北京市藥品招標(biāo)降價(jià)后部分藥店藥品價(jià)格調(diào)查

2010 年8 月23 日，北京市衛(wèi)生局召開北京市藥品公開招標(biāo)采購工作新聞發(fā)布會，宣布2010 年北京市藥品公開招標(biāo)任務(wù)已經(jīng)完成。據(jù)了解，本次藥品集中采購，參加公開招標(biāo)的藥品共計(jì)13614個(gè)，共有6205 個(gè)藥品中標(biāo)，北京市所有非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于今年12 月1 日起執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果。此次中標(biāo)藥品價(jià)格比市場現(xiàn)行相同藥品平均價(jià)格低16%，降幅最大的甚至達(dá)到了52%，抗生素、抗腫瘤藥物等常用藥的降幅也超過了平均降價(jià)額度。經(jīng)過這一番招標(biāo)采購，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品面臨大規(guī)模降價(jià)，零售藥店藥價(jià)是否會隨著此次招標(biāo)一起降價(jià)？記者在北京市藥品公開招標(biāo)任務(wù)完成的新聞公布之后，走訪了北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院及同仁堂、金象、醫(yī)保全新旗下的幾家藥店，隨機(jī)調(diào)查了15 種通用名、商品名和規(guī)格相同的常用口服西藥在各醫(yī)院和藥店價(jià)格情況。

藥店15 種藥品價(jià)格無明顯變化

在本次調(diào)查中,記者最初選定了四大類、30 余種醫(yī)院使用頻率較高的藥品，包括抗生素、心血管疾病、糖尿病和消化系統(tǒng)疾病用藥，醫(yī)院藥品價(jià)格是通過查詢放置在收費(fèi)窗口附近的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自助查詢機(jī)獲得，藥店藥品價(jià)格則是通過詢問藥店店員和記者在藥店自行查找獲得。經(jīng)對比，事先選定的30 余種藥品中，通用名、商品名和規(guī)格相同的四大類藥品在醫(yī)院和零售藥店均有銷售的只有15 種。在本次調(diào)查中，我國同一藥品諸多商品名之亂象讓記者深受其累。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),通用名、商品名、規(guī)格相同的15 種藥品在所調(diào)查的不同藥店的價(jià)格基本相同。而通用名、商品名、規(guī)格都相同的15 種藥品中，藥店價(jià)格高于醫(yī)院價(jià)格的竟有13 種之多，其中價(jià)格差幅最大的是阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林），醫(yī)院售價(jià)為15.52 元，藥店售價(jià)為19.80 元，差幅達(dá)21.6%；價(jià)格差額最大的是奧美拉唑（洛賽克），醫(yī)院售價(jià)為101.20 元，藥店售價(jià)為115.00 元，差額達(dá)13.80 元。藥店價(jià)格比醫(yī)院價(jià)格低的僅有1 種，為格列美脲（亞莫利），醫(yī)院售價(jià)為86.50 元，藥店售價(jià)為85.60元，差額是0.90 元。藥店價(jià)格和醫(yī)院價(jià)格相同的有1 種，為阿奇霉素（希舒美），價(jià)格為80.60 元。記者在調(diào)查中了解到，所調(diào)查15 種藥品價(jià)格在招標(biāo)之后均沒有明顯價(jià)格變化。

隨后記者登錄了北京市發(fā)展和改革委員會的官方網(wǎng)站，查詢北京市發(fā)展和改革委員會對這15 種口服西藥最高零售價(jià)的規(guī)定后發(fā)現(xiàn),盡管各藥店的藥品價(jià)格均沒有超出北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)，但其中有11 種藥品的價(jià)格執(zhí)行了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)。而醫(yī)院則只有阿奇霉素（希舒美）這一種藥品的價(jià)格達(dá)到了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)，其余藥品價(jià)格均低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)，其中，醫(yī)院價(jià)格低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)10%以上的藥品有7種，分別為：阿莫西林（阿莫仙）、苯磺酸氨氯地平片（絡(luò)活喜）、硝苯地平控釋片（拜新同）、酒石酸美托洛爾（倍他樂克）、鹽酸貝那普利（洛汀新）、阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）、奧美拉唑（洛賽克），其中，阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）的醫(yī)院價(jià)格比北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價(jià)低21.26%。

藥店大多蕭條冷清 優(yōu)惠多為象征性

記者分別在平時(shí)和周末以及一天的不同時(shí)段走訪了這些藥店，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)藥店都冷冷清清，門可羅雀，與醫(yī)院里的人頭攢動形成了鮮明的對比。有一家地處鬧市的醫(yī)保全新藥店大約150～160平方米的店內(nèi)只有兩名店員在崗。記者向店員表示要為家里患有高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病的老人買兩個(gè)月量的口服藥，并出示了要買的藥品名單，問能否便宜些?？催^記者的藥品名單后，店員告訴記者，名單中多數(shù)藥品的價(jià)格已經(jīng)是特例，不能再優(yōu)惠了。如果購買量大，可以向經(jīng)理申請一下，問問除了特例藥品外，其他藥品能否優(yōu)惠一些。記者追問優(yōu)惠的幅度能達(dá)到多少，店員含糊其辭，說不清楚優(yōu)惠多少。

在前門大街的一家金象藥店，記者在外守候了一個(gè)多小時(shí)不曾見一名顧客上門。經(jīng)詢問得知，這家藥店由于特殊的地理位置，來買藥的幾乎都是外地游客，而本市居民則是鳳毛麟角。記者調(diào)查的其他5 家藥店，也只有零星的顧客上門，購買的數(shù)量也多為一兩盒。

記者向被調(diào)查的多家藥店值班經(jīng)理詢問，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品同城同價(jià)后，平均降幅可達(dá)16%，藥店會不會也跟著下調(diào)藥品的價(jià)格？大多數(shù)值班經(jīng)理向記者表示，藥品售價(jià)是由總部制定，不是他們自己店里說了算，至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品降價(jià)了，藥店價(jià)格要不要調(diào)整、怎么調(diào)整還要看總部的文件。也有值班經(jīng)理表示，藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)藥渠道、銷量不同，價(jià)格自然不會相同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格低關(guān)鍵是他們的進(jìn)貨渠道與終端零售藥店不同，他們能以更低的價(jià)格購到藥品。