李玉文,秦建華

(河北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院,河北保定071000)

乳房炎是由各種病因引起的乳房炎癥,其主要特點(diǎn)是乳汁發(fā)生理化性質(zhì)及細(xì)菌學(xué)變化,乳腺組織發(fā)生病理性改變.臨床型乳房炎是指可觀察到乳腺區(qū)的紅腫熱痛,乳汁變色或呈凝塊狀或清水狀的乳房炎[1].乳房炎是由病原微生物通過乳頭管和乳房外傷侵入乳腺組織而發(fā)病,也有由于生殖道和胃腸道等臟器的炎癥出血引起乳腺組織感染而發(fā)病[2].

乳房炎是奶牛最常見的疾病之一,也是對(duì)奶牛生產(chǎn)危害最大的一種疾病,嚴(yán)重制約著奶牛業(yè)的發(fā)展壯大.據(jù)報(bào)道在美國(guó)、日本30%～50%的母牛至少有一個(gè)乳區(qū)被感染.我國(guó)奶牛乳房炎的發(fā)生率更高,袁永隆等[3]調(diào)查結(jié)果表明,臨床型乳房炎發(fā)病率平均為33.4%,隱性乳房炎平均陽(yáng)性率為73.91%.若按乳區(qū)C.M.T反應(yīng)來估計(jì)奶產(chǎn)量的損失,患區(qū)與健區(qū)對(duì)比,C.M.T呈“±”,奶產(chǎn)量損失2.8%～9%,“+”損失10%～19.5%,“++”損失16%～31.9%,“+++”損失24.5%～45.5%.[4]

目前國(guó)內(nèi)外對(duì)奶牛乳房炎的治療仍是采取以抗生素為主,但由于長(zhǎng)期反復(fù)使用,易出現(xiàn)抗藥性和耐藥性,影響療效,本試驗(yàn)采用中西藥結(jié)合等方法對(duì)奶牛乳房炎的治療效果進(jìn)行臨床應(yīng)用試驗(yàn),選擇一種較好的治療奶牛乳房炎的方法,以逐步代替抗生素等西藥預(yù)防和治療奶牛乳房炎,提高養(yǎng)牛的經(jīng)濟(jì)效益.

1 材料與方法

1.1 試驗(yàn)動(dòng)物

唐山市某奶牛場(chǎng)的患病奶牛用于藥物治療試驗(yàn).

1.2 試驗(yàn)藥物

1.2.1 中西藥結(jié)合 中藥為乳炎消 (王不留行、蒲公英等),乳炎康 (蒲公英、夏枯草等),乳炎凈 (蒲公英、瓜簍、連翹等),乳炎王,西藥是每支規(guī)格為10 m l的2.5%環(huán)丙沙星注射液.

1.2.2 中草藥復(fù)方制劑 復(fù)方蒲公英,復(fù)方乳炎康,復(fù)方瓜蔞散,復(fù)方穿心蓮溶液,復(fù)方乳房消炎王.

1.2.3 中草藥提取物 蒲公英注射液,丹參注射液,紫花地丁注射液.

1.2.4 中草藥提取物與抗生素聯(lián)合用藥 穿心蓮注射液,蒲公英注射液,紫花地丁注射液,青霉素,鏈霉素.

1.2.5 西藥類 青霉素,鏈霉素,硫酸慶大霉素,地塞米松等.

1.3 臨床型乳房炎診斷

依據(jù)患病乳區(qū)乳房腫脹、發(fā)熱、疼痛、乳汁中有無(wú)凝塊、泌乳量急劇下降等臨床癥狀做出診斷.

1.4 試驗(yàn)方法

1.4.1 中西藥結(jié)合治療奶牛乳房炎 乳炎消250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;乳炎康250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;乳炎凈250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;乳炎王250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服,1 d一次,2.5%環(huán)丙沙星注射液1次10 m l,肌肉注射,1 d二次,連續(xù)3 d為一療程.

1.4.2 復(fù)方中草藥治療乳房炎 復(fù)方蒲公英250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;復(fù)方乳炎康250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;復(fù)方瓜蔞散250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;復(fù)方穿心蓮溶液250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服;復(fù)方乳房消炎王250 g外敷,500 g拌料內(nèi)服,1 d二次,連續(xù)3 d為一療程.

1.4.3 中草藥提取物單獨(dú)治療乳房炎 蒲公英注射液20 m l一次乳房?jī)?nèi)注入,丹參注射液20 m l一次乳房?jī)?nèi)注入,紫花地丁注射液20 m l一次乳房?jī)?nèi)注入,1 d二次,連續(xù)3 d為一療程.

1.4.4 中草藥提取物與抗生素聯(lián)合用藥 穿心蓮注射液20 m l,青霉素160 U I,鏈霉素100 U I,乳室內(nèi)注入;紫花地丁注射液20 m l,青霉素160 U I,鏈霉素100 U I,乳室內(nèi)注入;蒲公英注射液20 m l,青霉素160 U I,鏈霉素100 U I,乳室內(nèi)注入,1 d二次,連續(xù)3 d為一療程.

1.4.5 西藥類 青霉素160 U I,鏈霉素100 U I,硫酸慶大霉素5 m l,地塞米松5 m l乳室內(nèi)注入,1 d二次,連續(xù)3 d為一療程.

1.5 療效判定

①治愈：用藥1-2個(gè)療程后,乳房紅腫熱痛消失,眼觀乳汁無(wú)異常變化,產(chǎn)奶量恢復(fù)正常;②有效：用藥1～2個(gè)療程后,乳房紅腫熱痛減輕或消失,乳汁無(wú)凝塊,乳變稀或眼觀乳汁無(wú)異常變化,產(chǎn)奶量有所恢復(fù)正?；蛲耆謴?fù);③無(wú)效：用藥1～2個(gè)療程后,乳房癥狀未見好轉(zhuǎn),乳汁內(nèi)仍有絮狀物、凝塊等異常物質(zhì);④復(fù)發(fā)：停藥一周后再次發(fā)病.

1.6 泌乳測(cè)定

奶牛治療前與治療后兩周測(cè)定三次日平均泌乳量.

2 結(jié)果與分析

2.1 藥物治療效果比較 (見表1).

從表1可以看出中西藥結(jié)合和復(fù)方中草藥制劑對(duì)奶牛乳房炎治療效果比較肯定,而單一的使用中草藥或單獨(dú)使用西藥類效果一般,而且治愈率較低,尤其是中草藥單獨(dú)使用效果不佳.中草藥提取物與抗生素聯(lián)合用藥后對(duì)乳房炎的治療也有較好的療效,但是由于現(xiàn)在乳品廠一般都要求無(wú)抗奶,抗生素與中藥聯(lián)合使用,奶中含有一定的抗生素殘留,影響了奶的品質(zhì),直接制約了經(jīng)濟(jì)效益的提高.我們?cè)谑褂迷擃愃幬飼r(shí)應(yīng)該引起足夠的重視,能不使用盡量不用,而中西藥結(jié)合和復(fù)方中草藥制劑藥物組藥殘少或無(wú)藥殘,毒副作用小,且易于治愈不復(fù)發(fā),產(chǎn)奶恢復(fù)較快,建議使用.

表1 藥物治療效果比較

2.2 治療發(fā)病乳區(qū)效果觀察

從該奶牛場(chǎng)的泌乳牛中選取60頭年齡、胎次、產(chǎn)奶量、體況基本相同的發(fā)病奶牛的90個(gè)發(fā)病乳區(qū)進(jìn)一步試驗(yàn)觀察.其中中西藥結(jié)合組共治療20頭奶牛30乳區(qū),治愈率83.33%,有效率93.33%,復(fù)發(fā)率10%;復(fù)方中草藥治療20頭奶牛30乳區(qū),治愈率90%,有效率100%,復(fù)發(fā)率6.67%;西藥類治療20頭奶牛30乳區(qū),治愈率60%,有效率80%,復(fù)發(fā)率40%.可見用中西藥結(jié)合組及復(fù)方中草藥治療奶牛乳房炎治愈率和有效率均高于西藥類組,且復(fù)發(fā)率比西藥類組低,而且差異顯著 (P＜0.01),詳細(xì)結(jié)果見表2.

表2 治療效果觀察

2.3 對(duì)泌乳性能的影響

中西藥結(jié)合組治愈奶牛乳區(qū)25個(gè),治愈奶牛18頭,治療前日平均泌乳量10.5 kg,停藥兩周后日平均泌乳量19.8 kg,復(fù)方中草藥組治愈奶牛乳區(qū)27個(gè),治愈奶牛19頭,治療前日平均泌乳量11.2 kg,停藥兩周后日平均泌乳量22.3 kg;西藥類組治愈奶牛乳區(qū)18個(gè),治愈奶牛12頭,治療前日平均泌乳量10.6 kg,停藥兩周后日平均泌乳量15.8 kg;中西藥結(jié)合組治愈奶牛兩周后日平均泌乳量比治療前增加了9.3 kg,復(fù)方中草藥組治愈奶牛兩周后日平均泌乳量比治療前增加了11.1 kg,分別比西藥類組 (5.2 kg)高出4.1 kg和5.9 kg,見表3.

表3 日平均泌乳量測(cè)定結(jié)果

3 討論與總結(jié)

試驗(yàn)結(jié)果表明,用中西藥結(jié)合組、復(fù)方中草藥組、中草藥提取物與抗生素聯(lián)合組及西藥類組合治療奶牛乳房炎都有一定療效,但中西藥結(jié)合組和復(fù)方中草藥組治療乳房炎治愈率和有效率都較高,奶牛泌乳性能恢復(fù)也比西藥類組合快,并且具有一定的穩(wěn)定性和持續(xù)性.中草藥提取物與抗生素聯(lián)合組雖然說效果也不錯(cuò),但是乳品廠對(duì)原料奶的抗生素檢測(cè)限制了它的推廣使用,只能根據(jù)實(shí)際情況靈活運(yùn)用.本試驗(yàn)西藥類組合治療的無(wú)效率較高可能與該場(chǎng)經(jīng)常使用抗生素及其它相關(guān)西藥,奶牛機(jī)體產(chǎn)生抗藥性有關(guān).利用中藥治療無(wú)副作用,無(wú)殘留,不影響奶質(zhì),不含抗生素、激素,作用緩和而持久.而西藥環(huán)丙沙星是喹諾酮類藥,它能抑制細(xì)菌DNA合成酶,使細(xì)菌不能進(jìn)行分裂而起殺菌作用,其抗菌譜廣,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌等均有作用;殺菌力強(qiáng)大,在體外很低的藥物濃度即可顯示高度抗菌活性,臨床療效好,吸收快,體內(nèi)分布廣泛,可治療多個(gè)系統(tǒng)或組織的感染性疾病,抗菌作用獨(dú)特與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性,使用方便,不良反應(yīng)小[5].因此可以說,中西藥結(jié)合是治療乳房炎的較為可靠的方法,在臨床治療中,應(yīng)根據(jù)癥狀的不同,輕、重、緩、急,體質(zhì)強(qiáng)弱等因素進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,靈活運(yùn)用.

復(fù)方中草藥制劑,綠色純天然,無(wú)抗藥性,治療奶牛乳房炎,充分利用中藥較強(qiáng)的抗菌作用,顯著提高機(jī)體非特異性免疫功能、藥效持久和治愈不復(fù)發(fā)的功能,它已成為當(dāng)前有效治療奶牛乳房炎的首選藥物之一.有關(guān)這方面的報(bào)道已不少,馬樹東等[6]報(bào)道用中藥乳房消腫散內(nèi)服,治療153例,治愈率85.6%,林振祥采用內(nèi)服荊防牛蒡湯,外敷草藥等治療臨床型乳房炎,治愈率84.3%,有效率為95.3%,這與本文試驗(yàn)結(jié)果基本一致,說明中草藥復(fù)方制劑治療奶牛乳房炎的療效顯著,值得肯定.

臨床治療試驗(yàn)證實(shí),對(duì)奶牛乳房炎的治療應(yīng)堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則.由于乳房炎屬于特定生理環(huán)境的一種疾病,因此在用藥前必須擠凈乳房?jī)?nèi)乳汁,以避免乳汁的干擾,從而有利于藥效的發(fā)揮,在使用藥物時(shí)應(yīng)注意乳頭的消毒,在經(jīng)乳頭管注入藥物時(shí)應(yīng)注意避免損傷乳腺組織,在注入藥物后,應(yīng)充分按摩乳房,促進(jìn)藥物的擴(kuò)散吸收,平時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行隱性乳房炎的監(jiān)測(cè),只有這樣,才能更有效地提高奶牛乳房炎的治愈率,控制奶牛乳房炎的發(fā)生[7].

用中西藥配合法治療奶牛乳房炎,可大大減少因棄奶而造成的經(jīng)濟(jì)損失,當(dāng)用抗生素和其它西藥治療乳房炎時(shí),其棄奶時(shí)間明顯延長(zhǎng),經(jīng)濟(jì)損失很大.用中西藥結(jié)合取代西藥類,牛奶中抗生素殘留較少,有時(shí)甚至沒有抗生素殘留,基本不影響牛奶銷售,特別是在復(fù)方中草藥制劑無(wú)效的情況下,中西藥結(jié)合治療奶牛乳房炎更是首選.

中草藥提取物組,單獨(dú)用效果不是很明顯,但據(jù)報(bào)道,丹參注射液對(duì)無(wú)乳鏈球菌和停乳鏈球菌具有較強(qiáng)的抑菌作用,對(duì)治療由這兩種細(xì)菌引起的乳房炎有較好的效果[8].

從各組藥物的治療結(jié)果看,中藥加一定量的抗生素進(jìn)行治療,對(duì)治療乳房炎效果也比較好.但從目前來看,利用和發(fā)展純天然中草藥尤其是中草藥復(fù)方制劑應(yīng)是乳業(yè)發(fā)展的首選.因其具有無(wú)副作用,無(wú)殘留,不影響奶質(zhì),作用緩和而持久,具有清熱解毒,抗菌消炎、止血、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用.本文的效果觀察充分說明了中藥在防治奶牛乳房炎方面的較大優(yōu)勢(shì)和確鑿效果,為將來中藥復(fù)方制劑的推廣應(yīng)用提供了一定的依據(jù).

目前,對(duì)奶牛隱性乳房炎一般都不用抗生素治療,而是提倡綜合預(yù)防,以降低其陽(yáng)性率.其主要原因是隱性乳房炎流行范圍廣,發(fā)生多,所需藥費(fèi)開支大,經(jīng)治療用藥,損失很難在短期內(nèi)用增產(chǎn)的乳來補(bǔ)償.況且在加強(qiáng)管理,重視環(huán)境衛(wèi)生和擠奶衛(wèi)生的情況下,隱性乳房炎尚有自行痊愈的可能.現(xiàn)在一般的做法是通過加強(qiáng)綜合管理來提高奶牛的免疫力,以降低其陽(yáng)性率,故本文未作藥物試驗(yàn).

總之,用中西結(jié)合、復(fù)方中草藥制劑來治療奶牛臨床型乳房炎治愈率和有效率都較高,復(fù)發(fā)率較低,并且在停藥后對(duì)奶牛產(chǎn)奶性能的恢復(fù)也較快,特別是復(fù)方中草藥制劑高效無(wú)副作用,在臨床上是治療奶牛乳房炎的比較理想的方法.

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