宋 湛,潘池梅,田小兵,張學(xué)鋒

(川北醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系,四川 南充 637000)

艾滋病作為當(dāng)今世界人民面臨的嚴(yán)重傳染病,對(duì)人群健康帶來(lái)了巨大的影響。WHO發(fā)布的《2008年全球艾滋病疫情摘要》指出,2008年全球每天新增超過(guò) 7400名艾滋病感染者,有 6200名是15歲以上成人,其中約有 40%是 15至 24歲的青少年[1]。處于該年齡階段的大學(xué)生是艾滋病健康教育的重點(diǎn)人群及艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳的主力軍[2],西南地區(qū)作為我國(guó)艾滋病疫情最為嚴(yán)重的地區(qū)之一[3],了解該地區(qū)大學(xué)生的艾滋病基本知識(shí)及其影響因素顯得尤為重要。因此,我們于 2009年 5月中旬對(duì)西南某工科院校的大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,旨在了解該類院校大學(xué)生艾滋病基本知識(shí)及影響因素,為在這類地區(qū)針對(duì)工科院校大學(xué)生的艾滋病健康教育干預(yù)提供可靠依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:采取整群抽樣方法,以班為單位隨機(jī)抽取西南某工科院校一年級(jí)和二年級(jí)大學(xué)生 1268人作為調(diào)查對(duì)象。

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查:采用匿名式自填問(wèn)卷調(diào)查法。參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料及文獻(xiàn),自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)專家評(píng)定通過(guò)。內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象基本情況、艾滋病認(rèn)知和態(tài)度情況、艾滋病相關(guān)行為及社會(huì)責(zé)任感和需求等四部分。其中知識(shí)性問(wèn)題 10道,每題 1分,總分 10分;由項(xiàng)目組成員現(xiàn)場(chǎng)講解填表要求和注意事項(xiàng),采用不記名問(wèn)卷方式,按班級(jí)集中填寫(xiě),問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷 1268份,收回有效問(wèn)卷 1204份,有效率為 94.95%,其中男生 821人,女生 383人。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)分析:核查問(wèn)卷資料、錄入數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用 spss11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 艾滋病基本知識(shí)知曉情況:該工科院校學(xué)生艾滋病基本知識(shí)總的知曉率為 81.0%。其中調(diào)查對(duì)象對(duì)艾滋病三大基本傳播途徑的知曉率最高,達(dá)98.3%,對(duì)“蚊蟲(chóng)叮咬不傳播艾滋病”以及“患性病者更容易得艾滋病”兩個(gè)問(wèn)題知曉率均最低,分別為 50.6%和 43.6%(見(jiàn)表 1)。

2.2 艾滋病知識(shí)影響因素的單因素分析:單因素分析發(fā)現(xiàn),家庭供給占日常生活開(kāi)支的比例、對(duì)關(guān)愛(ài)艾滋病病人和感染者的看法、懷疑自身患性病后的處理方式及對(duì)我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)對(duì)調(diào)查對(duì)象的艾滋病知識(shí)總的知曉率有影響,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表 2)。

表1 工科院校學(xué)生艾滋病基本知識(shí)知曉率

表2 某工科院校學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率影響因素的單因素分析

(續(xù)表 2)

2.3 艾滋病知識(shí)影響因素的 logistic回歸分析:進(jìn)一步進(jìn)行 logistic逐步回歸分析,結(jié)果表明:家庭供給占日常生活開(kāi)支的比例、對(duì)關(guān)愛(ài)艾滋病病人和感染者的看法及對(duì)我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)是工科院校學(xué)生艾滋病知識(shí)的主要影響因素,模型解釋力度為 60.9%。其中,認(rèn)為關(guān)愛(ài)艾滋病感染者和病人有助于控制艾滋病的傳播者知識(shí)知曉率高于認(rèn)為沒(méi)有幫助和不知道者;認(rèn)為我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀形勢(shì)嚴(yán)峻者知識(shí)知曉率高于認(rèn)為不嚴(yán)峻和不清楚者;家庭供給占日常開(kāi)支比例高者知識(shí)知曉率高于比例中低者(見(jiàn)表 3)。

表3 某工科院校學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率影響因素的 logistic回歸分析

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果顯示,該工科院校大學(xué)生艾滋病知識(shí)總的知曉率為 81.0%,低于《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》中校內(nèi)青少年艾滋病知曉率在 2007年年底應(yīng)達(dá)到 85%的要求[4]。并且雖然“艾滋病傳播三個(gè)基本途徑”的知曉率達(dá)98.3%,但“蚊蟲(chóng)叮咬是否傳染艾滋病”以及“患性病者是否更容易得艾滋病”兩個(gè)問(wèn)題知曉率卻很低,與孫昕霙、史宇暉等人的調(diào)查結(jié)果近似[5],說(shuō)明在今后對(duì)本地區(qū)工科院校學(xué)生的預(yù)防艾滋病的健康教育中需把重點(diǎn)放在細(xì)節(jié)及易誤解的問(wèn)題上,以消除誤解,緩解恐怖感,減少對(duì)艾滋病感染者和病人的歧視。

Logistic回歸分析結(jié)果顯示,家庭供給占日常開(kāi)支比例高者知識(shí)總知曉率較高,由于大學(xué)生消費(fèi)的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是靠家庭供給,其消費(fèi)水平與其家庭經(jīng)濟(jì)狀況具有顯著的相關(guān)性[6],這提示我們,該地區(qū)工科院校大學(xué)生中的干預(yù)重點(diǎn)人群應(yīng)為中低收入家庭的學(xué)生。認(rèn)為關(guān)愛(ài)艾滋病感染者和病人有助于控制艾滋病傳播者艾滋病知識(shí)的知曉率較高,可見(jiàn)“關(guān)愛(ài)”有助于提高艾滋病知識(shí)知曉率,而了解的知識(shí)越多越懂得“關(guān)愛(ài)”的重要性,因此“關(guān)愛(ài)艾滋病病人和感染者”也應(yīng)該成為干預(yù)重點(diǎn)。認(rèn)為我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀形勢(shì)嚴(yán)峻者知識(shí)知曉率較高,說(shuō)明多對(duì)大學(xué)生闡述艾滋病流行的嚴(yán)重性有助于他們?nèi)チ私獍滩☆A(yù)防知識(shí)。

單因素分析的結(jié)果還提示我們,懷疑自身患性病后的處理方式也是影響該工科院校學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率的因素,即懷疑自身患性病后傾向于去公立醫(yī)院求醫(yī)者知識(shí)知曉率較高,說(shuō)明能夠正確面對(duì)疾病、有積極的求醫(yī)意愿者知識(shí)知曉率較高,可見(jiàn)在大學(xué)生中開(kāi)展心理健康教育,樹(shù)立其正確面對(duì)問(wèn)題的態(tài)度也是有必要的。

但是分析并未發(fā)現(xiàn)生源地、年級(jí)、打工、戀愛(ài)經(jīng)歷及上網(wǎng)等基本情況對(duì)該工科院校大學(xué)生艾滋病基本知識(shí)知曉率有影響,此結(jié)果與其他對(duì)大學(xué)生的研究結(jié)果不符[7,8],這可能是研究對(duì)象不同造成的。

綜上所述,工科院校中低收入家庭學(xué)生是艾滋病健康教育干預(yù)不可忽視的人群。在艾滋病相關(guān)態(tài)度、行為及對(duì)象的社會(huì)責(zé)任感方面進(jìn)行艾滋病健康教育干預(yù)并輔以心理健康教育,將有助于提高工科院校學(xué)生的艾滋病知識(shí)知曉率。由于工科院校具有男生多女生少的特點(diǎn),本次研究采取以班為單位整群抽樣的方法造成了男女比例差別較大的問(wèn)題,是本調(diào)查的一個(gè)缺陷,針對(duì)這種情況建議對(duì)于這類院校可采取以寢室為單位進(jìn)行整群抽樣。

[1] 2008年全球艾滋病疫情摘要.中國(guó)紅絲帶網(wǎng).http://www.chain.net.cn/zyzx/z yzxzlxz/zhidaoxingwenjian/UNA IDS-zlk/30973.htm

[2] 霍建勛,楊翠英.包頭市大學(xué)生預(yù)防艾滋病知識(shí)態(tài)度和行為[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(2):161-162

[3] 中國(guó)艾滋病的重要數(shù)據(jù)(來(lái)源:聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署).中華紅絲帶基金.http://www.crrf.org.cn/azbzs/133.htm

[4] 中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年).中華紅絲帶基金.http://www.crrf.org.cn/Policy/46.htm

[5] 孫昕霙,史宇暉,王培玉,等.我國(guó)大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)態(tài)度行為及其影響因素分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(3):270-273

[6] 梁前德.家庭經(jīng)濟(jì)狀況與大學(xué)生消費(fèi)的實(shí)證分析—以武漢地區(qū) 2662名大學(xué)生消費(fèi)調(diào)查數(shù)據(jù)為例[J].漢江論壇,2009,18(8):131-135

[7] 賈改珍,胡西厚,籍繼穎,等.醫(yī)學(xué)院學(xué)生 A IDS知信行現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,36(19):3673-3675

[8] 王利兵,葉良均.大學(xué)生艾滋病認(rèn)知狀況及影響因素調(diào)查[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,19(8):558-560