梁慧敏,趙 瑋,趙 峰,閆 冰
(1 牡丹江醫(yī)學(xué)院社會(huì)科學(xué)部教學(xué)部,黑龍江 牡丹江 157001;2 牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)部學(xué)工部,黑龍江 牡丹江 157001;3.牡丹江醫(yī)學(xué)院臨床 5班,黑龍江 牡丹江 157011)
未來(lái)世界將是一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)與合作并存的時(shí)代,每個(gè)個(gè)體都將面臨這樣的現(xiàn)實(shí):在競(jìng)爭(zhēng)中生存,在合作中發(fā)展。[1]而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生大多是獨(dú)生子女,由于受到家庭環(huán)境的影響,普遍缺乏合作精神。這樣的修養(yǎng)是適應(yīng)不了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要的,所以,醫(yī)學(xué)院校必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生合作精神的培養(yǎng)。
作為世界衛(wèi)生組織創(chuàng)始國(guó)之一的中國(guó),自 1948年以來(lái),一直與世界衛(wèi)生組織保持著良好的合作關(guān)系,積極支持和維護(hù)世界衛(wèi)生組織的“人人享有健康”的宗旨。這將使當(dāng)代醫(yī)學(xué)生有機(jī)會(huì)進(jìn)行人際間、區(qū)域間和國(guó)際的交流與合作。地球已變成“地球村”,中國(guó)醫(yī)學(xué)市場(chǎng)則是國(guó)際醫(yī)學(xué)市場(chǎng)的一部分。所以,作為未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作者有責(zé)任和義務(wù)將自己的先進(jìn)治療、預(yù)防和保健措施通過(guò)合作這一唯一的途徑傳遞給世界衛(wèi)生組織,并通過(guò)真誠(chéng)的相互交流來(lái)增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),提高我國(guó)的醫(yī)學(xué)實(shí)力,完成讓世人幸福安康的神圣使命。由此可見,合作精神是世界衛(wèi)生組織的呼喚,醫(yī)學(xué)教育工作者必須教育醫(yī)學(xué)生正確處理競(jìng)爭(zhēng)與合作的關(guān)系,學(xué)會(huì)與他人合作共處。
1.2.1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的需要。
未來(lái)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)將迅猛發(fā)展,使得醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科內(nèi)部持續(xù)分化,各學(xué)科之間不斷融合,高新科技中包含的知識(shí)總量愈來(lái)愈密集,在此情況下,醫(yī)學(xué)科學(xué)的每項(xiàng)創(chuàng)新大都要?dú)v經(jīng)假說(shuō)的提出——假說(shuō)的驗(yàn)證——假說(shuō)的確定等過(guò)程。這一過(guò)程需要團(tuán)結(jié)一致、共同奮斗、不懈努力的研究,才能使新的醫(yī)學(xué)成果誕生,僅靠一兩個(gè)人來(lái)完成的事例已經(jīng)成為歷史。而且信息時(shí)代每項(xiàng)醫(yī)學(xué)成果的深化研究、廣泛傳播、充分運(yùn)用都必須依靠眾多醫(yī)學(xué)工作者團(tuán)結(jié)協(xié)作、集體攻關(guān)的合作精神。因此,合作已經(jīng)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)成功和社會(huì)進(jìn)步不可缺少的支柱。
1.2.2 醫(yī)學(xué)臨床的需要。
合作對(duì)于未來(lái)將要從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要,因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)學(xué)臨床工作中涉及的合作范圍非常廣泛。就以臨床手術(shù)來(lái)看,一個(gè)再高明的醫(yī)生也需要熟練的護(hù)士、助手、麻醉師以及藥劑師的配合,才能拿得下高難的病癥。如在給一位顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者手術(shù)過(guò)程中,需要主刀醫(yī)師和助手醫(yī)師之間、主刀醫(yī)師和麻醉醫(yī)師之間、主刀醫(yī)師和護(hù)士之間、麻醉醫(yī)師和麻醉護(hù)士之間的很好配合。在手術(shù)過(guò)程中患者有可能突然出現(xiàn)大流血,備用血漿已經(jīng)用完了,患者急需要輸血,患者忽然停止呼吸,監(jiān)護(hù)儀器突然失靈,某個(gè)手術(shù)器械丟失等許多意外問(wèn)題。面對(duì)這些突如其來(lái)的問(wèn)題,手術(shù)小組成員就要團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力、共同應(yīng)對(duì)這些突發(fā)事件,集所有智慧來(lái)解決這些問(wèn)題,以取得手術(shù)上的成功,達(dá)到治病救人的目的。所以,作為醫(yī)學(xué)教育工作者必須高度重視醫(yī)學(xué)生的合作精神培養(yǎng)問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)生是我們社會(huì)未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者。社會(huì)要求他們具備良好的合作素質(zhì),世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生人力開發(fā)司教育處處長(zhǎng) Boelenc博士曾說(shuō):21世紀(jì)的醫(yī)生,應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才,病人的社區(qū)代言人,出色的交際家,有創(chuàng)見的思想家、信息專家,應(yīng)是促進(jìn)健康、防治疾病、提供初級(jí)衛(wèi)生保健者。[2]醫(yī)學(xué)合作精神培養(yǎng)正是醫(yī)務(wù)工作者形成這些素質(zhì)的最為重要的手段和途徑。為此,醫(yī)學(xué)院校在給醫(yī)學(xué)生傳授知識(shí)的同時(shí),還應(yīng)重視對(duì)醫(yī)學(xué)生合作精神的培養(yǎng)。
作為醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施者,要教會(huì)醫(yī)學(xué)生合作,自己首先要學(xué)會(huì)合作。而目前的實(shí)際情況是大部分教師都認(rèn)識(shí)到了合作的重要性,但由于種種原因,對(duì)合作的重要性大多停留在感性的認(rèn)識(shí)上,所以一定要激活教師的合作意識(shí)。教師的合作意識(shí)首當(dāng)其沖的是改變傳統(tǒng)的人與人之間關(guān)系“非贏即輸”的思維定式。植物界有一種“共生效應(yīng)”,即某種植物單獨(dú)生長(zhǎng)時(shí)會(huì)枯萎死亡,而與另一種植物一起生長(zhǎng)時(shí)兩者都會(huì)生機(jī)勃勃。所以要認(rèn)識(shí)到合作得好也可以產(chǎn)生這種“共生效應(yīng)”。其次,是樹立全局觀念,富有全局觀念的教師不只注重知識(shí)的傳授,在傳授知識(shí)的同時(shí)還注重提高學(xué)生的整體素質(zhì),積極誘發(fā)學(xué)生的合作精神和合作欲望,創(chuàng)造合作的環(huán)境,為醫(yī)學(xué)生的合作提供科學(xué)的指導(dǎo)和有力的支持,并以其言傳身教將醫(yī)學(xué)合作意識(shí)滲透到各教學(xué)環(huán)節(jié)中,全方位地為醫(yī)學(xué)生的合作能力培養(yǎng)提供保障。
大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的管理模式仍然是成績(jī)排名、學(xué)生會(huì)干部競(jìng)選、優(yōu)秀學(xué)生評(píng)定。這種模式下的醫(yī)學(xué)生,重視的是個(gè)人的學(xué)習(xí)成績(jī)、個(gè)人能力和爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀,忽視合作。因此,必須改革醫(yī)學(xué)教育的這種管理模式,健全新的醫(yī)學(xué)人才評(píng)價(jià)機(jī)制,在原有的基礎(chǔ)學(xué)分上增設(shè)合作能力考核學(xué)分。在考核合作能力時(shí),可以將學(xué)習(xí)小組參加開放實(shí)驗(yàn)、科技課題、社會(huì)活動(dòng)中獲得各級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)及社會(huì)各界評(píng)價(jià)等內(nèi)容增設(shè)進(jìn)來(lái),并量化為合作教育學(xué)分,按一定比例記入總成績(jī),這將大大提高醫(yī)學(xué)生的合作熱情,從而使醫(yī)學(xué)生終身受益。
教師在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)目標(biāo),巧設(shè)一些需要師生間、學(xué)生間合作才能完成的教學(xué)活動(dòng),如師生對(duì)抗賽、學(xué)習(xí)小組討論、小組間辯論賽,把教學(xué)的主動(dòng)權(quán)交給醫(yī)學(xué)生,讓他們成為主人。教學(xué)環(huán)節(jié)中,注重以問(wèn)題的形式提出疑問(wèn),讓同學(xué)們以小組合作的形式先探究,然后匯報(bào)。在引導(dǎo)合作的過(guò)程中還要因題而異,通過(guò)巧妙的誘導(dǎo),用多種方式激發(fā)學(xué)生的好奇心和合作探索欲望。這樣不僅能激發(fā)他們強(qiáng)烈的求知欲望,而且能使他們興趣盎然地投入到小組合作中去,不但充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,而且提升了他們的合作品格,為今后從事醫(yī)學(xué)工作打下基礎(chǔ)。
有計(jì)劃地、逐步地開展一些科研活動(dòng),活動(dòng)以第二課堂興趣小組的形式來(lái)進(jìn)行。讓醫(yī)學(xué)生利用課余時(shí)間,一起做實(shí)驗(yàn),立課題。給醫(yī)學(xué)生更大的合作和施展才能的空間,并定期開展科研小組成果評(píng)比活動(dòng)。為了獲得小組的勝利,每個(gè)小組成員都將積極開動(dòng)腦筋思考,竭盡全力設(shè)計(jì)出不同的方案,大家取長(zhǎng)補(bǔ)短,會(huì)產(chǎn)生整體效應(yīng)。評(píng)上的學(xué)生將共同分享成功的快樂(lè),沒評(píng)上的學(xué)生將共同找出原因,期待下次的成功,自然地激發(fā)了學(xué)生的合作意識(shí)。
改革傳統(tǒng)模式,突破時(shí)間與地域限制,將醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)合作精神培養(yǎng)與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合,志愿組成小組,利用假期開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。到農(nóng)村、廠礦進(jìn)行義診和身體健康狀況調(diào)查,了解民情、開闊視野、擴(kuò)大合作空間。利用周末開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),到社區(qū)醫(yī)療站見習(xí)、實(shí)習(xí),進(jìn)行有關(guān)疾病的調(diào)研活動(dòng),這樣既可以訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力,又可以加強(qiáng)組內(nèi)合作意識(shí),訓(xùn)練合作能力。
培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生合作能力,引導(dǎo)和輔助醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的合作能力,灌輸和實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生正確的協(xié)作互動(dòng)價(jià)值觀的最終目的是讓醫(yī)學(xué)生樹立一個(gè)立足于社會(huì)、立足于世界發(fā)展的理念,讓他們今后更好地服務(wù)于人類健康。
[1] 高學(xué)洪,王霞.合作精神——新時(shí)期教師的必備素質(zhì)[J].現(xiàn)代教育科學(xué):中學(xué)教師,2009,(4):22.
[2] 梁慧敏,張亞文,張永利,等.淺談醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)假說(shuō)意識(shí)培養(yǎng)[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2007,21(1):14-15.