付 蓉 李莉娥 覃 琨 程延軍
(1.武漢大學(xué)藥學(xué)院,武漢 430072;2.宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司,湖北 宜昌 443005)
鹽酸瑞芬太尼為芬太尼族中的最新成員,是純粹的μ受體激動(dòng)藥.臨床上其效價(jià)與芬太尼相似,為阿芬太尼的15~30倍.與阿芬太尼相比,起效更快,半衰期和作用時(shí)間更短、恢復(fù)迅速、無蓄積作用、鎮(zhèn)痛效價(jià)更強(qiáng)及副作用更輕,被譽(yù)為21世紀(jì)的阿片類藥[1].瑞芬太尼的鎮(zhèn)痛作用及其副作用呈劑量依賴性,與催眠藥、吸入性麻醉藥和苯二氮卓類合用有協(xié)同作用.目前各國(guó)藥典尚未收載鹽酸瑞芬太尼原料及其制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).本試驗(yàn)參照《中國(guó)藥典》2005年版[2]“細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法”中干擾試驗(yàn)的原理,對(duì)鹽酸瑞芬太尼中細(xì)菌內(nèi)毒素進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)鹽酸瑞芬太尼對(duì)鱟試劑有干擾作用,經(jīng)稀釋處理后可消除干擾.
VORTEX-2漩渦混合器(SCIENTIFIC INDUSTRIES,INC.);HH-2數(shù)顯恒溫水浴鍋(江蘇省金壇市榮華儀器制造有限公司).
鹽酸瑞芬太尼原料(批號(hào)090701、090702、090703,宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司).
鱟試劑 1(TAL1):批號(hào) 0909041,λ=0.5 IU?mL-1,湛江安度斯生物有限公司生產(chǎn);鱟試劑 2(TAL2):批號(hào) 1001050,λ=0.5IU ?mL-1,湛江博康海洋生物有限公司生產(chǎn);細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水:批號(hào)1001180,規(guī)格5mL/支,湛江安度斯生物有限公司生產(chǎn);細(xì)菌內(nèi)毒素工作標(biāo)準(zhǔn)品:批號(hào)150601-200861,規(guī)格150IU/支,中國(guó)藥品生物制品檢定所生產(chǎn).
按照《中國(guó)藥典》2005年版二部附錄“鱟試劑靈敏度復(fù)核試驗(yàn)”規(guī)定的方法復(fù)核試驗(yàn)用鱟試劑靈敏度.結(jié)果見表1.
表1 鱟試劑靈敏度復(fù)核試驗(yàn)
鹽酸瑞芬太尼為麻醉鎮(zhèn)痛藥,臨床每小時(shí)每公斤最大用量M=2.0μ g?kg-1?min-1[3]=0.12mg?kg-1?h-1,按L=K ?M-1(K=5 IU ?kg-1),加安全系數(shù)2,確定本品內(nèi)毒素限值為20IU?mg-1.
MVC=λ?L-1;L:20 IU ?mg-1;λ:鱟試劑靈敏度標(biāo)示值,0.5 IU?mL-1;MVC=λ/L=(0.5 IU/mg)?(20 IU/mL)-1=0.025mg?mL-1;按干品含量99%、水分0.5%,濕品:0.025mg/mL÷99%÷(1-0.5%)=0.0254mg?mL-1.
取鹽酸瑞芬太尼供試品,用細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水稀釋成 5.08、2.54、1.27、0.635 mg ?mL-1,混合均勻,取0.1mL加入0.5 IU?mL-1細(xì)菌內(nèi)毒素的鱟試劑中,混勻,置(37±1)℃水浴中 60min觀察,找出其不干擾樣品最大稀釋質(zhì)量濃度.
質(zhì)量濃度為5.08 mg?mL-1的供試品陽(yáng)性不凝固,濃度為2.54mg?mL-1和低于此質(zhì)量濃度供試品陽(yáng)性凝固.結(jié)果表明:供試品溶液質(zhì)量濃度為5.08 mg?mL-1時(shí)對(duì)鱟試劑有干擾;供試品溶液質(zhì)量濃度為2.54mg?mL-1時(shí)對(duì)鱟試劑無干擾,因此干擾試驗(yàn)使用質(zhì)量濃度為2.54mg?mL-1.
表2 干擾預(yù)試驗(yàn)結(jié)果
取供試品用檢查用水稀釋至2.54mg?mL-1,用此稀釋液將內(nèi)毒素工作品稀釋成 1.0、0.5、0.25、0.125 IU?mL-1系列內(nèi)毒素溶液,混合均勻,取0.1 mL,加入0.1 mL鱟試劑中,混勻,置(37±1)℃水浴中60min觀察,測(cè)試2.54 mg?mL-1試驗(yàn)濃度下對(duì)鱟試劑的干擾情況.結(jié)果見表3.
表3 樣品干擾試驗(yàn)結(jié)果
將3批樣品用檢查用水稀釋至0.0254 mg?mL-1,按照《中國(guó)藥典》2005年版二部附錄規(guī)定進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè).結(jié)果3批樣品均為合格.結(jié)果見表4.
表4 樣品細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)結(jié)果
本試驗(yàn)用兩個(gè)廠家的兩種鱟試劑對(duì)鹽酸瑞芬太尼原料3個(gè)批號(hào)的樣品進(jìn)行干擾試驗(yàn)和確證試驗(yàn),結(jié)果表明樣品溶液質(zhì)量濃度為2.54 mg?mL-1時(shí)對(duì)鱟試劑無干擾作用.
藥品采用細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的先決條件是證明藥品在滿足限量檢查要求的濃度下對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素不產(chǎn)生干擾作用.如藥品在高濃度時(shí)對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素試驗(yàn)不產(chǎn)生干擾作用,則低濃度時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生干擾[4].鹽酸瑞芬太尼的最小稀釋濃度(MVC)為0.0254mg?mL-1.
表4試驗(yàn)結(jié)果表明,3個(gè)批號(hào)鹽酸瑞芬太尼采用2個(gè)廠家鱟試劑作細(xì)菌內(nèi)毒素檢查,結(jié)果均符合規(guī)定,說明用此限值進(jìn)行該樣品細(xì)菌內(nèi)毒素檢查是可行的.綜合臨床用藥、生產(chǎn)和檢驗(yàn)的實(shí)際情況,本品的細(xì)菌內(nèi)毒素限值可定為20IU?mg-1.
[1]Saniay S.Patel,Caroline M.Spencer.Remifentanil[J].Drugs,1996,52(3):417-427.
[2]國(guó)家藥典委員會(huì).《中國(guó)藥典》2005年版.二部[S].附錄XIE.
[3]國(guó)家藥典委員會(huì).《臨床用藥須知》化學(xué)藥和生物制品卷[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:105-106.
[4]黃清泉,夏振民.藥品細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,1997,32(2):72.