董嬋珍

浙江省淳安縣姜家鎮(zhèn)計劃生育生服務(wù)站，浙江 淳安 311722

鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站是政府職能部門下設(shè)的服務(wù)機構(gòu)，是開展計劃生育和生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)主要陣地，是提升計劃生育工作質(zhì)量，穩(wěn)定低生育水平的基礎(chǔ)力量，也是黨和政府聯(lián)系育齡群眾的橋梁和紐帶，扮演著及其重要的角色，擔負著光榮而艱巨的任務(wù)[1]。

1 一般背景和資料

計劃生育是我國的基本國策，因為在一個人口大國，如果不能再人口數(shù)量上加以控制，會因為基數(shù)大，發(fā)展快等因素而人口暴增，最后的結(jié)果可能導(dǎo)致人均各項指標的迅速下降。所以對于我國來說，人口問題就是發(fā)展問題。只有嚴格控制人口的過快增長，提高避孕藥具的利用效率，實行優(yōu)生優(yōu)育，才能夠使人口發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)[2]。

本鎮(zhèn)已婚育齡婦女人數(shù)3500人，其中已采取各種節(jié)育措施人數(shù)3468人，使用效率達到98%，高于國家平均水平。使用藥具人數(shù)768人，占綜合節(jié)育措施21.94%，明顯低于放環(huán)婦女數(shù)。多年來，本鎮(zhèn)計生服務(wù)站堅持以人為本，以群眾需求為導(dǎo)向，建立起“多渠道運行、信息化管理、多形式發(fā)放、人性化服務(wù)”的藥具工作新機制，在為育齡群眾提供藥具服務(wù)方面取得了較為顯著的成效。

本鎮(zhèn)有育齡婦女3500人左右，從2007年到2009年三年間一直通過調(diào)研和統(tǒng)計歲避孕效率做分析，發(fā)現(xiàn)隨著避孕藥具知情選擇的服務(wù)水平提高，避孕藥具的使用效率也正在逐步的提高。

2 統(tǒng)計結(jié)果

對我鎮(zhèn)3500例左右育齡婦女進行問卷調(diào)查，其中2007年為3652人，2008年為3425人，2009年為3514例。

2007年：放環(huán)的有2753人，另外有560人使用了避孕藥具，使用有效率達到96.7%。

2008年：放環(huán)的有2764人，另外有576人使用了避孕藥具，使用有效率達到98.1%。

2009年：放環(huán)的有2778人，另外有666人使用了避孕藥具，使用有效率達到98.8%。

結(jié)果說明，（1）本鎮(zhèn)的避孕藥具是使用效率明顯高于國家平均水平。（2）本鎮(zhèn)的避孕藥具使用效率近三年來呈現(xiàn)逐年上升的趨勢；群眾對避孕藥具知識知曉率逐年提高，自我保健意識不斷加強，通過我們的共同努力，完成預(yù)定目標是可行的。（3）本鎮(zhèn)的放環(huán)人數(shù)增長率在逐年降低，但是其他避孕藥具的使用上升率正在擴大，這標志著本鎮(zhèn)育齡婦女對于避孕藥具的知情選擇越來越充分。

3 討論 如何提高避孕藥具的利用效率分析

避孕藥具作為我國計劃生育工作的有效工具，其作用不但是實施避孕，也根據(jù)其不同種類有著不同的特點，避孕藥具種類繁多，主要分為五大類：常用口服及注射用避孕藥、口服避孕藥的輔助用藥、外用殺精劑、避孕套和緊急避孕藥。要提高避孕藥具的利用效率，要從以下幾個方面入手。

3.1 避孕藥具的科普知識宣傳

避孕藥具本身具有一定的科學(xué)性，在使用方法上有它的技術(shù)性，在用與不用上有一定的思想性，在用藥具范圍上有一定群眾性，在每個人的生理，文化、生活條件上有一定的特異性，所以，為了提高避孕藥具的利用效率，我們必須以宣傳教育為先導(dǎo)，緊扣“宣傳”這根弦，在“宣傳”上下功夫。

3.2 避孕藥具的發(fā)放管理

保管方面：應(yīng)將避孕藥具放在避光、低溫的環(huán)境下，否則，容易造成鋁箔板泡罩開裂、潮解、發(fā)霉、粘連、軟化、污染、變質(zhì)等問題。有效期方面：企業(yè)應(yīng)根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定，將生產(chǎn)日期、有效期、失效期印在明顯的地方。藥具管理員要定期檢查，如有過期及問題藥具，應(yīng)及時報損銷毀。軟硬件設(shè)施管理：庫房內(nèi)應(yīng)配有吸濕器、空調(diào)、溫濕計、滅火器等，及時做好各項記錄，并有相應(yīng)調(diào)控措施。藥具入庫后按各種規(guī)格、型號擺放整齊，標簽明顯，并嚴格區(qū)分合格區(qū)、待發(fā)區(qū)、不合格區(qū)；按《藥具質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，由質(zhì)檢員從外觀、批號等方面進行質(zhì)檢，并有質(zhì)檢記錄。

3.3 做好服務(wù)站的功能定位

加強宣傳避孕節(jié)育知情選擇、堅持輿論導(dǎo)向的基礎(chǔ)上，進一步創(chuàng)新工作機制，建立了長效節(jié)育措施獎勵制度。只要是戶籍在市北區(qū)自愿落實長效節(jié)育措施的已婚育齡夫婦給予一次性獎勵，促進了全區(qū)長效節(jié)育措施落實率的提高，并將各街道辦事處以放置宮內(nèi)節(jié)育器為主的長效避孕節(jié)育措施落實情況納入人口和計劃生育目標管理執(zhí)行情況考核評估中[3]。在宣傳教育方面，以服務(wù)體系為平臺，運用多方參與的公共宣傳機制，不斷完善計劃生育工作社會化、服務(wù)個性化、環(huán)境溫馨化、活動多樣化、方式多元化、手段現(xiàn)代化的公共宣傳格局。

[1] 王倩.流動人口避孕藥具發(fā)放模式改革效果評價[J].中國生育健康雜志，2008.

[2] 陳瑞珠.上海市產(chǎn)后婦女免費避孕藥具獲得障礙原因分析[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2007.

[3] 程亞平.計生藥具管理服務(wù)工作情況[J].中國計劃生育學(xué)，2007.