徐火金

(解放軍73661部隊醫(yī)院,福建 仙游351251)

呃逆又稱“打呃”,臨床治療方法較多,本人行醫(yī)20余年中也曾采用過較多的方法治療本癥。近兩年來,通過采用手針新穴針刺治療本癥67例,方法簡便、療效快捷,現(xiàn)報道如下。

一般資料

患者均為門診病例,共67例,其中男39例,女28例;年齡最大66歲,最小11歲;呃逆發(fā)作時間最長6個月余,最短14h,胃部手術后患者3例,余均為原發(fā)性。

治療方法

取穴:手針新穴“呃逆穴”(手背中指第一節(jié)骨尖中央),屈指取之。

操作:患者伸出手指(男左女右),局部常規(guī)消毒后,用0.35×13mm針對準呃逆穴快速進針0.1寸左右,捻轉強刺激約1～2min,并囑患者做吞咽動作,觀察。如呃逆未止再針對側手穴位,強刺激1～2min,后留針5～10min觀察。

治療結果

療效標準:痊愈:臨床癥狀完全消失,1周內未再復發(fā)者;好轉:呃逆沒有完全消失,但呃逆發(fā)作頻率降低,呃逆間隔延長或呃逆當時停止,或由于其他原因引起復發(fā)者;無效:前后癥狀無改善。

治療結果:67例患者均全部治愈,其中49例選用一側手針新穴呃逆穴針刺強刺激1～2min,呃逆即停止,留針觀察5～10min后出針。另18例經(jīng)雙側針刺強刺激后留針觀察5～10min,呃逆停止。67例患者均在治療后第8天電話隨訪,均未見復發(fā)。

典型病例

患者,男,31歲,2009年3月4日來診。1周前飲食過急,食中出現(xiàn)呃逆,當時自采用屏氣、吞咽法無效,后壓舌催吐,就診其他醫(yī)院行體針內關、膈俞穴等治療不效,仍頻發(fā)不止,影響飲食、睡眠,前來就診。診斷為胃氣不和,氣逆動膈而成。取手針新穴右側呃逆穴直刺0.1寸捻轉強刺激,約1min左右,患者呃逆即止,留針觀察5min后不發(fā)作而出針。8天后電話隨訪未再復發(fā),痊愈。

體會

呃逆引起的病理因素較多,但最終皆因胃氣上逆動膈而成。手針新穴療法是朱振華醫(yī)師幾十年在臨床實踐中摸索獨創(chuàng)的一種新型療法,注重對應、對位、對經(jīng)取穴,因其手部穴位電阻較低,刺激性較強,其作用也顯得快捷有效。近兩年來本人采用手針新穴治療呃逆,經(jīng)實踐認為此療法治療本癥簡便快捷,療效較為確切,尤其對頑固性呃逆,療效更為滿意。但本法缺點是針刺手指背部,強刺激痛感較強,在針刺時應注意患者的體質,體質弱者可采用坐臥位。