066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 張靜

1 護士心理壓力的主要因素

1.1 超負荷的勞動強度 護理工作的平凡、繁重、瑣碎是其工作特點。這些都需要護士無條件的承擔和全身心的投入，因而護士的精神長期處于高度的緊張狀態(tài)，工作中時刻要求精力高度集中，不允許出現(xiàn)絲毫差錯，再加上工作中常有超負荷的工作量，細算下來，一名護士一天來來往往換液所走的路程距離，絕不比一個田徑運動員的運動量少[1]。

1.2 工作環(huán)境和工作制度的壓力 護理工作是8小時倒班制，有時連續(xù)的搶救和護理患者，導致了生活沒有規(guī)律，生物鐘紊亂。而且醫(yī)院里大部分時間充滿了不愉快的氣息，臨床護士每天面對各種各樣的病人和家屬，站在與疾病斗爭的第一線，極易導致心理負荷加重和身心疲勞。有的護士甚至想到上班就會出現(xiàn)緊張、焦慮、失眠等。

1.3 社會心理支持不足 醫(yī)療機構(gòu)里醫(yī)生有著做決定的權(quán)利，而護士被認為是醫(yī)生的助手，而不是專業(yè)人員。這種現(xiàn)象使病人產(chǎn)生一種錯覺，醫(yī)生是至高無上的，是受人尊敬的，而護士只是處于從屬地位，護理人員普遍缺乏“個人成就感”，造成了護士的內(nèi)心期望與現(xiàn)實的沖突[2]。護士期望成為人們心目中真正的“白衣天使”，護士為病人付出了辛勤的勞動，有時卻得不到公平的認可，使護士心理失衡，產(chǎn)生失落感。

1.4 軍隊老干部的特殊性 軍隊老干部是部隊醫(yī)院服務(wù)對象中的特殊群體，他們大多數(shù)經(jīng)歷了槍林彈雨，為建設(shè)新中國立下了汗馬功勞。所以對護理的要求也越來越高。有的老干部因長期住院輸液，血管破壞明顯，拒絕使用深靜脈留置針，輸液時要求護士一針見血等，都會使護士產(chǎn)生心理壓力。

1.5 病人家屬要求高 姚愛群等[3]認為，隨著社會的發(fā)展，病人及家屬要求越來越高，他們主觀上認為自己是最急、最重要、最需要得到護士關(guān)心和照顧的，而護士有許多別的工作，未作出及時的反應，因而導致護患沖突。護士心理失衡，表現(xiàn)出不耐煩、脾氣暴躁、易怒、言語舉止失常等，加重了病人及家屬的不理解和不滿，形成惡性循環(huán)，加重了護士的心理壓力。

2 心理壓力產(chǎn)生的后果

壓力是機體對環(huán)境的各種不同刺激所引起的反應，適量的壓力有助于提高機體的適應能力[4]。然而，當機體面臨激烈競爭或長期處于壓力狀態(tài)時，會產(chǎn)生不良反應，如身體疲勞、體力透支、頭痛、失眠、焦慮等，輕者影響護患關(guān)系，重者導致護患沖突，極大程度地影響護理工作的質(zhì)量。

3 措施

3.1 保持健康的心境 愉悅的心境是心理健康的基礎(chǔ)。首先要確定自己正確的人生觀和價值觀，自尊、自愛、自強。從自己的職責出發(fā)，客觀合理地評價自己在社會生活中的價值，做到坦誠、豁達。

3.2 適時地宣泄消極情緒 合理地控制和釋放壓力，當心理壓力產(chǎn)生時，醫(yī)院鼓勵護士采取休假、戶外活動、娛樂等形式回避和釋放壓力。聽音樂及瀏覽大自然的美麗景色，看輕松愉快的節(jié)目，也可使情緒得到松弛和宣泄。同時加強營養(yǎng)，保證充足的睡眠，可使機體恢復到良好的功能狀態(tài)。

3.3 多做深呼吸 張波等[5]指出，消除工作中的壓力方法為：做幾次深呼吸，適當?shù)厣煺惯\動，調(diào)節(jié)潛意識對自身地評價，再決定做什么事情。當自己覺得不開心時，閉上眼睛，深吸氣，然后把氣慢慢吐出來，再深吸氣……如此持續(xù)幾個循環(huán)，你會發(fā)現(xiàn)自己的呼吸變得很平穩(wěn)，整個人也平靜下來了。

3.4 找身邊的人傾訴 向父母或值得信任的朋友傾訴，把心中的不快、郁悶、憤怒等消極情緒全說出來，你會覺得心里輕松了許多。

3.5 培養(yǎng)自豪感和價值感 平時注重知識的積累，不斷提高業(yè)務(wù)水平，逐步提高自豪感和價值感，這對保持心理健康是非常重要的。

總之，護士的心理壓力不僅影響自身健康，也會影響到護理工作質(zhì)量，所以護士要保持和形成健康的心理，放寬心情，笑對人生，對自己充滿自信，對他人理解，對事業(yè)和生活充滿信心，對社會抱有主動適應的積極態(tài)度，實現(xiàn)自身的健康發(fā)展。

[1]巴哈爾古力，茹仙菇達吾提.臨床護士的心理壓力與對策[J].中國現(xiàn)代護理學雜志，2008，5(10)：908.

[2]劉淑芬.臨床護士心理壓力原因分析及對策的研究[J].河北醫(yī)藥，2008，30(1)：121.

[3]姚愛群，胡娟，何淑燕.護理糾紛后護士的心理調(diào)查及對策[J].現(xiàn)代護理，2001，7(4)：60-61.

[4]洪昭光.心理健康名醫(yī)導航[M].北京：新華出版社，2007：16.

[5]張波，劉鳳.如何消除工作中的壓力[J].實用護理雜志，1998，14(2)：106.