研究發(fā)現(xiàn),生活在美國中西部和南部地區(qū)的一種棕色隱居蜘蛛的毒液可引起30%被叮咬兒童出現(xiàn)反應(yīng),常見的全身反應(yīng)是溶血性貧血,部分人還會出現(xiàn)’腎衰竭和凝血。
隨著春季的來臨,人們的戶外活動(dòng)開始增多,對棕色隱居蜘蛛出沒的地方應(yīng)引起注意。美國圣猶大兒童研究醫(yī)院的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),如果有人突然出現(xiàn)不明原因的貧血,棕色隱居蜘蛛有可能是發(fā)病原因,至少對經(jīng)常見到這種蜘蛛的地方是如此。
圣猶大兒童研究醫(yī)院血液病學(xué)家在最近出版的《兒科學(xué)雜志》上報(bào)告了6例因急性貧血住院治療、但以往健康青年患者。這些病例出現(xiàn)紅細(xì)胞破壞的溶血性貧血,最終將發(fā)病原因追溯到棕色隱居蜘蛛身上。這6位患者均已完全康復(fù),但有4位患者需要輸血,3位患者住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房。只有3位患者回憶受到過蜘蛛叮咬。醫(yī)院血液科的珍妮·麥克達(dá)德說,其他傷口只是通過從頭到腳皮膚檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的,有一個(gè)傷口因文胸帶遮蓋起初并沒引起注意。
“蜘蛛叮咬通常不疼,因而經(jīng)常被忽視。”她說,這也是研究者要調(diào)查住院記錄以便判斷出現(xiàn)問題原因的起因。
盡管大多數(shù)人被棕色隱居蜘蛛叮咬后不尋求治療,但研究人員指出,這種蜘蛛的毒液可引起30%被叮咬兒童出現(xiàn)反應(yīng)。雖然對蜘蛛引起反應(yīng)的確切機(jī)制還不完全了解,但常見的全身反應(yīng)是溶血性貧血,部分人還會出現(xiàn)。腎衰竭和凝血。兒童似乎比成年人更容易發(fā)生一些全身的并發(fā)癥,特別是貧血。研究人員報(bào)道,有罕見病例會出現(xiàn)多器官衰竭和死亡。
圣猶大兒童研究醫(yī)院的血液學(xué)專家每年都會有幾次接受突然出現(xiàn)未知原因溶血性貧血患者的咨詢。這次研究的對象是一年時(shí)間內(nèi)因嚴(yán)重貧血在圣猶大兒童研究醫(yī)院附近一家綜合兒童醫(yī)院住院的患者,他們要求向血液病學(xué)家進(jìn)行咨詢。找出引起急性貧血的原因?qū)τ诖_保正確治療十分重要。例如,激素可用于某些類型貧血的治療,但對于棕色隱居蜘蛛造成的貧血使用激素治療是否有效沒有被證實(shí)?!霸诿绹瑢ψ厣[居蜘蛛叮咬的治療標(biāo)準(zhǔn)是支持療法和傷口治療?!彼f。
研究人員說,大家不必?fù)?dān)心這種頭部呈小提琴形狀、喜歡在干木樁和巖石下以及壁櫥閣樓角落里安靜生活的蜘蛛。它們在美國中西部和南部地區(qū)多見,因此是一個(gè)地區(qū)性問題。盡管棕色隱居蜘蛛叮咬不是引起貧血的普遍原因,但對于居住在這種蜘蛛生活地區(qū)并且找不到貧血原因的患者應(yīng)當(dāng)考慮蜘蛛引起貧血這一診斷。