劉俊蘭

(天津市漢沽區(qū)醫(yī)院,天津 300480)

青年助產(chǎn)士的心理壓力及應(yīng)對(duì)措施

劉俊蘭

(天津市漢沽區(qū)醫(yī)院,天津 300480)

助產(chǎn)士;心理壓力;應(yīng)對(duì)

壓力是個(gè)體對(duì)任何需求所產(chǎn)生的一種特定反應(yīng)。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺所致〔1〕。產(chǎn)房助產(chǎn)士工作中承擔(dān)著母嬰生命的重責(zé),其工作的特殊性,決定了她們精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài),尤其是青年的助產(chǎn)士,在護(hù)理工作中承受著巨大的心理壓力。壓力過(guò)大會(huì)降低工作效率,還可導(dǎo)致身心疾病,因此要求青年助產(chǎn)士不僅有嫻熟的專業(yè)技術(shù),還需要具備與之相適應(yīng)的心理素質(zhì),才能勝任自己的崗位。

1 青年助產(chǎn)士心理壓力源

1.1 職業(yè)本身的特殊性 助產(chǎn)工作節(jié)奏快、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大、孕產(chǎn)婦及家屬要求高、母嬰危險(xiǎn)等。雖然分娩是每位婦女一種正常的生理過(guò)程,但實(shí)際上許多不可預(yù)測(cè)和不確定因素往往影響著分娩的結(jié)局,稍有不慎極易引發(fā)糾紛。此外,分娩時(shí)間不確定且在夜間較多,經(jīng)常面臨急產(chǎn)、難產(chǎn)和母嬰搶救的情形,使產(chǎn)房成為醫(yī)療事故高發(fā)科室〔2〕,助產(chǎn)士隨時(shí)進(jìn)入緊急狀態(tài),這些都加重了青年助產(chǎn)士的心理壓力。

1.2 青年助產(chǎn)士專業(yè)技術(shù)不熟練,心理素質(zhì)不夠成熟 助產(chǎn)士工作技術(shù)性強(qiáng),除了需具備扎實(shí)的理論知識(shí),對(duì)產(chǎn)婦做耐心細(xì)致的生活護(hù)理、正確全面的指導(dǎo)、解釋工作,還要有過(guò)硬的技術(shù),如嚴(yán)密觀察宮縮情況、產(chǎn)程進(jìn)展、胎心變化,接產(chǎn)及進(jìn)行會(huì)陰縫合,配合醫(yī)生處理難產(chǎn),助產(chǎn)人員初期面對(duì)產(chǎn)房繁重的工作總會(huì)感到信心不足,精神緊張,影響技術(shù)正常發(fā)揮,效果不理想就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等情緒,影響心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提高。

1.3 產(chǎn)房特殊的工作環(huán)境 近些年,血源傳播性疾病如乙肝,艾滋病及性病的發(fā)病率逐年上升,助產(chǎn)工作均與陰道分泌物、羊水、血液密切接觸,增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性,亦加重了助產(chǎn)士的焦慮,恐懼等心理問題。調(diào)查顯示〔3〕助產(chǎn)士心理問題不隨著年齡和護(hù)齡的增長(zhǎng)而減弱,表明助產(chǎn)士在整個(gè)職業(yè)生涯中長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張心理狀態(tài)。直接影響其身心健康、助產(chǎn)質(zhì)量和母嬰安全。

1.4 復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突 護(hù)理工作中人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜,處理不好會(huì)陷入人際沖突的困境。孕婦臨產(chǎn)時(shí)由于產(chǎn)痛而發(fā)生的喊叫聲,使家屬煩躁不安,加之他們對(duì)分娩知識(shí)的一知半解,就會(huì)認(rèn)為助產(chǎn)士缺乏愛心,甚至投訴、辱罵、威脅助產(chǎn)人員。其次管理者的不予支持和醫(yī)生的不滿意都會(huì)使其感到不被接納,降低了歸屬感,因而出現(xiàn)心理壓力。

2 青年助產(chǎn)士心理壓力的應(yīng)對(duì)

2.1 樹立熱愛助產(chǎn)工作的職業(yè)道德 通過(guò)上崗教育、高年資助產(chǎn)士言傳身教,使青年助產(chǎn)士樹立熱愛護(hù)理事業(yè),全心全意為孕產(chǎn)婦服務(wù)的職業(yè)道德,深刻理解助產(chǎn)工作的意義和價(jià)值所在,激發(fā)其主觀能動(dòng)性,學(xué)會(huì)換位思考,從產(chǎn)婦的角度考慮問題,掌握好護(hù)患溝通技巧,盡量和產(chǎn)婦及家屬多交流,取得信任,減少不必要的護(hù)理矛盾和沖突。

2.2 加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體業(yè)務(wù)水平 助產(chǎn)士除了需熟練掌握“三基”和精通?？评碚摷夹g(shù)外,還要掌握產(chǎn)科常用藥物的藥理及使用方法,防止出現(xiàn)事故差錯(cuò)。同時(shí)對(duì)于產(chǎn)科的?？撇僮?對(duì)青年的助產(chǎn)士采取一對(duì)一帶教。通過(guò)講解示范、經(jīng)驗(yàn)交流、理論考試、操作考核、外出學(xué)習(xí)等方式來(lái)提高她們的理論、技術(shù)水平,只有這樣才能做到急救時(shí)有條不紊、胸有成竹,從而減輕其心理壓力,保持心理健康。

2.3 加強(qiáng)助產(chǎn)士的心理調(diào)試能力 護(hù)理管理者要理解、關(guān)心、重視她們,在可能的條件下適當(dāng)增加人員編制。采取必要的防護(hù)措施,降低意外傷害的危險(xiǎn)性,緩解其心理壓力。青年助產(chǎn)士自身應(yīng)提高對(duì)職業(yè)壓力的適應(yīng)能力,注意人文科學(xué)知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí),建立正確的價(jià)值觀,面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)職業(yè)和環(huán)境,積極尋求疏導(dǎo)不良心理情緒的方式。增強(qiáng)體質(zhì),保持旺盛精力,尤其是負(fù)責(zé)接生者,連續(xù)工作時(shí)間長(zhǎng),體力和腦力消耗較大,所以平時(shí)要加強(qiáng)身體功能鍛煉,如瑜伽、太極、氣功等能起到良好的舒緩作用,養(yǎng)成良好的心理素質(zhì),從容對(duì)待各種壓力,減輕壓力帶來(lái)的身心損害。

3 小結(jié)

護(hù)理工作中,壓力是不可避免的。工作壓力對(duì)助產(chǎn)士的作用是雙向性的,適當(dāng)?shù)膲毫τ欣诩ぐl(fā)她們的主動(dòng)性,主動(dòng)學(xué)習(xí)提高專業(yè)知識(shí)技能水平,增強(qiáng)溝通技巧,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),促進(jìn)日常工作中壓力的應(yīng)對(duì)。但強(qiáng)烈而持久的工作壓力,會(huì)給助產(chǎn)士造成一種無(wú)助無(wú)望心理體驗(yàn),產(chǎn)生工作疲憊感,否認(rèn)自我價(jià)值,降低工作效率。因此,護(hù)理管理者應(yīng)有效的幫助青年助產(chǎn)士盡快熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù),及時(shí)傳遞信息,達(dá)到互相溝通與理解,引導(dǎo)她們正確對(duì)待護(hù)患間的矛盾及沖突,處理好各種工作關(guān)系,提高自我調(diào)節(jié),解決問題,參與對(duì)策的技巧,減少心理壓力對(duì)自身的影響,以良好的適應(yīng)狀態(tài)投入工作以保證良好的護(hù)理質(zhì)量,為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

〔1〕李莉,程景華.探討護(hù)士的壓力及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,7(3)：23

〔2〕鐘堯仙.婦科護(hù)理中相關(guān)法律問題探討[J].護(hù)理研究,2005,20(1)：185

〔3〕雪麗霜,覃桂榮,零恒莉,等.助產(chǎn)士心理健康狀況及心理需求調(diào)查研究[J].中國(guó)臨床康復(fù),2005,9(32)：108-109

(2010-03-01收稿,2010-05-24修回)

R473.71

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1006-9143(2010)06-0354-02

劉俊蘭(1958-),女,副主任護(hù)師,護(hù)理部副主任,大專