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        無(wú)痛的疾病更嚴(yán)重

        2010-04-12 00:00:00王劭亮
        家庭醫(yī)學(xué) 2010年2期

        疼痛是人體對(duì)疾病正常的生理反應(yīng),雖然使人們感到痛苦,但它的積極意義也不容忽視,比如提醒患者已患病,促使患者就醫(yī),等。有些疾病不表現(xiàn)為疼痛或僅表現(xiàn)為極輕微的不適,容易被患者忽視,延誤治療,需要引起大家的重視。

        無(wú)痛的結(jié)石病

        張女士53歲,20多年前在一次單位體檢中得知自己患有腎結(jié)石,但因?yàn)榻Y(jié)石不大,再加上從來(lái)沒(méi)有疼痛過(guò),因此一直沒(méi)有復(fù)查或就醫(yī)。直到最近腰部感到酸脹難受,才到醫(yī)院接受檢查。醫(yī)生告知,不規(guī)則的腎結(jié)石已擠滿了腎臟內(nèi)部,必須接受腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)前張女士發(fā)出了“一聲嘆息”:為什么別人得結(jié)石病,痛得“死去活來(lái)”,一下子就治好了;我的結(jié)石從來(lái)沒(méi)疼過(guò),卻要做大手術(shù)?

        醫(yī)生提醒:腎和輸尿管結(jié)石有一個(gè)特點(diǎn),即伴有疼痛的結(jié)石往往很小;若不伴有疼痛,結(jié)石往往越長(zhǎng)越大。因?yàn)樵叫〉慕Y(jié)石越容易在重力作用下,順著泌尿管道上下活動(dòng),因此表現(xiàn)為劇痛;大的結(jié)石因?yàn)槟I內(nèi)空間有限不能活動(dòng),所以不表現(xiàn)為疼痛,直到結(jié)石長(zhǎng)滿了腎內(nèi)的大部分空間,才出現(xiàn)隱痛不適。如果延誤治療,晚期還會(huì)出現(xiàn)腎臟功能喪失、腎臟癌變。因此,患者千萬(wàn)大意不得,一旦確診為腎結(jié)石,不管有無(wú)疼痛,都要及時(shí)接受復(fù)查和治療。

        無(wú)痛的血尿

        43歲的劉先生半年前偶爾出現(xiàn)尿血,當(dāng)時(shí)很緊張,正準(zhǔn)備去醫(yī)院時(shí),尿血卻消失了,而且也沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛的不適,于是就沒(méi)有放在心上。直到最近再一次出現(xiàn)尿血時(shí),劉先生才到醫(yī)院檢查,結(jié)果被告知患“膀胱癌”,而且腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)得很大了。

        醫(yī)生提醒:血尿如伴有疼痛,一般是由于炎癥或結(jié)石所致;如果不伴有尿痛,且年齡在40歲以上,則要高度警惕膀胱癌。膀胱癌的早期癥狀以無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)橹饕攸c(diǎn),且多為間歇出現(xiàn),可自行停止或好轉(zhuǎn),易被患者忽略。因此,一旦發(fā)現(xiàn)尿血,尤其是不伴有疼痛的尿血,要立即去醫(yī)院檢查。

        無(wú)痛的包塊

        35歲的黃先生一年前洗澡時(shí),無(wú)意間發(fā)現(xiàn)自己的右側(cè)睪丸比左側(cè)大了一些,但并沒(méi)有疼痛,因此沒(méi)有放在心上。最近右側(cè)睪丸越長(zhǎng)越大,才到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)黃先生患了“睪丸癌”,不得不做了睪丸切除手術(shù)。

        醫(yī)生提醒:睪丸腫大如伴有疼痛,一般是睪丸、附睪炎癥;如果睪丸不伴有疼痛,則有癌變的可能。男性應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行睪丸自檢,如果發(fā)現(xiàn)兩側(cè)一大一小,不管疼不疼痛,都要到醫(yī)院檢查。

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