蘇重清，何喜奎，

那連濤，劉亞芹

大慶油田總醫(yī)院 器械科，黑龍江大慶 163001

磁共振設備場地準備的經(jīng)驗

蘇重清，何喜奎，

那連濤，劉亞芹

大慶油田總醫(yī)院 器械科，黑龍江大慶 163001

本文總結了磁共振設備場地的準備中磁體運輸通道和承重、冷卻、掃描間門窗位置、專用空調、掃描間傳導板位置、專用穩(wěn)壓器功率和擺放位置、地線和屏蔽等諸多問題的處理經(jīng)驗。以能更好地體現(xiàn)以人為本的理念，方便醫(yī)患雙方，利于磁共振設備安裝、運輸、低成本安全運行，具備可持續(xù)化發(fā)展升級的空間、最小化與環(huán)境之間的相互干擾。

磁共振設備；設備安裝場地；射頻屏蔽

0 前言

伴隨醫(yī)療設備的不斷更新和醫(yī)院的發(fā)展，磁共振設備安裝、搬遷與場地準備已經(jīng)成為常常面對的工作。在磁共振設備場地規(guī)劃、設計與施工過程中對場地準備考慮充分會節(jié)約成本、少走彎路和便于今后工作。為了減少磁共振磁場和射頻場對外界的干擾以及外界磁場和射頻場對磁共振的干擾，磁共振設備的場地制作要求比較嚴格[1]，一般都委托專業(yè)隊伍在廠家的指導下設計并施工。磁共振設備的場地共性問題有很多資料介紹[2]，本文不再贅述，僅討論場地遇到的其他具體問題。

1 搬運通道要有足夠的空間和承重能力

磁共振設備場地的設計要充分考慮磁體的搬運通道[3]。磁共振設備不但磁體本身很重，特別是永磁磁共振磁體更重，而且搬運時對姿態(tài)和防震動又有一定的要求。以我院的GE OVATION 0.35T永磁磁共振為例，其重量達20t左右。因為搬運過程中也一直帶有磁性，因此對人員與工具的靠近都有嚴格的限制。搬運通道足夠寬才能保證磁體本身、搬運人員以及搬運設備在搬運過程中不受阻。磁體搬運轉彎時的情況尤其要考慮到。我院該磁體搬運過程中要經(jīng)過地下室棚頂，請設計院計算地下室棚頂荷載能力，確定需在搬運過程中將地下室棚頂支撐加固。因為磁體重量的原因，其進場通道地面的材料與保護要予以充分的考慮。我市曾有一家醫(yī)院搬遷一臺CT時壓壞幾塊地板磚，雖然用同樣的材料補上，卻也因地板磚批次與新舊程度的差別使大廳的美觀大打折扣。

2 磁共振掃描間專門開一扇患者通道門弊大于利

磁共振掃描間專門開一扇患者通道門的做法值得商榷。專門開一扇門似乎方便了患者，細算起來卻得不償失。磁共振掃描間的屏蔽材料不但要求具有良好的屏蔽性能，而且由于要求一點接地的原因在人為接上接地線之前還要求對地絕緣。多開一扇門無論是處理其門縫的射頻泄露問題，還是處理其門框對地絕緣問題都會花費很大代價。值得注意的是，很多磁共振場地施工完絕緣與屏蔽檢測合格，過一段時間檢測可能就未必合格了[4]。多開一扇這樣的門出現(xiàn)上述情況的可能性就會增加。因為隨著場地的使用門縫上的射頻密封彈片的彈性會減弱，上述對地絕緣也可能因門框處進入水汽而降低。

3 傳導板的位置問題不可忽視

磁共振掃描間傳導板的位置要符合信號電纜布線不繞遠的原則[5]。遵循這樣的原則能有效地降低噪聲和磁共振偶爾出現(xiàn)的不明原因（但一般都被推論歸為干擾引起的）故障的發(fā)生。有的傳導板還要通冷頭氦氣管、梯度系統(tǒng)冷卻媒介等管道，因此還要考慮上述系統(tǒng)設備和傳導板的相對位置關系。

4 穩(wěn)壓器位置要適中

磁共振專用穩(wěn)壓器和磁共振設備距離不能太遠[6]。醫(yī)療設備的使用單位可能為了整潔等原因將所有專用穩(wěn)壓器設計到同一個房間里，這樣會造成專用穩(wěn)壓器和其所供電的醫(yī)療設備距離太遠。有些設備廠家的安裝資料對此有明確的說明。距離太遠一是由于廠家專用電纜不夠長，二是由于引線電阻因線長而增加會使設備上實際得到的電壓與穩(wěn)壓器的輸出電壓相差過大，后果是造成設備工作不穩(wěn)定甚至損壞。當然穩(wěn)壓器和磁體間要保持廠家規(guī)定的距離。

5 穩(wěn)壓器容量要留有余量以備升級

專用穩(wěn)壓器容量留有20%余量為好。此考慮并非僅僅為了效率，更重要的是將目光放遠到了今后設備升級。穩(wěn)壓器功率增加20%容量不會增加多少投資，多耗的電能也遠低于20%。如果今后因為設備升級要換一個較大容量穩(wěn)壓器的浪費與重復投資可就大了。根據(jù)同樣的考慮，我院新住院大樓大型醫(yī)療設備的電源線截面積也留出了20%的容量以滿足升級和今后增加輔助設備之需。

6 合理美化場地環(huán)境

磁共振掃描間和操作間與其他環(huán)境的美觀要求是設計和施工時必須考慮的，同時這種考慮要在滿足技術條件的要求下進行。比如，用吸音墻雖然能降低磁共振掃描間因磁共振梯度線圈切割磁力線發(fā)出的機械噪聲，卻不利于墻面的美觀、清潔與保養(yǎng)，而用壁毯裝璜磁共振掃描間能同時滿足美觀和吸音的需要。不必擔心壁毯會產(chǎn)生靜電帶來不利影響：一是壁毯被摩擦的機會很少；二是通常操作與維修人員不會用手和設備的任何部件去接觸壁毯；三是現(xiàn)在的磁共振掃描間一般都設計為恒溫和恒濕，而這種恒濕能有效地破壞靜電產(chǎn)生的條件。另外，摘下壁毯清洗要比清潔吸音墻方便和徹底得多。再比如有的磁共振操作間用鋁塑板裝璜后發(fā)現(xiàn)房間內常收不到手機和無線路由器信號而影響工作通訊，這是忽略了鋁塑板的射頻屏蔽作用。用鋁塑板裝璜時要顧及到這一點。

7 正確進行區(qū)域功能分塊和采光處理

設計磁共振設備場地時要考慮有效地利用采光、醫(yī)患分開以及介入與感染的特殊要求，同時切莫忘記有些醫(yī)療設備放置是不能與其靠近的。有人認為機房不需采光將其放到角落，這樣難免給維修和維護帶來不便。有的操作間設計在陽面且有數(shù)個大落地窗采光，使用時會發(fā)現(xiàn)為了看清顯示器上的影像不得不掛上窗簾擋光，造成采光資源的浪費。

磁共振設備患者通道和工作人員通道應分開，同時也必須注意患者通道的設計要有利于避免患者誤入設備間的情況發(fā)生。

磁共振空調和水冷機位置的確定要考慮其盡量減少噪音對工作人員影響，與室外機組和冷卻對象間的制冷劑或水的管道不要過長以免影響工作效率[7]。有條件時在其設備間設置排水溝和排水緩沖池并通到下水道為好，以減少一旦跑水淹電纜的情況發(fā)生。

8 磁共振最好放在一樓靠近外墻處

為了便于屏蔽、搬運和承重處理，磁共振設備放于一層或地下室為好。如果放于中間樓層，屏蔽、搬運和樓板承重等方面的成本支出都得增加。顧及到磁體重和永磁磁體運輸時有強磁場以及方便加液氦，磁共振設備一般最好放到一樓靠近外墻處，這樣可在墻體預留磁體進場通道，磁體進場后再封閉此通道。但是要考慮到墻外一定距離內不能有車輛通過或停留。

9 地線的引線長度和接地電阻同樣重要

現(xiàn)有磁共振設備設計資料都僅僅強調接地電阻要小于要求的數(shù)值，實際上地線的引線也不能過長。一般資料上所說的接地電阻都是直流電阻。接地線的引線實際上也是一個電感，該引線越長其電感值就越大，帶來干擾、故障甚至損壞的機會就會越大。因此，接地線的引線盡量要短而且盡量少繞彎[8]，因為繞彎能增加電感量。

針對某一特定機型準備磁共振設備場地會根據(jù)是裝新機還是移機得到該機型設備廠家不同程度的技術支持。但是廠家的支持并不是全面的，醫(yī)院必須根據(jù)自己場地的具體情況，總結其他場地的經(jīng)驗和教訓才能使自己的場地做得更完美。

[1] 蘇重清,劉亞芹,孫建男.醫(yī)用電子儀器中干擾與噪聲的防止與抑制(下)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(3):63.

[2] 胡家燈.核對磁共振成像掃描裝置的機房設計[J].醫(yī)療設備,2000(4):19-20.

[3] 周恒瑾,付海鴻.磁共振成像設備的基礎設施建設[J].醫(yī)療設備信息,2007,22(6):48-51.

[4] 吳漢曦,王國宏.磁共振裝置在安裝中應注意的問題[J].醫(yī)療設備信息,2007,22(11):56-57.

[5] 曾鋒.醫(yī)療磁共振設備機房選址與設計分析[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2008(5):21-26.

[6] 劉正琦.核磁共振操作及維護保養(yǎng)[J].中國實用醫(yī)藥,2007(35):161.

[7] 楊建明,唐明,黃凡衡,等.談如何做好MRI設備安裝[J].影像診斷與介入放射學,2000(1):64.

[8] 邢建國.核磁共振機房的屏蔽要求和檢測條件[J].中國醫(yī)藥導報,2006(36):114.

The Experience of MRI Site Preparation

SU Zhong-qing, HE Xi-kui,
NA Lian-tao, LIU Ya-qin
Equipment Department, Daqing Oilfield General Hospital, Daqing Heilongjiang 163001, China

TH774；TU246

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.12.024

1674-1633(2010)12-0061-02

2010-05-17

本文作者：蘇重清，教授級高級工程師，研究生。

作者郵箱：schq1@163.com

Abstract: In MRI site preparation, magnet delivery and weight load, cooling, position of the window and door of scan room, air conditioner, cable connection panel position, power stabilizer and its position,grounding and shielding are discussed in this paper, thus to convenient both medical staffs and patients.

Key words: MRI; equipment installation site; radio frequency shield