吳萌

泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備部，天津 300457

飛利浦心血管造影機(jī)的保養(yǎng)

吳萌

泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備部，天津 300457

本文總結(jié)了飛利浦心血管造影機(jī)日常和周期性保養(yǎng)的內(nèi)容和注意事項(xiàng)。

心血管造影機(jī)；維護(hù)保養(yǎng)；平板探測(cè)器

0 前言

我院是公有制非營(yíng)利性三級(jí)甲等心血管專(zhuān)科醫(yī)院，介入中心月手術(shù)量高達(dá)五六百之多。因此我院為了保障臨床科室業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展，對(duì)介入中心的心血管造影機(jī)制定了詳細(xì)的保養(yǎng)條例。

我院介入中心配有5臺(tái)飛利浦心血管造影機(jī)，分別為Integris Allura 9型心血管造影機(jī)3臺(tái)，Integris Allura 9FD（平板）型心血管造影機(jī)1臺(tái)，Integris CV型心血管造影機(jī)1臺(tái)。按照設(shè)備的管理要求，設(shè)備的保養(yǎng)分為臨床科室的日常保養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備部工程師的周期性保養(yǎng)，保養(yǎng)內(nèi)容如下。

1 日常保養(yǎng)

(1) 每日使用干燥的毛紡布清潔儀器外殼。

(2) 每日檢查所有附件和腳踏開(kāi)關(guān)都與控制面板接牢。

(3) 每日檢查掃描間、機(jī)房與控制室的溫、濕度能否滿(mǎn)足儀器需求。（掃描間溫度23～26℃，濕度40%～60%；機(jī)房溫度18～22℃，濕度40%～60%）

(4) 每日開(kāi)機(jī)自檢，檢查系統(tǒng)有無(wú)異常情況。

2 周期性保養(yǎng)

2.1 半年為周期的保養(yǎng)內(nèi)容

(1) 檢查C型臂運(yùn)動(dòng)軌跡有無(wú)塵土、油漬和其它污物。

(2) 檢查放射線(xiàn)防護(hù)屏有無(wú)破損，螺絲有無(wú)松動(dòng)。

(3) 檢查防撞傳感器的運(yùn)動(dòng)及報(bào)警音是否正常。

(4) 檢查當(dāng)前是否有可讀的報(bào)警提示。

(5) 檢查緊急制動(dòng)按鈕的功能是否正常。

(6) 檢查X射線(xiàn)視野是否正常。

(7) 機(jī)械運(yùn)動(dòng)檢查：電纜的牢固性，機(jī)械限位，剎車(chē)和鎖定。

(8) 控制指示檢查：所有控制按鈕，視頻和音頻檢查，

TSO控制檢查。

2.2 1年為周期的保養(yǎng)內(nèi)容

(1) 檢查馬達(dá)的電纜和機(jī)械運(yùn)動(dòng)設(shè)定。

(2) 檢查軸承運(yùn)動(dòng)是否正常。

(3) 電源供電檢查：檢查交流供電電壓，檢查直流供電電壓。

(4) 檢查油冷柜的油液面和油壓是否在正常范圍內(nèi)。

(5) 清洗平板探測(cè)器冷卻系統(tǒng)過(guò)濾網(wǎng)。（僅限平板型DSA）

(6) 檢查IDSC柜中的平板探測(cè)器冷卻系統(tǒng)是否正常。（僅限平板型DSA）

3 保養(yǎng)注意事項(xiàng)

臨床日常的保養(yǎng)主要要求臨床科室操作人員保持儀器表面的潔凈，每天開(kāi)機(jī)前要記錄設(shè)備間和機(jī)房的溫濕度，一旦出現(xiàn)異常，要及時(shí)反饋設(shè)備部做相關(guān)處理，這樣可以防止由于環(huán)境溫濕度超標(biāo)引起心血管造影機(jī)bodyguard（防撞傳感器）的報(bào)警。在開(kāi)機(jī)自檢無(wú)報(bào)錯(cuò)后，再開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)。

設(shè)備部的周期性保養(yǎng)，分為半年和1年不同周期的保養(yǎng)。在半年的保養(yǎng)內(nèi)容中，除塵是非常重要的保養(yǎng)項(xiàng)目，由于平時(shí)C臂運(yùn)動(dòng)頻率較高，在其運(yùn)動(dòng)軌道上會(huì)有很多的金屬碎屑。在做保養(yǎng)時(shí)，應(yīng)用紗布和無(wú)水酒精進(jìn)行仔細(xì)擦拭，清除金屬碎屑，防止這些金屬碎屑進(jìn)入電路板而引起故障。TSO（床旁控制面板）也是平時(shí)使用頻率較高，經(jīng)常出故障的部件，對(duì)此進(jìn)行保養(yǎng)時(shí)，要注意TSO下部的電纜是否有脫落的現(xiàn)象，若有，需要重新進(jìn)行固定，且要檢查T(mén)SO與床體控制的連接處是否牢靠接觸。在1年的保養(yǎng)內(nèi)容中，重點(diǎn)檢查X射線(xiàn)發(fā)生器部分。要打開(kāi)油冷柜，檢查油箱液面是否在正常范圍內(nèi)，仔細(xì)觀(guān)察曝光和透視時(shí)球管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極聲音是否有異常。有條件的話(huà)需要請(qǐng)廠(chǎng)家工程師到場(chǎng)查看球管的曝光次數(shù)，確定球管在用狀態(tài)。我院上述3種型號(hào)的心血管造影機(jī)曝光和透視是分別控制的，在X射線(xiàn)控制柜里有控制曝光和透視大小焦點(diǎn)的逆變器中的繼電器，由于長(zhǎng)時(shí)間使用，繼電器的觸點(diǎn)由于氧化會(huì)吸放不靈敏，工程師在做保養(yǎng)時(shí)可用細(xì)砂紙?jiān)谟|片處打磨，去除其觸片的氧化層，最后用布打磨，防止毛刺。這樣會(huì)延長(zhǎng)其使用壽命，減少故障的發(fā)生。

3 總結(jié)

我院的心血管造影機(jī)已使用了7年多，進(jìn)入了故障的高發(fā)期，平時(shí)手術(shù)量也非常大，對(duì)設(shè)備的完好率要求很高。長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng)，有助于降低故障率，保障臨床使用。

[1] 王溶泉.醫(yī)用大型X線(xiàn)系統(tǒng)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1995.

[2] 李瀚蓀.電路分析基礎(chǔ)[M].北京:高等教育出版社,1987.

[3] 雷成斌.醫(yī)用X線(xiàn)機(jī)結(jié)構(gòu)、安裝和維修[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1983.

[4] 劉軍,包杰.C型臂X線(xiàn)機(jī)維修二例[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2006(12):93.

Maintenance Experience of Philips DSA

WU Meng
Equipment Department, Teda International Cardiovascular Hospital,Tianjin 300457,China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.12.044

1674-1633(2010)12-0102-01

2010-06-03

作者郵箱：pier1688@126.com