曹三成，王 斌

(陜西省西安市兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，陜西 西安 710003)

MEK-7222K型五分類血球儀的常見(jiàn)故障及排除方法

曹三成，王 斌

(陜西省西安市兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，陜西 西安 710003)

全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀；常見(jiàn)故障；排除方法

MEK-7222K五分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀是日本光電公司產(chǎn)品，該儀器具有體積小巧、結(jié)構(gòu)緊湊、自動(dòng)化程度高、操作簡(jiǎn)便、故障率低等優(yōu)點(diǎn)。它可同時(shí)報(bào)告22個(gè)參數(shù)，有很高的精密度和準(zhǔn)確度，給血液分析工作帶來(lái)了極大的方便。我院于2004年引進(jìn)該機(jī)，在使用過(guò)程中，我們積累了一些使用及保養(yǎng)維修的經(jīng)驗(yàn)和排除故障的技巧，在此介紹給廣大同行參考。

1 計(jì)數(shù)單元異常

MC-720V單元是檢測(cè)WBC、 HGB、和PLT計(jì)數(shù)的單元，它分為兩個(gè)計(jì)數(shù)池，左計(jì)數(shù)池計(jì)數(shù) RBC和 PLT，右計(jì)數(shù)池計(jì)數(shù) WBC和HGB。在MC-720V單元中，有功能各異的9個(gè)電磁閥，1號(hào)電磁閥的作用是負(fù)責(zé)RBC計(jì)數(shù)池的灌注清洗， 2號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)RBC定量計(jì)數(shù)，3號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)WBC定量計(jì)數(shù)，4號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)WBC計(jì)數(shù)池的灌注清洗，5號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)RBC計(jì)數(shù)池排空，6號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)定量管排空，7號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)WBC計(jì)數(shù)池排空，8號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)進(jìn)空氣，9號(hào)電磁閥負(fù)責(zé)定量管吸引。了解清楚各個(gè)電磁閥的作用，才能更好、更快地排除儀器故障。這些電磁閥之間相連的管道需要檢查是否有泄漏。檢查方法：可以堵住一頭，另一頭用注射器注水來(lái)檢查。在這個(gè)單元中常見(jiàn)問(wèn)題：(1)白細(xì)胞堵孔：當(dāng)屏幕顯示W(wǎng)BC值為“CLOG”或“LEVEL3”時(shí)，表示白細(xì)胞堵孔。按清洗鍵進(jìn)行清洗，約3～5min即可。若仍然有警報(bào)提示，就打開(kāi)儀器面板，用注射器吸去WBC計(jì)數(shù)池中的液體，給計(jì)數(shù)池注入5%次氯酸鈉，擰掉3號(hào)電磁閥的連接口，用注射器輕輕抽吸數(shù)次。這樣可避免使用拆除WBC計(jì)數(shù)池及HGB比色系統(tǒng)來(lái)清洗小孔的復(fù)雜方法。(2)RBC/PLT堵孔：首先檢查RBC/PLT計(jì)數(shù)池排液管中的過(guò)濾網(wǎng)是否堵塞，再檢查1號(hào)電磁閥及2號(hào)電磁閥以及有無(wú)漏氣。若上述檢查都正常，則把RBC/PLT計(jì)數(shù)池拆下，取下小孔，用5%次氯酸鈉清洗液浸泡 (注意浸泡時(shí)去掉橡皮圈以免橡皮圈老化)。最后檢查5號(hào)電磁閥排液是否正常。若正常則重新裝上計(jì)數(shù)池及小孔，再開(kāi)機(jī)執(zhí)行灌注后，儀器即可恢復(fù)正常。(注意一定要灌注！)

2 HGB異常

(1)HGB值過(guò)低或?yàn)?“0”。可能是WBC計(jì)數(shù)池堵塞、排液不暢導(dǎo)致計(jì)數(shù)池液體外溢，浸濕HGB發(fā)射光及接收光的比色系統(tǒng)而致。處理方法：去掉比色系統(tǒng)不銹鋼保護(hù)蓋，用干棉簽輕輕擦拭HGB比色發(fā)光器及接收光系統(tǒng)，比色杯外部也應(yīng)擦拭干凈，然后用洗耳球或吹風(fēng)機(jī)吹干，裝回護(hù)蓋，擰下比色池排液管連接口，檢查過(guò)濾網(wǎng)是否堵塞或已臟，清洗或更換后，檢查7號(hào)電磁閥活動(dòng)是否正常，觀察排液是否通暢。(注：此管路容易臟，應(yīng)經(jīng)常注意檢查！)。重新開(kāi)機(jī)，儀器即可恢復(fù)正常。(2)HGB過(guò)高。此時(shí)HGB報(bào)警“OVER”，同時(shí)WBC計(jì)數(shù)也報(bào)警“OVER”。排除方法：首先檢查HD-680溶血素試劑是否用完，更換試劑后，如果仍然報(bào)警，則觀察儀器工作時(shí)WBC計(jì)數(shù)池右側(cè)溶血素排出口有無(wú)溶血素排出。如無(wú)排出，則檢查MP-720V(進(jìn)樣單元)5號(hào)電磁閥工作是否正常，排除后，檢查下方三聯(lián)注射器最右邊注射器有無(wú)泄漏、橡皮密封圈有無(wú)破損。排除這兩個(gè)環(huán)節(jié)后，觀察WBC計(jì)數(shù)池上紅細(xì)胞溶血素排出口若有溶血素排出，則儀器恢復(fù)正常。

3 分類單元異常

MJ-721V單元是一個(gè)比較復(fù)雜的單元，而且與多個(gè)其他儀器單元相連，它的主要功能是血細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。當(dāng)出現(xiàn)不分類的情況時(shí)，要從這幾個(gè)方面檢查：(1)觀察儀器工作時(shí)分類進(jìn)樣池中有無(wú)稀釋液，正常情況下當(dāng)按下開(kāi)始鍵時(shí)，分類進(jìn)樣池應(yīng)注入半瓶稀釋液以混勻稀釋血樣。而分類進(jìn)樣池?zé)o稀釋液時(shí)血樣無(wú)法進(jìn)入混合預(yù)溫池及激光單元，所以出現(xiàn)不分類現(xiàn)象。這時(shí)觸摸屏散點(diǎn)圖上顯示無(wú)顆?；蛏倭款w粒(1000以下)。排除方法：檢查MP-720V單元1號(hào)電磁閥、2號(hào)電磁閥、3號(hào)電磁閥及MJ-721V單元與3號(hào)電磁閥之間的連接是否有漏液或漏氣，三聯(lián)注射器中間注射栓上的橡皮圈是否有泄露。排除這幾個(gè)環(huán)節(jié)后，稀釋液就可進(jìn)入分類進(jìn)樣池中。(2)進(jìn)樣池中有稀釋液，血樣進(jìn)入預(yù)溫池但無(wú)法進(jìn)入激光單元：檢查8號(hào)夾斷式電磁閥并觀察連接8號(hào)電磁閥四通長(zhǎng)條在儀器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，血樣是否到達(dá)此處。如未到達(dá)則應(yīng)檢查連接預(yù)溫池的13號(hào)電磁閥、14號(hào)電磁閥及9號(hào)電磁閥、10號(hào)電磁閥的密封情況，排除漏氣。只要這幾個(gè)閥的工作狀況良好，樣本能進(jìn)入四通長(zhǎng)條，通過(guò)11號(hào)電磁閥的開(kāi)關(guān)，吸引樣本進(jìn)入激光單元后是可以進(jìn)行正常分類的。

最后要說(shuō)的是，只有熟悉儀器的工作原理、了解儀器的結(jié)構(gòu)特別是重要部件的結(jié)構(gòu)，才能更好的使用、保養(yǎng)和維修儀器。當(dāng)然，正確地使用、保養(yǎng)能降低儀器的故障率，保障儀器具有良好的工作狀態(tài)。

R446.11+1

B

1674-1129(2010)05-0531-01

10.3969/j.issn.1674-1129.2010.05.054