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        安康市區(qū)65歲以上老年人視力現(xiàn)狀調(diào)查

        2010-08-08 08:06:02汪建斌李峻李曉慧曹曉春
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年28期
        關(guān)鍵詞:老年人

        汪建斌 李峻 李曉慧 曹曉春

        根據(jù)《陜西省建立城鄉(xiāng)居民健康檔案實(shí)施方案(試行)》和《陜西省城鄉(xiāng)65歲以上老年人健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案(試行)》的要求,我院自2009年11月3日~2010年2月5日在社區(qū)和居委會(huì)的協(xié)作下,對(duì)所屬安康市漢濱區(qū)社區(qū)范圍內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。我科同時(shí)對(duì)視力現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料 我科對(duì)漢濱區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)65歲以上老年居民2715例進(jìn)行視力測(cè)試,其中男性1235例,女性1480例;年齡最大為89歲。

        1.2 方法 所有受試者僅做現(xiàn)狀視力檢查;在室內(nèi)自然光下,采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱,光照度500lx,受檢者距離燈箱5m,由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員檢查并做測(cè)試記錄。對(duì)于視力低于0.3者,再由另一眼科醫(yī)師用檢眼鏡做眼瞼結(jié)膜,屈光間質(zhì)及眼底檢查,按表格項(xiàng)目記錄。

        1.3 視力標(biāo)準(zhǔn) 雙眼裸眼視力≥1.0者為視力良好;單眼裸眼視力<1.0為視力不良。

        低視力和盲目分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):0.3~0.1為低視力1級(jí);0.1~0.05為低視力2級(jí);0.05~0.02為低視力3級(jí)(盲1);<0.02~光感為低視力4級(jí)(盲2);無(wú)光感為低視力5級(jí)(全盲)。

        1.4 近視診斷標(biāo)準(zhǔn) 輕度≤-3.00D;中度-3.00~-6.00D;高度≥-6.00D。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 由于是現(xiàn)狀檢查,采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)部分調(diào)查資料結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 檢出率 本次檢查2715例,視力良好1254例(46.19%),視力不良1461例(53.81%)。近視627例,其他834例。

        2.2 城鎮(zhèn)居民與農(nóng)民的屈光狀態(tài) 城鎮(zhèn)居民受檢1584例,其中近視584例(93.14%);農(nóng)民受檢1131例,其中近視43例(6.86%)。城鎮(zhèn)居民近視發(fā)生率明顯高于農(nóng)民,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

        2.3 性別與近視發(fā)病率的關(guān)系 在這次調(diào)查中,男性受檢1235例,其中近視295例,占近視總數(shù)的47.20%;女性受檢1480例,近視332例,為近視總數(shù)的52.80%。女性近視發(fā)生率明顯高于男性(P<0.01)。

        2.4 近視程度的分布情況 近視627例中,輕度341例(54.38%),中度252例(40.19%),高度34例(5.43%)。中輕度占94.57%。

        2.5 導(dǎo)致視力低下疾病的分布情況 分可治疾病與不可治疾病組。

        3 結(jié)論

        3.1 65歲以上老年人的視力現(xiàn)狀調(diào)查顯示,老年性白內(nèi)障是導(dǎo)致65歲以上老年人視力低下的首要原因。本組調(diào)查中接受白內(nèi)障摘除和人工晶體植入復(fù)明手術(shù)者僅83例,占白內(nèi)障患者總數(shù)不足10 。盡管每年一次的白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù)活動(dòng),但仍然是任重道遠(yuǎn)。

        3.2 眼表疾病(角膜病 翼狀胬肉)及瞼內(nèi)翻倒睫等所導(dǎo)致的角膜損害是老年人視力低下的主要原因之一,這也是本區(qū)域(欠發(fā)達(dá)邊遠(yuǎn)山區(qū))的特征之一。隨著社會(huì)醫(yī)療保障的完善,角膜病得到及時(shí)有效治療,翼狀胬肉,沙眼得到有效控制,沙眼所導(dǎo)致的瞼內(nèi)翻倒睫的逐步降低。角膜損害的程度將會(huì)逐漸減輕和降低。

        表1 可治盲疾病分析

        表2 不可治盲疾病分析

        [1]程敏,趙莉,丁賢強(qiáng).70歲以上老年人視力調(diào)查[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2008,8(12):155-156.

        [2]楊靜,肖波,孫艷麗.保定市區(qū)2009年高考體檢學(xué)生視力調(diào)查[J].中國(guó)眼耳鼻喉科雜志,2010,10(1):40-41.

        [3]曾慶華.中醫(yī)眼科學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:254-257.

        [4]石一寧,趙宏英,曹文靜,等.高中各年級(jí)動(dòng)態(tài)眼屈光狀況的橫斷面流行病學(xué)調(diào)查[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志,2006,24(2):203-207.

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