王 磊,成翼娟,劉素珍

我國護理碩士研究生教育已有近20年的發(fā)展歷史。研究生教育開設以來,其教育輸出結(jié)果如何,就業(yè)呈現(xiàn)什么樣的特點,值得護理教育者梳理和關注。本研究回顧性分析了我單位碩士研究生的就業(yè)走向,以期能回答上述問題,并對今后碩士研究生培養(yǎng)提供一定參考。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 入選對象為2002年-2009年我院全日制非委培研究生52人,其中 2002年 1人、2003年 2人、2004年 5人、2005年 4人、2006年 12人、2007年 9人、2008年 10人、2009年9人。納入標準:歷年畢業(yè)的護理碩士研究生;排除標準:在職研究生及委托培養(yǎng)研究生。

1.2 研究方法 回顧性研究。對符合標準的畢業(yè)生就業(yè)資料進行回顧,資料錄入 Excel表格,進行頻數(shù)和百分比分析。

2 結(jié)果

2.1 研究對象一般資料 均已畢業(yè),均為女性,第1專業(yè)皆為護理,年齡23歲～37歲(27.8歲±3.1歲);生源性質(zhì):往屆32人 (61.5%),應屆20人(38.5%);婚姻狀態(tài):未婚34人(65.4%),已婚18人(34.6%);研究方向:管理20人(38.5%),教 育19人(36.5%),臨床11人(21.2%),社區(qū)老年2人(3.8%)。

2.2 研究生就業(yè)情況 本研究中,就業(yè)范疇包含“讀博”和“出國”,因此,所有護理碩士研究生畢業(yè)后均就業(yè),一次性就業(yè)率為100%。研究生就業(yè)方向、就業(yè)區(qū)域(區(qū)域劃分采用國家經(jīng)濟區(qū)域劃分中的三分法[1])等詳細情況,見表1。

3 討論

3.1 護理研究生就業(yè)的總特點 從研究生一般資料及就業(yè)率分析,護理碩士研究生就業(yè)總體呈現(xiàn)女性為主導的就業(yè)群體、就業(yè)率高的特點。一方面,反映了護理以女性為主體的專業(yè)特點;另一方面,研究生的高就業(yè)率也反映了社會對護理人才、特別是高層次護理人才的高需求。事實上,當前中國社會對高層次護理人才有較大的需求缺口[1]?！吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年—2010年)》指出,2010年三級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學歷者應不低于50%,二級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學歷者應不低于30%。高學歷護理人才“需大于供”。在這種形勢下,護理碩士研究生就業(yè)自然呈現(xiàn)出良好趨勢。

表1 碩士研究生畢業(yè)去向(n=52)

3.2 研究生就業(yè)方向特點 從研究生就業(yè)去向看,目前研究生就業(yè)包括教育、臨床、管理,繼續(xù)深造和出國工作。其中,教育及臨床方向就業(yè)人數(shù)分別為23人(44.2%)、22人(42.3%),是研究生就業(yè)的主要方向。與侯睿等[2]對北京大學碩士研究生畢業(yè)去向的研究結(jié)果基本一致。

3.2.1 教育方向就業(yè)分析 本研究及侯睿等[2]研究均提示:教育方向當前仍為護理碩士研究生就業(yè)首選。分析其原因,可能主要有:其一,護理本科教育快速發(fā)展,社會需要大量高學歷護理師資。鄭修霞[3]對中國護理本科教育發(fā)展情況的梳理顯示,過去20多年,本科教育院校數(shù)量從恢復本科教育初期的不足10所增加到了2006年的192所,院校數(shù)量增加了10余倍,招生數(shù)量增加了50倍。這相應帶來了對本科以上學歷護理師資的高需求,碩士研究生作為護理研究生教育的主要構成力量,自然受到各護理院校青睞。其二,當前我國護理碩士研究生培養(yǎng)仍以“護理教育者”主導。早在我國護理研究生教育開設初期,就有學者結(jié)合國外碩士教育發(fā)展經(jīng)驗,對我國碩士研究生的“教育者”角色和能力提出要求,認為我國護理碩士研究生應當首先承擔起教育者的職責。而筆者在2009年10月中國研究生招生信息網(wǎng)進行搜索發(fā)現(xiàn),2010年招收護理碩士研究生的62個護理院校中,設置護理教育方向的就有43個,提示當前:培養(yǎng)從事護理教育及研究的人才仍是大部分護理院校的碩士研究生培養(yǎng)目標。這也一定程度造成研究生畢業(yè)后選擇教育崗位。其三,選擇教育崗位也與護理碩士研究生的女性及研究生雙重身份有關。文獻發(fā)現(xiàn):具有女性與研究生雙重身份的就業(yè)群體,傾向選擇風險小、穩(wěn)定性好、并有一定發(fā)展空間的單位就業(yè),集合教學與科研功能的學校常成為她們的第一選擇[4,5]。

3.2.2 臨床方向就業(yè)分析 本研究中,臨床方向是護理碩士研究生就業(yè)的第二選擇。一方面,當前臨床對護理研究生有緊迫需求有關;另一方面,這一走向也反映了國際護理碩士教育以及未來我國護理碩士研究生教育發(fā)展的趨勢。從國際護理碩士研究生培養(yǎng)看,國外護理碩士教育主要致力于臨床高級護理實踐人才的培養(yǎng)[6]。事實上,當前我國碩士教育正在倡導應用型專業(yè)學位人才培養(yǎng),而主要面向臨床應用的護理專業(yè)學位培養(yǎng)亦開始被列入新增專業(yè)學位申報點目錄?？梢灶A見,培養(yǎng)面向臨床的高層次應用型護理人才,將是未來護理碩士研究生教育的一大發(fā)展方向,碩士研究生走向臨床或許會逐漸成為一種趨向。從護理學科發(fā)展的角度看,碩士研究生走向臨床,將有助于提高臨床實踐的科學性,也可以發(fā)揮護理教育服務實踐、提高臨床護理服務質(zhì)量的社會職能,并有利于于轉(zhuǎn)變護理“缺乏科學、依賴經(jīng)驗”的傳統(tǒng)社會觀念。因此,建議未來各校進行碩士研究生培養(yǎng)目標設置時,重視高級臨床護理人才培養(yǎng)。

3.2.3 轉(zhuǎn)行現(xiàn)象分析 本研究中有1名研究生選擇轉(zhuǎn)行,由于該護生已經(jīng)過本科4年和碩士研究生3年的護理專業(yè)學習,因此,該護生的轉(zhuǎn)行一定程度上對護理教育資源造成浪費。筆者與該護生面談發(fā)現(xiàn):護生興趣與護理職業(yè)規(guī)劃的各方向不符是造成該護生轉(zhuǎn)行的重要原因。另外,在當前社會快速發(fā)展、社會能給護生提供更為多元的就業(yè)選擇背景下,護生學習不單純是為了在所在領域深入發(fā)展,還可能是獲得其他行業(yè)“碩士學歷基本準入條件”的一種手段。這提示相關部門在高等護理教育各階段的招生環(huán)節(jié)中,應盡可能了解護生的興趣所在,在護生學習過程中,加強對護生專業(yè)思想的引導,盡可能減少由于此類現(xiàn)象發(fā)生。

3.3 研究生就業(yè)城市與區(qū)域

3.3.1 就業(yè)城市 本研究結(jié)果顯示,有35人(67.3%)和8人(15.5%)選擇省會城市和直轄市就業(yè)。陳玉英等[7]調(diào)查,本科或大專護生163人中45.4%愿意選擇經(jīng)濟發(fā)達或東南沿海城市就業(yè)。分析原因,研究生就業(yè)通常受地區(qū)經(jīng)濟和事業(yè)發(fā)展機遇因素影響較大[8-10]。而相對其他普通城市,省會城市和直轄市經(jīng)濟發(fā)展水平較高、物質(zhì)條件較豐富、社會人文環(huán)境總體較其他普通城市優(yōu)越,可提供的發(fā)展機會較其他城市大,因此被研究生優(yōu)先考慮。

3.3.2 就業(yè)區(qū)域 從研究生就業(yè)區(qū)域看,本研究59.6%(31人)選擇到經(jīng)濟相對落后的西部就業(yè),與其他專業(yè)研究生青睞東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的結(jié)果不同[8-10]。分析原因,護生所選擇西部地區(qū)城市,都為大型城市,綜合性三甲醫(yī)院和教學科研單位相對集中,可以部分彌補西部整體經(jīng)濟不發(fā)達的不足。另從留西部地區(qū)的護生構成看,71%留在西部地區(qū)護生本身來自西部,其選擇留在西部可能因為需留在原住地就近照顧家人。這提示在以女性為主要就業(yè)群體的護理碩士研究生中,“原住地”可能比經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)更具有吸引力。

3.3.3 原住地就業(yè) 本研究中,55.8%選擇畢業(yè)后回到原住地就業(yè),其中未婚者20人(約占未婚者總數(shù)58.8%),已婚者9人(約占已婚護生總數(shù)的50.0%),提示回原住地仍為當前護理碩士研究生就業(yè)的重要選擇。分析原因,對于未婚者來講,受社會傳統(tǒng)強調(diào)女性家庭責任以及大部分未婚者為獨生子女因素影響,女性護理碩士研究生更為期望工作能方便照顧父母,故而傾向選擇回原住地工作。筆者和護生的交流亦常發(fā)現(xiàn),父母是影響護生,特別是未婚護生選擇就業(yè)地的重要因素。而對于已婚者來講,其就業(yè)一方面要考慮到現(xiàn)有家庭,另一方面,已婚者有強烈的改變原有工作狀況希望,而選擇回原住地可能一定程度影響這一希望的實現(xiàn)。因此已婚者在是否回原住地問題上,呈現(xiàn)出均衡的局勢。

綜上所述,各單位對護理碩士研究生有較大的需求,呈現(xiàn)高就業(yè)率、高省會城市及直轄市就業(yè)比例、高教育方向和臨床方向就業(yè)比例特點。另受女性為主導的性別特點及獨生子女因素影響,其就業(yè)有回原住地趨勢。建議各管理部門根據(jù)這些因素和特點,有針對性的做好護理碩士研究生就業(yè)聯(lián)系和指導工作。護理研究生的就業(yè)特點也提示,今后我國應繼續(xù)加大護理研究生的培養(yǎng)規(guī)模,進一步加強研究生高級臨床實踐和教學能力培養(yǎng),使護理研究生培養(yǎng)進一步貼合社會發(fā)展需求。

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