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        呼吸道傳染病的“護”與“理”

        2010-04-12 00:00:00王彩姣
        家庭醫(yī)學 2010年5期

        三歲的路路得了百日咳,經(jīng)常連續(xù)咳嗽幾十聲,漲得面紅耳赤,眼淚鼻涕齊流,直到黏痰咳出,或咳到引起嘔吐,方能暫時緩解。看到兒子一天之內(nèi)反復發(fā)作,少則幾次,多則幾十次,路路媽心疼無比,恨不得自己替他咳去。更不知如何才能減輕孩子痛苦,煞是苦惱。

        呼吸道傳染病不僅苦了很多孩子,更使視孩子為心頭肉的父母們揪心不已。如果家長們懂得一些護理知識并能夠正確操作,就能減輕孩子的痛苦,緩解焦慮的心情。

        多數(shù)呼吸道傳染病癥狀相似,無特效治療,主要采取對癥治療以及防治并發(fā)癥。因此,家庭護理尤為重要。

        1.隔離:確診或疑似患有呼吸道傳染病時,應及時住院或在家中隔離,不能隨意外出。

        2.環(huán)境適宜:臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,溫度以18℃~20℃,相對濕度50%~60%為宜。麻疹患兒室內(nèi)光線不宜過強,避免強光刺眼。床上用品宜曝曬、煮沸或消毒液浸泡消毒。

        3.注意飲食:給予營養(yǎng)豐富、高維生素、易消化、清淡的流汁或半流飲食,如牛奶、稀飯、肉湯等,避免進食辛辣刺激性食物。

        4.發(fā)熱護理:穿衣服或包裹嬰兒不宜過于厚實,以手腳不涼即可;空調(diào)或電扇風不能直吹患兒;多喝水;及時更換汗?jié)竦囊路?每4小時測1次體溫,體溫超過38.5℃時可采用物理降溫,如溫水擦浴、冷毛巾敷前額等。密切觀察體溫變化,對持續(xù)高熱、體溫超過39.5℃、物理降溫效果不理想者,可請醫(yī)生使用藥物降溫。麻疹患兒皮疹未出齊時,降溫不可過急,體溫不超過39℃者不宜降溫處理。

        5.嘔吐護理:取頭略高側(cè)臥位,嬰兒發(fā)生嘔吐時宜抱起孩子或取坐位,防止嘔吐物被吸入氣道引起窒息;嘔吐后及時清洗口腔,擦凈嘴邊、耳周圍污物,及時更換臟衣物。進食宜少量多餐。

        6.咳嗽的護理:保持患兒情緒穩(wěn)定,痰液黏稠者按醫(yī)囑給予祛痰劑,必要時霧化吸入,痙咳厲害時可按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。

        7.皮膚護理:衣著應寬松舒適,勤換內(nèi)衣褲,保持床褥清潔平整干燥,翻身時避免拖、拉、拽等,防止皮膚擦傷。觀察皮疹的性質(zhì)、數(shù)量、部位、出疹順序及其伴隨癥狀。保持皮膚清潔,用溫水擦洗皮膚,禁用肥皂水、酒精擦拭;注意修剪指甲,避免撓抓皮疹處,對于無法自控的嬰兒,可將其手用連指手套或襪套包起來;皮膚劇癢者可涂止癢劑,避免抓傷皮膚造成感染;皮膚結(jié)痂后讓其自行脫落,不要強行撕脫,翹起的痂皮可用消毒剪刀剪去。皮疹退后,皮膚干燥者可涂潤膚露保護皮膚。腮腺炎患兒應根據(jù)醫(yī)囑使用中藥制劑外敷腮腺腫脹處,避免進食酸性食物,以減輕疼痛,餐后用溫鹽水漱口。

        8.清理分泌物:及時清除眼、鼻腔分泌物,保持呼吸道的暢通。

        9.加強口腔護理:飯前飯后及睡前鼓勵患兒用溫水漱口,生活不能自理者可用溫水、濕棉簽輕輕擦拭口腔,口唇干裂者可局部涂潤唇膏。

        10.心理護理:患兒患病期間,應陪護在身旁,鼓勵其勇敢面對,講述或播放一些與疾病頑強抗爭的故事,聽輕松而舒緩的音樂,這些均有助于患兒心態(tài)的調(diào)整。

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