066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院第二療養(yǎng)區(qū) 鄭閣萍 尹仕偉 田秀琴

隨著伙食的改善，部隊(duì)的肥胖患者越來越多，特勤人員的血紅蛋白(HGB)也明顯增高，國(guó)內(nèi)也有相關(guān)的報(bào)道[1]。然而，肥胖癥與HGB增高是否有相關(guān)性，少見報(bào)道。本文就132例軍隊(duì)特勤人員的體重指數(shù)(BMI)及HGB變化加以分析、比較，來了解其相關(guān)性?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 收集2009年5～7月來我院體檢的特勤人員共計(jì)132人，均為男性，年齡(33.31±8.56)歲，平素身體健康，近期無任何不適，均測(cè)量身高、體重，行血常規(guī)檢查。

1.2 觀察項(xiàng)目 血常規(guī)均于清晨6～7時(shí)空腹取靜脈血，以肝素抗凝，并于3 h內(nèi)完成檢測(cè)，測(cè)試溫度37℃。①HGB：采用Coulter五分類法，正常參考值男120～160 g/L；②BMI：BMI=體重(kg)/身高(m)2。按我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)[2]：BMI≥24.0為超重，BMI≥28.0為肥胖。

2 結(jié)果

132例特勤人員中，HGB最高182 g/L，最低139 g/L，平均(157.65±7.77)g/L。正常89例，占67.42%；增高43例，占32.58%；肥胖24例，占18.18%；超重30例，占22.73%(表1)。

表1 132例特勤人員體重與HGB測(cè)定結(jié)果分析

3 討論

研究結(jié)果顯示，在特勤人群中，超重組和肥胖組HGB增高率明顯高于正常組，說明體重增加是導(dǎo)致HGB增加的重要原因。這與特勤人員所處生活環(huán)境及生活方式有關(guān)：①我軍特勤人員多在高空、潛艇、坑道等復(fù)雜場(chǎng)所作業(yè)，訓(xùn)練、缺氧會(huì)引起代償性HGB升高。②特勤伙食能量高，加上特勤人員長(zhǎng)期飲酒，容易導(dǎo)致體重升高。

機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力主要依賴供氧能力，而供養(yǎng)能力的強(qiáng)弱又取決于紅細(xì)胞中的HGB含量，HGB增高，對(duì)特勤人員遂行訓(xùn)練及軍事任務(wù)有利。但其測(cè)定值高，往往提示紅細(xì)胞量多或個(gè)體大，即血細(xì)胞比容增高，這將影響血液的流動(dòng)性，HGB與血液黏度異常有明顯相關(guān)性[3]。血黏度增高可增加血管壁的變應(yīng)力，利于動(dòng)脈粥樣硬化的形成，使動(dòng)脈狹窄，血流緩慢，紅細(xì)胞、血小板聚集性增高，產(chǎn)生高凝狀態(tài)，易形成血栓致動(dòng)脈完全閉塞，因此血黏度異常有嚴(yán)重的心、腦、腎血管危害性。所以有必要探索預(yù)防血液黏度增高的途徑。從本文我們推測(cè)控制體重能有效預(yù)防血黏度增高所帶來的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

我們還得出結(jié)論，我軍特勤人員肥胖率達(dá)18.18%(24/132)，特勤人員的肥胖問題已不容小覷，應(yīng)引起有關(guān)部門的重視。

[1]莊恒成，賈妙興.飛行員血液血紅蛋白含量測(cè)定分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2005，14(6)：473.

[2]徐新民.肥胖癥[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)·內(nèi)分泌分冊(cè)，2004，24(6)：429-431.

[3]陸燕.血紅蛋白與血黏度的相關(guān)性分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)薈萃雜志，2004，1(2)：18-19.