●王惠芳，廖佳杰，郎 燕，魏銀軍

（寧夏醫(yī)科大學(xué) 圖書館，銀川 750004）

1 前言

近幾年來，寧夏醫(yī)學(xué)院（寧夏醫(yī)科大學(xué)前身，下同）圖書館承擔(dān)了全區(qū)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)工作，但受資源載體和文獻(xiàn)傳遞方式所限，文獻(xiàn)服務(wù)的開展基本上是自給自足，各自為陣。2009年初，我館啟動(dòng)了寧夏醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)狀況調(diào)查項(xiàng)目，目的是通過對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位及圖書情報(bào)單位的網(wǎng)站和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)字資源建設(shè)的狀況進(jìn)行調(diào)研，為下一步寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館成為寧夏地區(qū)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息服務(wù)中心奠定基礎(chǔ)。

2 調(diào)查內(nèi)容和方法

（1）調(diào)查內(nèi)容。本次調(diào)研的內(nèi)容主要是寧夏地區(qū)各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息基礎(chǔ)環(huán)境、醫(yī)學(xué)數(shù)字資源、醫(yī)務(wù)人員信息需求。

（2）調(diào)查對(duì)象及調(diào)查方法。通過瀏覽網(wǎng)站，了解寧夏地區(qū)具有代表性的縣級(jí)以上衛(wèi)生醫(yī)療單位，包括廳直屬單位、各地衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站建設(shè)；通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研和問卷調(diào)查的形式重點(diǎn)調(diào)查部分寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬和教學(xué)醫(yī)院圖書館的數(shù)字資源，網(wǎng)站瀏覽調(diào)研大中專院校、科研情報(bào)單位的圖書館及公共圖書館的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源；以問卷調(diào)查的方式調(diào)研醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息需求。

（3）調(diào)查時(shí)間。調(diào)查時(shí)間截止到2009年3月。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化基礎(chǔ)建設(shè)

信息化基礎(chǔ)主要是指各個(gè)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站及其圖書館二級(jí)網(wǎng)站建設(shè)的狀況。調(diào)查的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為寧夏衛(wèi)生廳主辦的寧夏衛(wèi)生網(wǎng)所公布的全區(qū)136個(gè)衛(wèi)生單位、駐寧部隊(duì)與大型企業(yè)醫(yī)院4個(gè)、寧夏醫(yī)科大學(xué)直屬附屬醫(yī)院以及大中專院校、科研情報(bào)單位、公共圖書館26個(gè)。

表1 寧夏地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站建設(shè)狀況表［1］

表2 寧夏地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)站建設(shè)區(qū)域分布狀況［1］

從表1可看出：① 各種類型的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了機(jī)構(gòu)網(wǎng)站，只是數(shù)量不同（中醫(yī)機(jī)構(gòu)在廳直屬單位內(nèi)包含）。② 建站的數(shù)量在各類型機(jī)構(gòu)中分布不均，其中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所為龍頭，以各地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，構(gòu)建了一個(gè)覆蓋全區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)，其余的基本上是各自為陣，相互關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。③ 從網(wǎng)站的性質(zhì)看，衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)建站比高于衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過實(shí)地調(diào)查，全區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立圖書館局域網(wǎng)的只有寧夏醫(yī)科大學(xué)直屬附屬醫(yī)院、寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)疾病預(yù)防與控制中心、石油長(zhǎng)慶燕鴿湖醫(yī)院、寧夏煤炭總醫(yī)院5家，其中只有附屬醫(yī)院從機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上可看到圖書館設(shè)置，但其上沒有反映其數(shù)字資源建設(shè)的情況。

從表2可看出：① 各地均建有網(wǎng)站，說明全區(qū)整體網(wǎng)絡(luò)環(huán)境良好，各機(jī)構(gòu)均具備建設(shè)網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。② 各地建站比不均，建立網(wǎng)站的機(jī)構(gòu)主要集中在銀川和石嘴山地區(qū)。

3.2 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)字化資源

本次調(diào)研的數(shù)字資源主要是國內(nèi)研發(fā)和CALIS引進(jìn)的全文數(shù)字資源，學(xué)科內(nèi)容以涵蓋醫(yī)學(xué)信息資源為主。

表3 寧夏地區(qū)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)字資源類型建設(shè)及機(jī)構(gòu)分布狀況［1］

表4 寧夏地區(qū)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)字資源建設(shè)地域及機(jī)構(gòu)分布狀況 ［1］

從表3、表4可看出：① 全區(qū)擁有全文使用權(quán)的數(shù)字資源以中文為主，資源類型較全，包括數(shù)字期刊、電子圖書、博碩士論文、會(huì)議及報(bào)紙等。② 外文醫(yī)學(xué)資源較匱乏，只有3種，主要集中在寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館。③ 資源地域分布主要在銀川地區(qū)，機(jī)構(gòu)分布主要是在高校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.3 醫(yī)務(wù)人員信息需求

向各市30家衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查表260份，收回260份，經(jīng)整理有效的調(diào)查表240份。

表5 寧夏地區(qū)醫(yī)務(wù)人員獲取醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的途徑［1］

表6 寧夏地區(qū)醫(yī)務(wù)人員上網(wǎng)瀏覽的地點(diǎn)［1］

表7 寧夏地區(qū)醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的類型［1］

從表5—7可看出：① 寧夏的醫(yī)務(wù)工作者獲取醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的主要途徑是通過網(wǎng)絡(luò)和個(gè)人訂購，說明數(shù)字資源與紙本資源并重，以個(gè)人方式為主。② 通過其上網(wǎng)的地點(diǎn)可了解到，所利用的網(wǎng)絡(luò)資源主要是免費(fèi)的網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫利用的較少。③ 利用文獻(xiàn)以專業(yè)圖書和期刊為主，其它出版類型較少。

4 討論

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息是衛(wèi)生信息中很重要的組成部分。廣大的醫(yī)教研工作者既是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的創(chuàng)造者，也是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的利用者。在信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)應(yīng)是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很重要的一項(xiàng)工作。調(diào)查表明，雖然信息環(huán)境具備，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息資源豐富，用戶需求迫切，但醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)基本游離在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化建設(shè)的邊緣。究其原因主要有以下方面：

4.1 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)投入大

文獻(xiàn)信息化建設(shè)主要包括軟硬件、數(shù)字資源及信息服務(wù)人員三個(gè)方面。因數(shù)字資源種類多，數(shù)量大，租購價(jià)高，每年是一項(xiàng)很大的投入，相對(duì)其產(chǎn)出和效益是間接的和隱性的，所以作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的輔助性建設(shè)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)在發(fā)展規(guī)劃中處于次要的位置。

4.2 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息需求個(gè)體化

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是醫(yī)療服務(wù)，相對(duì)教學(xué)和科研隨不同級(jí)別的醫(yī)院要求而有所不同。醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)、教、研的技能可通過多種途徑來提高，例如：臨床醫(yī)療實(shí)踐，學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)歷教育、進(jìn)修提高、專業(yè)培訓(xùn)，教學(xué)、科研等等。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息需求依個(gè)體的不同，其表現(xiàn)的目的性、階段性、個(gè)體性、主觀性也不同。與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備和藥品相比，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)則是可有可無的軟件，不是醫(yī)院生存和發(fā)展必須的硬件指標(biāo)，而是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人發(fā)展的補(bǔ)品，因此，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)未受到應(yīng)有的重視。

4.3 醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)偏低

從一篇論文的撰寫到將大量的無序醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)加工使之有序化，形成二次文獻(xiàn)，再到信息用戶個(gè)體利用檢索工具檢索到所需的特定的一次醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息，期間，文獻(xiàn)經(jīng)過了加工和處理，而大部分的醫(yī)務(wù)工作者缺乏相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和檢索技能，他們不能科學(xué)地利用醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息，面對(duì)大量的信息感到茫然，滿足于僅有的幾本書刊和零散的免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)資源。

5 幾點(diǎn)建議

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)在圖書館的普遍應(yīng)用、因特網(wǎng)的普及、數(shù)字資源的海量增加，給文獻(xiàn)信息服務(wù)單位的發(fā)展帶來生機(jī)，國內(nèi)各種類型的圖書情報(bào)單位從資源建設(shè)到讀者服務(wù)方式都發(fā)生了質(zhì)的變化。文獻(xiàn)信息資源共建、共知、共享是信息時(shí)代文獻(xiàn)資源建設(shè)的重要模式和發(fā)展趨勢(shì)，它依托于強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能和豐富的數(shù)字資源實(shí)現(xiàn)了文獻(xiàn)信息服務(wù)的全球化。它可以以大帶小，以強(qiáng)扶弱，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)信息資源利用的共享。結(jié)合寧夏的情況，筆者提出以下幾點(diǎn)建議。

5.1 抓住一個(gè)建設(shè)重點(diǎn)

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)投入大，鑒于寧夏是一個(gè)小省，縣以上的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本上都是寧夏醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)基地，從教學(xué)、科研、醫(yī)療的角度，各個(gè)市縣的醫(yī)務(wù)工作者都是寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館的信息用戶，向全區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)是寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館的職責(zé)。因此，在合理規(guī)劃建設(shè)寧夏醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息保障體系時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)建設(shè)寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館，將其建成寧夏地區(qū)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息服務(wù)中心。

5.2 突出共知工程

在文獻(xiàn)信息共建、共知、共享體系的建設(shè)中，文獻(xiàn)資源聯(lián)合建設(shè)大到國家層面，小到一個(gè)單位，目前已取得很好的成績(jī)，如CALIS、NSTL、區(qū)域圖書館聯(lián)盟、高校內(nèi)總館—分館、院系資料室模式，等等。［2］在自治區(qū)內(nèi)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息資源分布在高校、科研、公共圖書館內(nèi)，但作為信息用戶的醫(yī)務(wù)人員對(duì)圖書情報(bào)界所進(jìn)行的建設(shè)并不十分了解，他們更關(guān)注本專業(yè)的建設(shè)。因此，一方面要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息化建設(shè)，同時(shí)也要提高已建資源的利用率。要使共建的文獻(xiàn)資源實(shí)現(xiàn)充分的共享，要通過各種方式的培訓(xùn)，讓用戶共知相關(guān)的知識(shí)，掌握相應(yīng)的技能。

5.3 加強(qiáng)圖書館的社會(huì)服務(wù)職能

圖書館按行政隸屬、館藏結(jié)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象等因素，分成公共圖書館、科研圖書館、高校圖書館、專業(yè)圖書館等類型，服務(wù)主要針對(duì)本地區(qū)、本單位的用戶。隨著數(shù)字圖書館的到來，各類圖書館面向全社會(huì)服務(wù)已成現(xiàn)實(shí)，只是程度不同。要加緊寧夏地區(qū)圖書館聯(lián)盟建設(shè)，在強(qiáng)化公共館的服務(wù)職能的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)高校圖書館的社會(huì)化服務(wù)。

［1］ 寧夏衛(wèi)生網(wǎng).全區(qū)衛(wèi)生單位［EB/OL］.［2008－11－12］．http://www.nxws.gov.cn/.

［2］北京大學(xué)醫(yī)學(xué)圖書館．CALIS引進(jìn)的數(shù)據(jù)庫［EB/OL］.［2009－01－25］．http://Library.bjmu.cn/.