高慶保,趙永占,高慶玉,高 貴

(黑龍江省北安市東勝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心,黑龍江北安 164005)

母牛不孕癥是限制養(yǎng)牛業(yè)發(fā)展的重要因素,而子宮內(nèi)膜炎則占不孕癥90%左右。目前,治療方法很多,但大多數(shù)基層獸醫(yī)人員熱衷于使用抗菌素進(jìn)行治療,雖然取得一定療效,但此病發(fā)病因素復(fù)雜,單一療法治愈率不高,或使用高濃度抗菌素子宮灌注造成二次傷害,雖臨床癥狀消失但仍屢配不孕。增加了淘汰率,給養(yǎng)牛業(yè)造成巨大損失。筆者整理我單位1984～2007年以來(lái)收治的部分患慢性子宮內(nèi)膜炎(包括隱性)母牛114頭,利用綜合療法治療收到良好效果。

1 病例來(lái)源及診斷

1.1 病例來(lái)源

均為我鄉(xiāng)農(nóng)戶飼養(yǎng)的母牛。病程在30～350 d之間。

1.2 診斷

發(fā)情周期正常或紊亂,休情期也有粘液流出,發(fā)情期分泌物增多;分泌物稀薄或粘稠,色澤異常有腥臭味,常拌有膿液、血絲或塊狀分泌物。直檢:子宮角多數(shù)收縮反應(yīng)差,有時(shí)呈痙攣狀態(tài)感覺(jué)僵硬。

2 治療

2.1 子宮灌注療法

對(duì)子宮分泌物明顯異常的重病例在藥物灌注前要先清洗子宮再灌注藥物,反之可直接注入藥物。

1) 用0.1%稀碘液30～40 mL一次注入子宮,每日一次連用3日。稀碘對(duì)各類炎癥都有較好療效,可以刺激子宮粘膜,促進(jìn)炎性分泌物排除。

2) 氯霉素注射液20 mL注入子宮,取其吸收慢可在子宮內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間保持較高的抑菌濃度,使其炎癥消退,效果良好。

3) 卡那霉素或慶大霉素6～10 mL,加生理鹽水50～100 mL稀釋后子宮灌注,對(duì)臨床癥狀較輕的病例效果良好。

4) 10%土霉素(特效米先)30 mL,加生理鹽水100 mL稀釋后子宮灌注,隔日一次,對(duì)產(chǎn)后子宮炎拌有膿汁、血絲分泌物和病程較久的患畜效果極佳。

以上幾種灌注療法可單項(xiàng)使用也可交替使用,交替使用效果更佳。

2.2 激素療法

1) 苯甲酸雌二醇注射液6～10 mL肌肉注射。因其能使生殖器官血管增生,血液供給旺盛,機(jī)能增強(qiáng),尤其對(duì)子宮內(nèi)積液排除能起促進(jìn)作用,用量大小跟據(jù)牛體的大小進(jìn)行增減,但不能超過(guò)10 mL,每情期治療只可用一次,以免引起卵巢囊腫或降低產(chǎn)奶量。

2) 催產(chǎn)素(縮宮素)注射液每次肌注50～80單位,每個(gè)發(fā)情周期可用1～3次,對(duì)恢復(fù)子宮機(jī)能有良好作用。本品在輸精同時(shí)肌注20～30單位可同比提高受胎率20%左右。

2.3 維生素療法

維生素AD注射液10 mL;0.1%維生素E亞硒酸鈉注射液30～50 mL分別肌注,每情期1～3次。維生素A對(duì)維持牛體一切上皮細(xì)胞的形態(tài)和生理機(jī)能都起重要作用,若缺乏時(shí)子宮粘膜的上皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生角質(zhì)性病變,失去分泌機(jī)能。例如有的育成牛雖發(fā)情但無(wú)分泌物排出而影響配種。利用維生素AD和少量雌激素肌注效果良好。維生素E和硒對(duì)子宮的修復(fù)和促進(jìn)受胎是不可缺少的,實(shí)踐正明對(duì)病情較輕的隱性子宮內(nèi)膜炎患畜輸精前肌注維生素E亞硒酸鈉30～50 mL能提高受胎率。

2.4 封閉療法

一般用0.25%鹽酸普魯卡因40 mL加青霉素160萬(wàn)～320萬(wàn)單位稀釋均勻,后海穴封閉注射,這種療法一般在子宮藥物灌注后或內(nèi)服中藥前 30 min進(jìn)行。其作用是可以阻斷病理性反應(yīng)對(duì)大腦的不良刺激,恢復(fù)大腦皮層對(duì)機(jī)體的正常調(diào)節(jié)作用,有利于白細(xì)胞浸潤(rùn)和抗體的產(chǎn)生,使原處于痙攣狀態(tài)的子宮得到松馳,改善局部的營(yíng)養(yǎng),加速病理產(chǎn)物的代謝、吸收,從而終止炎癥的發(fā)展。

2.5 中藥療法

主要以行氣活血,補(bǔ)腎壯陽(yáng),除濕養(yǎng)營(yíng),恢復(fù)生機(jī),強(qiáng)化后天之運(yùn)化,培育先天之不足為原則。達(dá)到陰陽(yáng)平衡,任督二脈貫通,促進(jìn)催情、配種、受孕、保胎為目的。

1) 行氣活血湯(加味):當(dāng)歸60 g;赤芍、桃仁、香附各40 g;紅花、青皮各30 g;益母草90 g;煎湯一次灌服。

拌有子宮馳緩時(shí)主方加黨參45 g;黃芪80 g;柴胡、生麻各30 g。

子宮炎癥較重時(shí)主方加雙花、連翹、黃芩各50 g。

2) 川麥當(dāng)歸散:大麥芽 120 g;當(dāng)歸、川芎、公丁香、木香各45 g;益母草、淫羊藿各 40 g;月季花、醋香附、神曲各30 g;烏藥、砂仁各15 g;硫磺10 g。上藥烘干研末備用,服用時(shí)加雞蛋10個(gè)、白酒100 mL,開(kāi)水浸泡侯溫一次灌服。本方對(duì)子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫、卵巢靜止等病綜合療效達(dá)88%以上。

3 治療效果

1)判定標(biāo)準(zhǔn):治療后發(fā)情周期和分泌物均正常且能發(fā)情、配種、受孕的為治愈;經(jīng)治療后分泌物不正常且不能排卵或分泌物正常、能發(fā)情、排卵但不能受孕的為無(wú)效。

2) 第一療程治愈32頭;第二療程治愈38頭;第三療程治愈29頭;無(wú)效15頭。治愈率86。8%;無(wú)效13.2%。無(wú)效的15頭中有3頭未能堅(jiān)持治療,在治療未果時(shí)淘汰。

3) 無(wú)效的15頭母牛中有2頭奶牛有胎衣滯留病史,都是非獸醫(yī)人員取胎衣,因手術(shù)不規(guī)范消毒不嚴(yán),術(shù)后感染繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎,直檢觸摸子宮角變粗變硬,醫(yī)治無(wú)效而淘汰。另有2頭黃牛系青年牛,直檢為生殖器官發(fā)育不全(幼稚型),無(wú)治療價(jià)值被淘汰。其余回訪時(shí)療效不顯著,未進(jìn)行檢察。

4 討論

1) 聯(lián)產(chǎn)承包以后,養(yǎng)牛戶全部是一家一戶分散飼養(yǎng),有些養(yǎng)牛戶對(duì)科學(xué)治療理解不夠。同時(shí)存在急于求成和惜錢拒治現(xiàn)象。

2) 有一定比例子宮內(nèi)膜炎病例與配種員器械消毒不嚴(yán)有關(guān),造成人為炎癥。另有部分膿性子宮內(nèi)膜炎是胎衣滯留取胎衣不當(dāng)造成。

3) 有些村的獸醫(yī)對(duì)子宮炎治療進(jìn)行宮內(nèi)藥物灌注時(shí),藥物濃度過(guò)高,造成二次傷害病例較多,對(duì)恢復(fù)治療存在一定難度。

4) 應(yīng)加強(qiáng)配種員和基層獸醫(yī)人員的消毒防范意識(shí)。規(guī)范操作規(guī)程,對(duì)基層畜牧獸醫(yī)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)考核,提高他們的專業(yè)素質(zhì)。

5 體會(huì)

1) 子宮內(nèi)膜炎雖然是局部疾病,在治療中必須考慮到母牛的整體,采取綜合療法、縮短療程提高療效。

2) 臨床上根據(jù)療程、病情、療效應(yīng)靈活選用藥物和療法,對(duì)刺激性較強(qiáng)的藥物盡量少用,如果必須用也應(yīng)掌握好藥物濃度,以保護(hù)好子宮粘膜為主,另根據(jù)母牛生殖器官特點(diǎn)宮內(nèi)注藥容量不宜過(guò)大。

3) 根據(jù)篩選,以上兩種中藥效果均好。但川麥當(dāng)歸散要好于行氣活血湯(加味)。一是藥物配方不變,便于掌握;二是使用方便;三是綜合療效高于后者;這兩種配方使用于各類型的子宮內(nèi)膜炎和卵巢疾患,尤其是癥狀不明顯的病例效果明顯。

4) 在治療過(guò)程中要做好畜主的工作,盡量配合治療,不能急于求成造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)和療程延長(zhǎng)。