胡靜

(浙江省溫州市永嘉縣甌北鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 浙江溫州 325102)

健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 健康教育已成為門(mén)診輸液室護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一,貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。門(mén)診輸液室患者流動(dòng)性大,病種繁多,心理特點(diǎn)各異。 在門(mén)診輸液室開(kāi)展健康教育,影響面廣,可以使患者增進(jìn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí), 有利于患者疾病的早日恢復(fù),提高了護(hù)理工作的滿意度,減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生,具有較多的社會(huì)效果。本總結(jié)我科2007年7月至2008年7月對(duì)門(mén)診輸液患者實(shí)施健康教育的體會(huì)。

1 臨床資料

本研究于我院2008年1月至2010年1月門(mén)診輸液室隨機(jī)選擇100例患者作為研究對(duì)象,其中男60例,女40例;年齡18～70歲。文化程度:小學(xué)及以下文化18例,初中及高中文化50例,高中以上文化32例。

2 健康教育的形式

口頭交談:借助護(hù)士對(duì)患者實(shí)施操作的機(jī)會(huì),針對(duì)不同患者進(jìn)行口頭健康指導(dǎo),包括簡(jiǎn)單的藥物知識(shí)、治療方法和效果的宣教,邊做邊講,并隨時(shí)解答患者的咨詢。

專欄教育:利用候診廳開(kāi)設(shè)健康教育宣傳欄,對(duì)不同季節(jié)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣教。

影像資料:輸液室旋轉(zhuǎn)電視機(jī),播放自我保健知識(shí)、專家講座。還可以播放輕松、柔和的音樂(lè),可安撫患者情緒,避免輸液期間的枯燥。

示范性教育:由于患者專業(yè)知識(shí)的欠缺,技巧掌握的不規(guī)范,對(duì)某些方法、行為進(jìn)行示范或糾正。

3 健康教育的內(nèi)容

圍繞輸液工作的宣教。輸液前,告知患者做好準(zhǔn)備工作,如排尿、適當(dāng)進(jìn)食及有些藥物可能出現(xiàn)的副反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法。須勤巡視勤視察,根據(jù)用藥目的,告知患者不可自行調(diào)節(jié)輸液速度。輸液結(jié)束,教會(huì)患者拔針后如何按壓針眼,按壓時(shí)間以3～5min為宜。

區(qū)分不同病情,個(gè)體化指導(dǎo)。詢問(wèn)、了解患者病情,傾聽(tīng)病人及家屬對(duì)于健康教育的需求,根據(jù)不同病情,分別給予指導(dǎo),并注意做到先后有序,突出重點(diǎn)。

特殊人群,如小兒、生活不能自理的患者,應(yīng)根據(jù)病情,教會(huì)家庭護(hù)理的操作方法,了解其重要性和各項(xiàng)注意事項(xiàng)。

4 護(hù)理人員在健康教育中應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)

轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)的教育,使其樹(shù)立“以病人為中心”、“以人為本”的服務(wù)理念,以服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,全心全意的為患者服 護(hù)理人員要學(xué)會(huì)換位思考,想患者之所想,要以患者是否滿意作為我們護(hù)理工作是否合格的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)之一。

重視護(hù)理理論再學(xué)習(xí)。門(mén)診輸液室患者來(lái)自各科,在病種、性格、文化背景方面存在很大差異,因此科室每周應(yīng)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí),加強(qiáng)護(hù)士自身技術(shù)操作水平的訓(xùn)練。

良好的語(yǔ)言溝通能力。有效溝通是指接受者所接受到的信息與言出者所表達(dá)的相符,在護(hù)理工作中,護(hù)士能根據(jù)所處的情況選擇多種且適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?與服務(wù)對(duì)象溝通的有效性將明顯增強(qiáng)。

5 對(duì)策

應(yīng)定期安排健康教育知識(shí)的講座,在全科開(kāi)展健康教育知識(shí)競(jìng)賽,調(diào)動(dòng)每一位護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息,將宣教內(nèi)容輸入,以便使病人及其家屬享受完整的健康教育及醫(yī)療咨詢服務(wù)。利用患者及家屬候診的時(shí)間,放專題知識(shí)講座,講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。充分發(fā)揮輿論的作用,樹(shù)立全民健康價(jià)值觀念,使群眾具有自我保健意識(shí)。另外護(hù)士應(yīng)正確認(rèn)識(shí)心理護(hù)理的重要性,加強(qiáng)觀察,主動(dòng)關(guān)心詢問(wèn)病人、尊重病人,真正做到“以病人為中心”。

6 結(jié)果

門(mén)診輸液室實(shí)施健康教育前后患者的滿意度比較高,達(dá)98.0%,醫(yī)療糾紛發(fā)生明顯減少,僅12起。

總之,在門(mén)診輸液室開(kāi)展健康教育、可以使病人及家屬得到系統(tǒng)的專業(yè)的健康指導(dǎo),提高自我保健意識(shí),降低疾病復(fù)發(fā)率,縮短病程,影響和改變患者的健康行為,獲得最好的生活質(zhì)量,而且促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平,減少醫(yī)療糾紛。

[1]高祖瓊,趙東娥,朱賢春,等.神經(jīng)外科健康教育的做法和體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2006,13(3):57.

[2]李玉肖,付沫.深化急診科健康教育工作的做法和成效[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào),2005,12(6):53～55.

[3]谷詠梅.自制健康教育宣教片在兒科門(mén)診應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2006,13(3):73.

[4]梅詠華,肖曉玲.醫(yī)護(hù)人員共同參與臨床健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(17):59～60.

[5]任國(guó)英,方云,周玲.護(hù)患溝通管理流程在門(mén)診輸液中心的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(15):51～52.

[6]劉傳紅,楊宇鳳.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系途徑之我見(jiàn)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(7):80～81.