郭鄭旻,毛一雷,黃付敏,次旦羅布,祖淑玉,徐成麗△

(1中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所,北京 100005;2中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院,北京 100730; 3西藏自治區(qū)人民醫(yī)院,西藏拉薩 850000.E-m ail:xuchengli@pumc.edu.cn)

目的:探明南極最高點(diǎn)冰穹A低氧復(fù)合高寒環(huán)境對(duì)考察隊(duì)員心血管功能的影響,為防治低氧高寒環(huán)境所致的心血管疾病提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)。方法:用無(wú)創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)儀檢測(cè)第 25次南極冰蓋考察隊(duì) 22名男隊(duì)員上海出發(fā)、南極冰穹A、返回上海的18項(xiàng)心血管功能指標(biāo);同步采集靜脈血,用 EL ISA法檢測(cè)血管緊張素Ⅱ、腦鈉素、心鈉素、內(nèi)皮素水平,探討對(duì)心血管功能的調(diào)節(jié)。結(jié)果:在冰穹A隊(duì)員心率、收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、外周血管阻力及阻力指數(shù)升高 (P＜0.01),每搏輸出量、每搏指數(shù)、心輸出量、心指數(shù)下降 (P＜0.01),速度指數(shù)、加速度指數(shù)、左心射血時(shí)間降低 (P＜0.05),收縮時(shí)間比率升高 (P＜0.05),內(nèi)皮素水平升高(P＜0.01)而腦鈉素、心鈉素、血管緊張素Ⅱ水平無(wú)明顯差異;返回時(shí)大部分心血管功能指標(biāo)恢復(fù),內(nèi)皮素水平仍高于出發(fā)時(shí)(P＜0.01)。結(jié)論:南極冰穹A低氧高寒環(huán)境使左心室泵血和收縮功能下降,內(nèi)皮素水平明顯升高。