多數(shù)人55歲以后,發(fā)現(xiàn)自己有尿頻、尿急等癥狀,有時一有尿意就憋不住,甚至感到尿快漏出來了。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)、前列腺功能均正常。越是找不到病因,越是緊張,形成了惡性循環(huán)。專家提醒,出現(xiàn)這些癥狀不用緊張,可能患了膀胱過動癥,只要采取一些防治措施就可緩解或消除癥狀。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院李海松主任認(rèn)為,從醫(yī)學(xué)角度來說,膀胱過動癥(簡稱OAB)是一種以尿急癥狀為特征的癥候群。調(diào)查顯示,53%以上的老人患有膀胱過動癥,男性大約比女性高10%~15%。李主任提醒,膀胱過動癥的多尿癥狀,要與糖尿病、泌尿系感染等疾病造成的多尿癥狀相區(qū)別。通俗地說,膀胱過動癥不是尿量增多,而是排尿次數(shù)增多,主要有4個典型癥狀:尿頻、尿意緊迫、漏尿、尿不盡。中老年朋友可根據(jù)以下特點自測一下是否患上了膀胱過動癥。尿頻:正常人膀胱存尿500毫升產(chǎn)生尿意,而膀胱過動癥患者的存尿量不到200毫升就有尿意了。正常人白天小便5~7次,夜間1次以下,如果白天排尿超過8次,夜間2次以上,則提示為膀胱過動癥。尿意緊迫:想小便時有一種不馬上解決就會尿褲子的感覺,這是膀胱過動癥的典型特征。漏尿:有時小便前發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲濕了。尿不盡:排尿后還會有尿不干凈的感覺,總是覺得意猶未盡。
李主任介紹,造成膀胱過動癥的原因很多,其中主要為精神心理因素,如有人在上火車、出門或參加活動前,精神緊張引起神經(jīng)系統(tǒng)反射紊亂,習(xí)慣地想解小便。另外,神經(jīng)系統(tǒng)疾病、盆底肌肉老化松弛、膀胱口堵塞等也會造成膀胱過動癥。出現(xiàn)膀胱過動癥,一定要積極進行治療。首先要排除負(fù)面情緒的影響,同時進行憋尿訓(xùn)練、自我按摩、食療等。
適當(dāng)憋尿。又稱膀胱訓(xùn)練,可增加副交感神經(jīng)的作用,延長排尿間隔。宜逐步延長憋尿時間,當(dāng)有了尿意以后,先堅持5分鐘再去小便。并以5分鐘為單位,逐步增到10分鐘、15分鐘、20分鐘……直至每次排出尿量達(dá)到約500毫升(膀胱的正常容尿量)為止。
提肛練習(xí)。肛門與會陰同屬骶神經(jīng)支配,提肛練習(xí)鍛煉會增強會陰部肌肉功能,對膀胱過動癥有一定的治療作用。第1~2周,練習(xí)三套動作:緩慢收縮并放松肛門及會陰肌肉,一收一放為一組,每組維持10秒,每天練習(xí)3次,每次10組;快速收放,每組2秒,每天練習(xí)3次,每次10組;盡量持久地收緊肛門肌肉,每天1次,每次10~30組。第3~6周,站立,緩慢收放盆底肌肉5~10次;兩腿分開,與肩同寬,在收放盆底肌肉的同時,起立、下蹲各5次,每天晚上練習(xí)1遍。第7~10周,做提肛動作時分別小步跳躍、大步跳躍、大步跑各10次,每天練習(xí)1遍。
按摩腰部。中醫(yī)稱“腰為。腎之府”,對腰部進行按摩和溫?zé)岬拇碳ぞ哂醒a腎壯陽的功效,可改善膀胱過動癥的癥狀。搓熱兩手掌心,置于后腰兩側(cè)凹陷處,手心著力,上下來回摩擦,直到腰部發(fā)熱、熱感滲透皮膚為止。每天30次,連續(xù)15天。
按揉抬腳。此法可加強足太陰脾經(jīng)的氣血運行,補益脾氣,脾氣足則小便正常。從肚臍下1寸開始,雙手中指、食指稍加用力往下按壓至小腹下端。同時左腳緩慢上抬,腳跟離地面4~5厘米,空中停留12秒放下。然后換右腳練習(xí),雙腳各練8~15次,堅持7~15天。
茯苓枸杞茶。枸杞可滋補肝腎、益精明目,茯苓能治小便不利。取枸杞子25克、茯苓50克(藥店有售)。加水1000毫升煮沸,根據(jù)自己的口味加入紅糖,代茶飲用,連飲7~14天,可緩解膀胱過動癥狀。
韭菜籽粥。據(jù)《本草綱目》記載,韭菜籽有補肝腎、暖腰膝等功效,可輔助治療膀胱過動癥。取韭菜耔10克、大米50克,加水1000毫升煮粥食用。早晚各1次,連食15天。
雞腸酒。中醫(yī)治療尿頻、夜尿頻多的偏方,對治療膀胱過動癥也有一定效果。將雞腸切段洗凈,油燒熱后,雞腸入鍋炒熟,加入黃酒1湯匙及少許鹽食用。每天1次,連食7~10天。
不飲酒、少吃辣。辛辣刺激易引起膀胱頸反復(fù)充血而加重局部脹痛感,進而加重膀胱過動癥,所以平時宜以蔬菜水果等清淡飲食為主。