自殺意念者的2.4倍，有過(guò)多次自殺意念者，發(fā)生自殺未遂危險(xiǎn)性是沒(méi)有自殺意念者的13.7倍[18]。而心理健康狀況差是自殺意念產(chǎn)生主要危險(xiǎn)因素，自殺意念與抑郁癥聯(lián)系尤為密切，據(jù)報(bào)道74.5%的抑郁癥患者有自殺意念[19]。李麗華報(bào)道有自殺意念的大學(xué)生伴2種以上心理問(wèn)題的占70.1%，這說(shuō)明具有自殺意念的大學(xué)生是心理健康水平較低的群體[13]，而心理問(wèn)題以抑郁為主。

2.3 家庭因素

家庭因素被認(rèn)為是影響大學(xué)生自殺的又一個(gè)重要因素，美國(guó)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明，父母不和或父母的不良行為會(huì)直接導(dǎo)致家庭中青少年自殺行為的發(fā)生[20]。和諧的家庭潑開(kāi)朗、健康向上的性格；劉茂玲對(duì)廣東某高校480名大學(xué)生調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，家庭成員不和是大學(xué)生自殺的危險(xiǎn)因素[15]。李彥牛報(bào)道，大學(xué)生的安全感、社會(huì)支持與自殺態(tài)度密切相關(guān)。大學(xué)生的家內(nèi)支持、對(duì)生活的確定控制感、家外支持是影響大學(xué)生自殺態(tài)度的重要個(gè)體內(nèi)部因素。其中以家內(nèi)支持的影響最為突出。提示高校在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行自殺預(yù)防和干預(yù)時(shí)，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生父母、家人關(guān)心大學(xué)生的所思所想，為大學(xué)生提供來(lái)自于家庭的支持非常重要[21]。

2.4 遺傳因素

在家族環(huán)境中，親人自殺死亡對(duì)大學(xué)生的自殺影響很大，說(shuō)明自殺有一定的家族遺傳性。有研究明，自殺40%～50%會(huì)有家族遺傳[22]。

2.5 社會(huì)與人格因素

任雅潔認(rèn)為社會(huì)轉(zhuǎn)型期對(duì)大學(xué)生的影響主要有人格的現(xiàn)代化要求造成大學(xué)生的人格分裂，表現(xiàn)在無(wú)所適從和自閉兩個(gè)方面，社會(huì)轉(zhuǎn)型期的冷漠文化氛圍給大學(xué)生造成惡劣影響；未來(lái)就業(yè)的悲觀(guān)前景造成大學(xué)生的精神負(fù)荷過(guò)重，社會(huì)轉(zhuǎn)型對(duì)家庭觀(guān)念和結(jié)構(gòu)的沖擊造成大學(xué)生性格的扭曲，消費(fèi)至上和家境貧窮成為大學(xué)生無(wú)法走出的兩個(gè)怪圈，這些都是造成大學(xué)生自殺的社會(huì)性因素[5]。

3 心理學(xué)角度看大學(xué)生自殺及預(yù)防

自殺作為一種復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象，在不同的學(xué)科里有不同的含義，在社會(huì)學(xué)里它意味著自殺是由死者本身完成積極或消極行為而導(dǎo)致的直接或間接的死亡事件，且死者預(yù)知行為會(huì)產(chǎn)生死亡的后果。在法學(xué)上的定義是：自殺是某人在無(wú)他人教唆的情況下，刻意結(jié)束自己生命的行為。而在心理學(xué)上它的定義是自殺是一種自我導(dǎo)向毀滅的意識(shí)行為，是一個(gè)充滿(mǎn)需求的個(gè)體，擁有多方面的不適，將之視為一個(gè)問(wèn)題，且認(rèn)為自殺是最佳的解決問(wèn)題方法。

企圖自殺者有四種主要心理特征為：內(nèi)心痛苦、心理需要遭受挫折、渴望得到解脫和看不到其他選擇。因此根據(jù)自殺者的具體問(wèn)題和情感特征，可以逐條采取預(yù)防措施。

3.1 幫助企圖自殺大學(xué)生看到其他的解脫方式

每個(gè)遭遇挫折的大學(xué)生都希望擺脫困境，離家出走、退學(xué)、放棄都是逃避的方式，當(dāng)然，自殺是最終的辦法。要幫助企圖自殺的大學(xué)生看到輕生不是得到解脫的唯一方式，應(yīng)使受困惑的大學(xué)生看到希望。

3.2 理解企圖自殺大學(xué)生無(wú)法忍受的心理痛苦

大學(xué)生采取自殺是因?yàn)闊o(wú)法忍受某種心理痛苦而尋求解脫，因此，防止自殺的第一個(gè)目標(biāo)應(yīng)該是盡可能地幫助他們減輕痛苦，并了解具體的原因。

3.3 了解企圖自殺大學(xué)生的心理需要和遭受的挫折

要明確了解企圖自殺的大學(xué)生遭受的挫折和心理需環(huán)境不但可以防止大學(xué)生自殺，而且可以培養(yǎng)大學(xué)生活要，并減輕其痛苦，就能防止自殺。因此，需要知道在哪些問(wèn)題上受到重大挫折，問(wèn)題到底出現(xiàn)在哪里（如戀愛(ài)、考試、友誼、家庭或經(jīng)濟(jì)等）。

3.4 擴(kuò)大企圖自殺大學(xué)生的視野

企圖自殺者往往感到無(wú)助，認(rèn)為只有死才是唯一的解決辦法，把自己的選擇局限于自殺一條路上。因此，幫助他們擴(kuò)大視野，看到自己還有其他的選擇。當(dāng)認(rèn)識(shí)到更多的選擇之后，通常能夠看到，輕生是一條最不可取的路。

3.5 識(shí)別自殺的先兆

多數(shù)大學(xué)生在選擇自殺前，往往有一些先兆。包括躲避與他人交往，出現(xiàn)突然的心境變化，近來(lái)生活中出現(xiàn)危機(jī)或受到情感打擊，出現(xiàn)人格改變，把自己珍藏的東西作為禮品送人，抑郁、絕望，出現(xiàn)攻擊行為或冒險(xiǎn)行為，專(zhuān)注于死亡問(wèn)題，直接說(shuō)出要自殺等[23]。

4 多部門(mén)聯(lián)合防治大學(xué)生自殺現(xiàn)象

大學(xué)生自殺作為一種復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象。不應(yīng)該因?yàn)槭谴髮W(xué)生的身份而僅僅將防治自殺行為作為高校的責(zé)任。轉(zhuǎn)型期的社會(huì)給全體的社會(huì)成員心理健康都帶來(lái)了挑戰(zhàn)，媒體曾報(bào)道：中國(guó)的精神病人有1億。在這樣的社會(huì)背景下，本就屬于高危人群的大學(xué)生群體在自殺的基線(xiàn)上就具備了更為危險(xiǎn)的因素。

4.1 引導(dǎo)媒體對(duì)自殺現(xiàn)象做正確報(bào)道

媒體對(duì)明星自殺大篇幅的報(bào)道容易帶來(lái)負(fù)面影響和長(zhǎng)期巨大的隱患，如明星的追隨者可能會(huì)效仿其自殺的行為，尤其在遇到與明星相同的情境時(shí)，個(gè)體采取自殺行為的可能性就有可能增大。因此，媒體對(duì)于明星人物的報(bào)道應(yīng)注意，切忌將其美化或過(guò)分炒作，同時(shí)還應(yīng)為公眾提供科學(xué)的危機(jī)干預(yù)的知識(shí)，讓人們了解自殺行為的預(yù)防和危機(jī)處理的常識(shí)。對(duì)大學(xué)生自殺事件的曝光存在許多問(wèn)題，大多數(shù)對(duì)大學(xué)生自殺事件報(bào)道較簡(jiǎn)短，且持有批評(píng)指責(zé)的態(tài)度，關(guān)于自殺原的闡述也有失公允，這很容易誤導(dǎo)公眾，使人們很難理性客的分析大學(xué)生自殺行為的原因，進(jìn)而做出有效的預(yù)防策略和措施[24]。

4.2 家庭應(yīng)是預(yù)防大學(xué)生自殺的主要陣地

眾多的研究都表明，良好的社會(huì)支持會(huì)減少精神疾病以及自殺的發(fā)生，單親家庭是大學(xué)生自殺的危險(xiǎn)因素，說(shuō)明家庭因素對(duì)大學(xué)生心理健康產(chǎn)生的重要性。家庭環(huán)境，親子兩代關(guān)系融洽，相處無(wú)間，沒(méi)有代溝，相互理解，相互關(guān)心，相互尊重，對(duì)于大學(xué)生正常心理的形成有很大影響。和諧的家庭環(huán)境不但可以防止大學(xué)生自殺，而且可以培養(yǎng)大學(xué)生樂(lè)觀(guān)的性格。而良好的家庭環(huán)境不是一朝一夕養(yǎng)成的，現(xiàn)在的家長(zhǎng)在迎來(lái)新生命之初，就應(yīng)意識(shí)到家庭和諧對(duì)子女成長(zhǎng)的重要性，將維護(hù)家庭和諧作為重要的人生責(zé)任對(duì)待。

在家族環(huán)境中，親人自殺死亡對(duì)大學(xué)生的自殺影響很大，說(shuō)明自殺有一定的家族遺傳性。而且家長(zhǎng)最了解孩子的精神狀態(tài)，在大學(xué)入學(xué)時(shí)應(yīng)及時(shí)和相關(guān)的老師就家族精神疾病、自殺史以及孩子的是否有精神疾病進(jìn)行溝通，不能隱瞞。家長(zhǎng)不能認(rèn)為將孩子送到高校就是學(xué)校的責(zé)任而將自身應(yīng)付的責(zé)任一推了事。

4.3 高校內(nèi)部多部門(mén)聯(lián)合預(yù)防大學(xué)生自殺

不能將預(yù)防大學(xué)生的事件主要推到心理咨詢(xún)中心，在大學(xué)生日常生活的人際關(guān)系中，同學(xué)、輔導(dǎo)員、校醫(yī)、宿舍管理員等人員以及相關(guān)部門(mén)都應(yīng)納入大學(xué)生自殺預(yù)防組織管理體系中。做到平時(shí)設(shè)有大學(xué)生心理健康教育課，危機(jī)時(shí)能提供有效的自殺干預(yù)措施包括高危人群的早期識(shí)別發(fā)現(xiàn)及設(shè)立自殺預(yù)防機(jī)構(gòu)。

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