68歲的劉阿姨張口打了個(gè)哈欠,左側(cè)下巴居然掉了下來(lái)。痛得她無(wú)法合嘴,寢食不安,不得不到醫(yī)院做復(fù)位手術(shù)。醫(yī)生說(shuō),禍根起源于劉阿姨的全口假牙。
5~8年換一次假牙
為劉阿姨做手術(shù)的頜面外科主任武漢生說(shuō),劉阿姨10多年前鑲了全口假牙(義齒),從來(lái)沒(méi)有維修、更換過(guò)。假牙雖然是高分子材料做成的,但戴的時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)磨損,使牙與牙槽骨之間有了間隙,導(dǎo)致下頜咬合關(guān)系紊亂,在大張口、打哈欠、咬大塊食物、嘔吐,或做口腔、呼吸、消化系統(tǒng)檢查時(shí)間過(guò)久,以及用力不當(dāng)、外傷等時(shí),下頜關(guān)節(jié)內(nèi)的“掛鉤”(髁狀突)便脫出關(guān)節(jié)凹,不能自行復(fù)回原位,俗稱(chēng)“掉下巴”?;颊呦骂M前伸,不能閉口,說(shuō)話、咀嚼和吞咽發(fā)生困難,異常痛苦。如果未得到及時(shí)正確的復(fù)位和治療,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊后的彈力纖維損傷,并發(fā)關(guān)節(jié)囊及韌帶系統(tǒng)松弛,形成復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位,反復(fù)發(fā)作。
武主任提醒,為避免牙齒過(guò)度磨損,防止下頜關(guān)節(jié)脫位,一般鑲?cè)诩傺?~8年后,就需要重新鑲嵌新牙。
假牙亦需定期養(yǎng)護(hù)
假牙不僅要定期更換,還應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期養(yǎng)護(hù)。一般來(lái)說(shuō),安裝全口假牙前要把殘余的壞牙拔掉,一般需等到三個(gè)月牙槽骨長(zhǎng)好后再安裝。拔牙后的最初三個(gè)月牙槽骨吸收最快,隨后趨于平穩(wěn)。但戴上假牙后,牙槽骨仍在不斷吸收,使牙槽骨變“瘦”,從而出現(xiàn)假牙固位不好的情況。這好比胖子變瘦子,原來(lái)的衣服就不合身了。不僅會(huì)出現(xiàn)假牙活動(dòng)、張嘴或說(shuō)話時(shí)容易掉,而且由于組織吸收不均衡,牙槽受力大小不一,受力大的部位會(huì)出現(xiàn)潰瘍。
對(duì)于這種口腔潰瘍,吃抗生素是不能根治的,必須請(qǐng)醫(yī)生修復(fù)。安裝假牙后,一般應(yīng)每隔2~3年保養(yǎng)一次,使其與牙槽骨固位復(fù)合。如果松動(dòng)得太厲害,就需要做“重襯”。即在全口義齒的組織面上加上一層塑料,充滿牙槽嵴及周?chē)M織被吸收部分的間隙,使基托組織面與周?chē)M織緊密結(jié)合,增加義齒的固位力。
假牙要勤刷洗
劉阿姨戴的是全口義齒,屬于活動(dòng)義齒,可隨時(shí)取下沖洗?;顒?dòng)義齒質(zhì)地堅(jiān)硬,但卻怕摔、怕壓、怕烤,也不宜咬過(guò)硬、過(guò)粘的食物,否則容易折斷。每天睡覺(jué)前應(yīng)摘下來(lái)用牙膏刷洗,清除食物殘?jiān)?。不然,假牙?huì)積存許多污垢,日久天長(zhǎng)會(huì)引起口臭。對(duì)于吸煙、喝茶的人,假牙上常會(huì)有色素沉著,可以用清潔劑刷洗干凈,但不可用堅(jiān)硬的毛刷刷洗,以免損害假牙。夜晚不用時(shí),假牙可摘下來(lái),浸泡在冷水或涼開(kāi)水中(切忌泡在熱水、酒精等有機(jī)溶劑里,以防變形、老化、龜裂),同時(shí)也使被假牙基托壓了一天的口腔黏膜休息一下,第二天再戴會(huì)更舒適。
還有一種固定義齒,帶有金屬冠套,粘固在相鄰的真牙上,不能自由摘戴。這種假牙下更易存留食物殘?jiān)凹?xì)菌,所以每次飯后都要認(rèn)真清洗、刷牙。在使用過(guò)程中有松動(dòng)、疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)牙科醫(yī)生檢查修復(fù)。