王淑敏，劉艷芳，劉 冰

（黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江大慶 163000）

護(hù)士壓力日益受到人們的關(guān)注，通過對(duì)兒科護(hù)士的壓力來源及其自我調(diào)適進(jìn)行闡述，旨在為兒科護(hù)士提供有效減壓方法，以進(jìn)一步提高兒科醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量。

1 心理壓力來源

1.1 社會(huì)壓力

由于大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足以及不承認(rèn)護(hù)士的價(jià)值，社會(huì)心理支持不足，這是造成護(hù)士心理不平衡的重要原因[1-2]。現(xiàn)在的社會(huì)家庭多為獨(dú)生子女，家中只有一個(gè)孩子，孩子在家多數(shù)嬌生慣養(yǎng)，一旦生病，則全家草木皆兵，到達(dá)醫(yī)院后希望得到更多更好的治療和護(hù)理，而兒科護(hù)士是與家長(zhǎng)們接觸最多的醫(yī)務(wù)人員，家長(zhǎng)們把更多的要求和希望寄托在他們身上，家長(zhǎng)一方面表現(xiàn)出急切的態(tài)度，一方面表示要一針見血，治療、護(hù)理及時(shí)見效，這些都無形中給護(hù)士增加了心理壓力，一旦穿刺不成功或病情加重、反復(fù)，家長(zhǎng)就表現(xiàn)為不理解，而護(hù)士則成為家長(zhǎng)們不良情緒的發(fā)泄對(duì)象，患兒家屬一旦發(fā)現(xiàn)有不滿意的地方，即通過各種方式和渠道從事維權(quán)活動(dòng)，這常造成護(hù)士心理上高度緊張，長(zhǎng)期持續(xù)使護(hù)士身心疲憊[3]。

1.2 工作壓力

因?yàn)閮嚎频淖o(hù)理對(duì)象特殊，不僅與患兒溝通困難，患兒難以配合護(hù)理操作，而且小兒病情變化快，這都增加了護(hù)理工作的難度，護(hù)士每天在嘈雜、繁重而快節(jié)奏的工作環(huán)境中工作，還要面對(duì)高要求的患兒家長(zhǎng)，以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，如微笑服務(wù)及不與患者發(fā)生矛盾等，這些都容易使護(hù)士疲勞、緊張、抑郁，由于兒科住院患兒病程短、周轉(zhuǎn)快，兒科護(hù)士人員相對(duì)固定、編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規(guī)律，使人體生物鐘紊亂，影響護(hù)士的家庭生活和社交活動(dòng)，易造成情緒激動(dòng)及不良心理狀態(tài)，長(zhǎng)期如此易導(dǎo)致心身疾病[4]。

1.3 學(xué)習(xí)壓力

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械不斷更新，新儀器、新技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床中，這就要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，更好地配合醫(yī)生治療。此外，醫(yī)院為了提高護(hù)理質(zhì)量，不斷進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理競(jìng)賽、職稱考試等，這些都給護(hù)士帶來新的心理壓力。

1.4 角色壓力

護(hù)士角色迫使護(hù)士一再壓抑消極情緒，往往造成“零存整取”的效果。護(hù)士應(yīng)以愉快的心情和熱情的態(tài)度走進(jìn)病房去“微笑服務(wù)”，但護(hù)士有自己的喜怒哀樂，消極的情緒一再壓抑，日積月累形成了潛在的能量即“感情勢(shì)能”，這種能量一旦超過了個(gè)體所能承受的限度，就會(huì)出現(xiàn)“零存整取”的后果，直接影響到護(hù)士的身心健康[5]。

2 自我調(diào)適

2.1 科學(xué)的生活方式

護(hù)士應(yīng)合理安排生活節(jié)奏，正確定位工作、生活、人際關(guān)系，學(xué)會(huì)在繁忙中求得休息，上下夜班保證充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)，以滿足身體能量的消耗，培養(yǎng)廣泛的愛好和興趣，多參加各項(xiàng)文體娛樂活動(dòng)，以調(diào)節(jié)情感、調(diào)和氣血，利于身心健康。

2.2 平和良好的心態(tài)

護(hù)士應(yīng)該熱愛護(hù)理工作、熱愛生活、熱愛大自然、向往美好未來，應(yīng)有上進(jìn)心，以激發(fā)健康情緒。護(hù)士應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)自我、人生和社會(huì)，接受現(xiàn)實(shí)的自我，適應(yīng)規(guī)律，心胸豁達(dá)、樂觀。在臨床工作中保持平和良好的心態(tài)，多和患兒及其家長(zhǎng)溝通，減少因溝通不足引發(fā)的護(hù)患矛盾，盡可能地滿足患者的要求，提供良好的護(hù)理服務(wù)，盡量站在患者的角度看問題，在不被理解或被誤解的時(shí)候，護(hù)理人員要用理智控制自己的不良情緒，比如在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的原因，引起患兒或家長(zhǎng)生氣或由于患兒或家長(zhǎng)的原因引起護(hù)理人員情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)士都應(yīng)積極調(diào)節(jié)和控制自己的情緒，并以平和的表情，落落大方的姿態(tài)，寬容、謙和的語言來對(duì)待患兒及家長(zhǎng)，患兒與家長(zhǎng)才能與護(hù)理人員真誠交流，這樣，護(hù)理人員才能贏得患兒及家長(zhǎng)的好感與信任。

2.3 提高自身素質(zhì)

在臨床工作中，不斷總結(jié)穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)與失敗的教訓(xùn)，練就過硬的技術(shù)。護(hù)士必須勤學(xué)苦練，對(duì)技術(shù)要精益求精，并始終保持平穩(wěn)自信的心態(tài)，且不受任何外界因素的干擾，沉著冷靜、耐心解釋，做好患兒的心理護(hù)理，以取得患兒及家長(zhǎng)的信任與配合，同時(shí)要嚴(yán)格規(guī)范操作程序，培養(yǎng)不同層次的護(hù)士，提高一次穿刺成功率，盡量采用無痛注射技術(shù)，如根據(jù)進(jìn)針角度的不同和分散患兒注意力等方法，以減輕患兒對(duì)疼痛的反應(yīng)，讓患兒輕松愉快地接受治療。同時(shí)也應(yīng)通過學(xué)習(xí)來不斷完善自我，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的職業(yè)形象，贏得社會(huì)的認(rèn)可及對(duì)護(hù)理工作的支持，以緩解護(hù)患沖突，減少護(hù)患矛盾。

2.4 增強(qiáng)適應(yīng)能力

護(hù)士要努力調(diào)節(jié)自我，學(xué)會(huì)對(duì)各種現(xiàn)象作出客觀的分析、正確的判斷。在工作和生活中遇到困難不退縮、不沮喪，樹立戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣。

2.5 合理宣泄

壓力必須要得到合理宣泄才不至于累積成影響心理健康的因素。宣泄的方式可以選擇做自己比較喜歡的事情，以此緩解壓力，避免心理問題的出現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)心理問題或者感覺抑郁的時(shí)候，適量活動(dòng)是化解心理壓力最有效的方式。參加自己比較喜歡的體育運(yùn)動(dòng)如慢跑、羽毛球、乒乓球等；到歌廳、舞廳唱歌、跳舞等都可以有效舒緩繁忙工作帶來的壓力。

總之，在現(xiàn)代的兒科臨床護(hù)理工作中，壓力是無處不在的，但是兒科護(hù)士可以把壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)來緩解來自各方面的心理壓力，以良好的心態(tài)和身體狀態(tài)投身工作中，盡快適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式，提高自身生命價(jià)值，充分發(fā)揮潛能，維護(hù)身心健康，提高工作效率，減少護(hù)患矛盾，為患兒提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

[1]裴云霞,韓杰,康艷麗.現(xiàn)代兒科護(hù)士的心理壓力與自我調(diào)整[J].中國社區(qū)醫(yī)學(xué),2008,(5)∶160.

[2]陳靜,白冰.我國護(hù)士心理健康狀況及其研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2003,17(5)∶563-564.

[3]劉旭麗.論兒科護(hù)士職業(yè)壓力分析及對(duì)策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(18)∶131-132.

[4]王霞敏,付響玲,童雪蓉,等.兒科急診護(hù)士心理壓力分析及對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(12)∶1156-1157.

[5]孫敏,邵小平,錢玲英,等.影響護(hù)士操作的心理障礙與對(duì)策[J].護(hù)理研究,2006,20(1)∶169-170.