老王因患抑郁癥,偷偷存了不少安眠藥,趁家人不備服藥自殺。家屬發(fā)現(xiàn)后立即用車將他送往醫(yī)院,但由于路況不好,車子一路顛簸,加快了胃內(nèi)藥物的吸收。折騰了40分鐘趕到醫(yī)院時(shí),毒性已擴(kuò)散,經(jīng)搶救無(wú)效而死亡。醫(yī)生告訴家屬,如果在發(fā)現(xiàn)時(shí)就立即對(duì)其進(jìn)行催吐,可以吐出大部分還未被吸收的藥物,病人生存的機(jī)會(huì)就很大了。
誤服藥物的現(xiàn)場(chǎng)急救方法有催吐、洗胃、導(dǎo)瀉和灌腸等,其中催吐是急救的第一招,應(yīng)當(dāng)在送醫(yī)院或等急救車到來(lái)之前就著手進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō),除了誤服一些特殊藥物和液體,都應(yīng)立即進(jìn)行催吐。通過催吐,可迅速將進(jìn)人胃內(nèi)、尚未被吸收的藥物排出體外,從而達(dá)到減輕中毒、緩解癥狀的目的。可用手指、筷子、雞毛等刺激病人咽喉部后壁或舌根部引起嘔吐,或先灌服大量溫開水或茶水、1:2000高錳酸鉀溶液等,再行催吐。催吐時(shí),應(yīng)使中毒者取頭部低位,以防嘔吐物誤入氣管發(fā)生窒息。胃部?jī)?nèi)容物少者不容易嘔吐,要讓其喝水,一般按每公斤體重灌服10-15毫升為宜。對(duì)于小孩,可以將孩子腹部頂在救護(hù)者的膝蓋上,讓其頭部放低,家長(zhǎng)將手指伸入孩子喉嚨口,輕壓舌根部。反復(fù)進(jìn)行,直至嘔吐為止。如果讓孩子躺著嘔吐,要注意側(cè)睡,以防止嘔吐物堵塞在喉嚨。吐后殘留在口中的嘔吐物,要及時(shí)清除掉。催吐法適用于中毒后4~6小時(shí)內(nèi),且中毒者意識(shí)清醒能合作者。對(duì)于昏迷病人或患有嚴(yán)重心臟病、食管靜脈曲張、胃潰瘍病者,家人不要輕易自行給中毒者催吐。孕婦也應(yīng)慎用催吐法。
此外,還應(yīng)根據(jù)誤服藥物或毒物的不同而采用相應(yīng)的措施,積極進(jìn)行院前救護(hù)。
若是維生素、健胃藥、滋補(bǔ)藥等導(dǎo)致的中毒反應(yīng),一般都不會(huì)太嚴(yán)重,只要多飲溫開水,讓藥物稀釋排泄即可。
解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)咳化痰藥、避孕藥、催眠藥與抗菌藥等,用量過大都會(huì)產(chǎn)生不同程度的毒副反應(yīng),如面色蒼白、頭暈昏睡,或心慌、腹痛、煩躁不安等。此時(shí)應(yīng)迅速果斷地采取催吐法,促使中毒藥物迅速排出,減少吸收。對(duì)誤服殺蟲藥敵敵畏者,催吐法同樣有效。
若誤喝了碘酒,應(yīng)立即喝面糊或稠米湯。因淀粉與碘作用后,可生成一種穩(wěn)定的藍(lán)墨水樣化合物,此化合物不易被人體吸收。喝完面糊或米湯后催吐,這樣反復(fù)多次,直到吐出物不顯藍(lán)色為止。
若誤服了腐蝕性很強(qiáng)的來(lái)蘇或石炭酸,不能催吐或洗胃,而要立即喝下大量的雞蛋清、牛奶、稠米湯或豆?jié){、植物油等,它們可以附著在食管和胃黏膜上,減輕這些消毒藥液對(duì)人體的傷害。
如果錯(cuò)喝了癬藥水、止癢水,可多飲茶水。因茶中含有鞣酸,有沉淀解毒作用。
將病人送醫(yī)院時(shí),不要忘記帶上誤服的藥物或藥物包裝物,以供醫(yī)生搶救時(shí)參考。如果不知道是什么藥物中毒,則應(yīng)將嘔吐物、殘留物等帶往醫(yī)院,以便做毒物鑒定。因?yàn)樵趽尵葧r(shí),醫(yī)生需要根據(jù)中毒藥物的不同采用不同的方法。